Το ανθρώπινο ουροποιητικό σύστημα έχει καθαριστική λειτουργία, καθήκον του είναι να απαλλαγεί από περιττά μεταβολικά προϊόντα από το σώμα και να διατηρήσει την ισορροπία οξέος-βάσης, νερού-ηλεκτρολύτη, ρυθμίζοντας έτσι την αρτηριακή πίεση. Μάθετε για τη δομή και τις λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος!
Πίνακας περιεχομένων:
- Ουροποιητικό σύστημα: νεφρά
- Ουροποιητικό σύστημα: σχηματισμός ούρων
Το ουροποιητικό σύστημα, εκτός από τη λειτουργία του καθαρισμού του ουροποιητικού συστήματος, έχει ενδοκρινική λειτουργία - παράγει ερυθροποιητίνη, συμμετέχει στον μετασχηματισμό της βιταμίνης D, παράγει ουσίες με αγγειοπιεστές και αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες. Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει: νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη, ουρήθρα.
Ουροποιητικό σύστημα: νεφρά
Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο σε σχήμα φασολιού που βρίσκεται οπισθοπεριτοναϊκά. Ο φυσιολογικός νεφρός ενός ενήλικα έχει μήκος περίπου 12 cm, βάρος 125-170 g στους άνδρες, 115-155 g στις γυναίκες. Ο αριστερός νεφρός βρίσκεται στο ύψος των σπονδύλων Th12-L3 και ο δεξιός νεφρός είναι 1-3 cm χαμηλότερος και μικρότερος.
Οι νεφροί αποτελούνται από δύο μέρη: τον φλοιό και τον μυελό του νεφρού.
Ο φλοιός του νεφρού, που βρίσκεται προς τα έξω, αποτελείται από πυραμίδες (4-18 σε αριθμό), κωνικές δομές, τοποθετημένες με τις βάσεις τους προς τα έξω. Οι κορυφές των πυραμίδων αντιμετωπίζουν τη νεφρική λεκάνη, σχηματίζουν τις νεφρικές θηλές, οι οποίες είναι οι έξοδοι των σωληναρίων συλλογής.
Οι νεφρικοί στύλοι (στήλες Bertin) κινούνται μεταξύ των πυραμίδων και οι ακτίνες πυρήνα (Ferrein) διεισδύουν από τη βάση των πυραμίδων προς τον φλοιό.
Οι νεφρικές θηλές εισέρχονται στους νεφρικούς ασβεστίου (μικρότερες), οι οποίες σχηματίζουν ομάδες για να σχηματίσουν τους μεγαλύτερους νεφρικούς ασβεστίου και εξέρχονται στη νεφρική λεκάνη. Η λεκάνη περνά στον ουρητήρα, συνδέοντας τον νεφρό με την ουροδόχο κύστη.
Υπάρχει μια βαλβίδα στην είσοδο του ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη για να αποφευχθεί η επιστροφή των ούρων.
Επιπλέον, τα ούρα εισέρχονται στην ουρήθρα, η οποία είναι το τελευταίο μέρος του ουροποιητικού συστήματος.
Η ουρήθρα στο αρχικό της τμήμα περιβάλλεται από τον μυ σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, ο οποίος συγκρατεί τα ούρα στην ουροδόχο κύστη. Η γυναικεία ουρήθρα τελειώνει κοντά στον προθάλαμο του κόλπου, έχει μήκος περίπου 6 cm, το αρσενικό μήκος 18-20 cm και τελειώνει στην άκρη του πέους.
Η λειτουργική και δομική μονάδα του νεφρού είναι ο νεφρών. Κάθε νεφρό έχει περίπου ένα εκατομμύριο νεφρών, και κάθε νεφρόνιο αποτελείται από το σπειράμα, την εγγύς ουρήθρα και την περιφερική ουρήθρα (σωληνάρια).
Διαβάστε επίσης:
Η νεφρική νόσος αναπτύσσεται κρυφά
Σύμπτωμα της ασθένειας που μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστη μυρωδιά ούρων;
Ούρα: Ανάλυση μελέτης
Το νεφρικό σπειράματα αποτελείται από ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων, έχει αγγειακό πόλο (το σημείο όπου εισέρχεται το προσαγωγό αρτηριοειδές και όπου φεύγει το αναβράζον αρτηριό) και το ουροποιητικό πόλο (όπου το σπειραματικό σώμα ενώνει την εγγύς ουρήθρα). Επιπλέον, η δομή του περιλαμβάνει:
- ενδοθηλιακά κύτταρα (σχηματίζουν το πρώτο στρώμα ενός φράγματος διήθησης, διαπερατό από νερό και μικρά μόρια).
- ποδοκύτταρα (προσκολλούνται στη βασική μεμβράνη με τη βοήθεια προεξοχών, μεταξύ των οποίων υπάρχουν κενά καλυμμένα με μεμβράνη φίλτρου, συνθέτουν ένζυμα).
- βασική μεμβράνη (κυρίως καλύπτει τους βρόχους σπειραματικών αγγείων, βρίσκεται μεταξύ ενδοθηλιακών κυττάρων και ποδοκυττάρων, δημιουργεί ένα φράγμα για μόρια με συγκεκριμένη μάζα και ηλεκτρικό φορτίο).
- mesangium (γεμίζει το διάστημα μεταξύ των βρόχων του τριχοειδούς σπειραματοποίησης). Το σπειράματα περιβάλλεται από την τσάντα του Bowman, σχηματίζοντας το πτώμα του νεφρού.
Το εγγύς πηνίο αποτελείται από ένα σπειροειδές πηνίο 1ου βαθμού, ένα τμήμα του παχιού κατηφόρου βραχίονα του βρόχου Henle και ένα τμήμα του λεπτού βρόχου Henle.
Περιφερικό πηνίο από το παχύ τμήμα του ανερχόμενου σκέλους του βρόχου Henle, το σπειροειδές πηνίο 2ου βαθμού και το πηνίο συλλογής.
Η σπειραματική συσκευή είναι ένα όργανο που εκτελεί μια λειτουργία-εκκριτική υποδοχέα. Βρίσκεται μεταξύ του αγγειακού πόλου του σπειραματοποιητή και του περιφερικού συνεστραμμένου σωληναρίου του ίδιου νεφρονίου. Αποτελείται από ένα πυκνό σημείο, εξωτερικά μεσαγγειακά και κοκκώδη κύτταρα.
Τα κοκκώδη κύτταρα δρουν ως βαροϋποδοχείς που ανταποκρίνονται σε μεταβολές των βαθμίδων πίεσης μεταξύ της προσαγωγούς αρτηρίας και του διάμεσου υγρού.
Υπό την επίδραση της πτώσης της πίεσης και της μείωσης της απορρόφησης νατρίου (επαναπορρόφηση), εκκρίνουν την ορμόνη ρενίνη, η δράση της οποίας μειώνει τη διούρηση και αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
Τα πυκνά κύτταρα της ωχράς κηλίδας αποτελούν μέρος της περιφερικής ουρήθρας, δρουν ως χημειοϋποδοχέας για τη συγκέντρωση νατρίου στο ουρηθρικό υγρό. Ως αποτέλεσμα της αύξησης της συγκέντρωσης αυτού του ηλεκτρολύτη, η έκκριση ρενίνης αυξάνεται επίσης μέσω μιας σειράς αντιδράσεων.
Διαβάστε επίσης:
Τι μπορεί να σημαίνει το χρώμα των ούρων;
Ουρογραφία: Εξέταση ακτινογραφίας των νεφρών με αντίθεση
Πώς να αντιμετωπίσετε τις πέτρες στα νεφρά;
Ουροποιητικό σύστημα: σχηματισμός ούρων
Στο πρώτο στάδιο, το πλάσμα φιλτράρεται μέσω του φράγματος διήθησης, όπου διατηρούνται μορφοτικά στοιχεία αίματος, σωματίδια μεγάλης μάζας, και αφαιρούνται λιγότερα προϊόντα μάζας (απόβλητα προϊόντα) και ορισμένες ουσίες που είναι απαραίτητες για το σώμα, τα οποία θα απορροφηθούν αργότερα.
Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης ανά λεπτό (GFR) είναι 80-120 ml / 1,73 m2 εμβαδού σώματος. Περίπου 150 λίτρα σπειραματικού διηθήματος παράγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, εκ των οποίων το 99% απορροφάται στα νεφρικά σωληνάρια, το 1% απεκκρίνεται ως τελικά ούρα.
Το νεφρόν χωρίζεται σε εξειδικευμένα τμήματα, καθένα από τα οποία έχει μια συγκεκριμένη εργασία. Στα εγγύς σωληνάρια, πραγματοποιείται επαναπορρόφηση γλυκόζης, αμινοξέων, φωσφορικών, διττανθρακικών και μερικών από τους ηλεκτρολύτες που φιλτράρονται στα σπειράματα. Σε αυτό το στάδιο, οι ουσίες απορροφώνται σε μεγάλες ποσότητες, η ρύθμιση δεν είναι ακριβής. Από την άλλη πλευρά, η κύρια λειτουργία του Henle Loop είναι να συγκεντρώνει και να αραιώνει τα ούρα.
Στο περιφερικό πηνίο, το ισοζύγιο νατρίου, καλίου και ασβεστίου ρυθμίζεται με ακρίβεια. Στο σωληνάριο συλλογής (ουρήθρα), παρουσία αγγειοπιεσίνης (αντιδιουρητικής ορμόνης), τα τελικά ούρα συμπυκνώνονται και η απέκκριση του υδρογόνου και του διττανθρακικού ρυθμίζεται προσεκτικά.
