Ένας αγγειολόγος είναι γιατρός που ασχολείται με την πρόληψη, τη θεραπεία και τη διάγνωση ασθενειών του αίματος και των λεμφικών αγγείων. Η αγγειολογία είναι μια πολύ στενή και σπάνια εξειδίκευση και οι ασθενείς με ασθένειες των φλεβών ή των αρτηριών συχνά αναφέρονται σε αγγειοχειρουργό αντί για αγγειολόγο.
Η αγγειολογία βρίσκεται στα σύνορα πολλών άλλων ειδικοτήτων, επομένως ο αγγειολόγος συνεργάζεται συνήθως με αγγειοχειρουργό, φλεβολόγο, διαβητολόγο, ανοσολόγο, γυναικολόγο (στην περίπτωση φλεβικού θρομβοεμβολισμού που εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες) ή νευρολόγο. Όλα εξαρτώνται από το ποια αγγεία δέχτηκαν επίθεση κατά τη διάρκεια της νόσου. Ο αγγειολόγος έχει εκτεταμένες γνώσεις σχετικά με τις ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων και των λεμφικών αγγείων, επομένως είναι σε θέση να καθοδηγήσει σωστά τη συντηρητική θεραπεία ή να απευθυνθεί σε άλλο ειδικό για να διευρύνει τη διάγνωση και να αναλάβει κατάλληλη, επίσης χειρουργική, θεραπεία.
Ακούστε όταν ήρθε η ώρα να δείτε έναν αγγειολόγο. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο
Αγγειολόγος - πότε είναι σκόπιμο να επισκεφθείτε έναν αγγειολόγο;
Οι ασθενείς βλέπουν συχνότερα έναν αγγειολόγο που έχει συμπτώματα όπως
- κράμπες στα πόδια και αίσθημα καύσου
- πρήξιμο των ποδιών και των αστραγάλων
- συναίσθημα που ονομάζεται βαριά πόδια, ειδικά το βράδυ μετά από μια κουραστική μέρα εργασίας (κυρίως όρθια ή καθιστή)
- φλέβες αράχνης,
- κιρσοί
- συχνή μυρμήγκιασμα, μούδιασμα στα άκρα
- έλλειψη αίσθησης στα άκρα
Αυτά μπορεί να είναι τα πρώτα συμπτώματα προβλημάτων κυκλοφορίας, ειδικά εάν υπάρχουν διαταραχές των ιστών, δηλαδή υπάρχουν όλο και περισσότεροι καφέ ή μπλε αποχρωματισμοί στο δέρμα, π.χ. γύρω από τους αστραγάλους, που υποδηλώνουν φλεγμονή ή ρωγμή των κιρσών. Αυτές οι περιοχές μπορεί να σκληρύνουν ή να έλκη με την πάροδο του χρόνου.
Άτομα με πόνο, πιο συχνά αισθάνονται πίσω από το στήθος, παρατεταμένο βήχα, επαναλαμβανόμενη δύσπνοια, που μπορεί να υποδηλώνουν πνευμονική εμβολή, πηγαίνουν επίσης σε έναν αγγειολόγο.
Αγγειολογία - ποιες ασθένειες μπορεί να διαγνώσει ένας αγγειολόγος;
Ο αγγειολόγος ασχολείται με την πρόληψη και τη διάγνωση ασθενειών του αίματος και των λεμφικών αγγείων, όπως:
- φλέβες αραχνών (βενελεκτασία, angiectasias, telangiectasias) και κιρσούς
- αθηροσκλήρωση (συμπεριλαμβανομένης, μεταξύ άλλων, της αθηροσκλήρωσης στα κάτω άκρα, της καρωτιδικής αρτηριοσκλήρωσης) και των φλεγμονωδών ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος
- σύνδρομο διαβητικού ποδιού
- πνευμονική εμβολή
- Αντιμετωπίστε τη στένωση και την απόφραξη στις αρτηρίες που μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικά επεισόδια
- ανευρύσματα (συμπεριλαμβανομένων χρόνιων, ρήξεων, φλεγμονωδών αορτών των θωρακικών, κοιλιακών και σπλαχνικών αγγείων)
- οξείες και χρόνιες φλεβικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένου του φλεβικού θρομβοεμβολισμού, των κιρσών των κάτω άκρων, της βαθιάς φλεβικής ανεπάρκειας)
- όγκοι του αγγειακού συστήματος
- λεμφοίδημα
- σύνδρομα συμπίεσης
- οξεία ισχαιμία στα άκρα
- Σύνδρομο Raynaud
Αγγειολόγος - πώς μοιάζει μια επίσκεψη σε έναν αγγειολόγο;
Ο αγγειολόγος θα πραγματοποιήσει μια λεπτομερή συνέντευξη με τον ασθενή, θα εξετάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι στιγμής και θα εξετάσει τον ασθενή, ειδικά εάν υπάρχει υποψία για μια ασθένεια της οποίας τα συμπτώματα είναι ορατά με γυμνό μάτι, π.χ. χρόνια φλεβικά έλκη. Εάν, από την άλλη πλευρά, τα προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία βρίσκονται στα αρχικά στάδια, μπορούν να αποφασίσουν για τη φαρμακολογία και τη συντηρητική θεραπεία, η οποία συνήθως συνίσταται στην αλλαγή του τρόπου ζωής τους. Η προφύλαξη περιλαμβάνει όχι πολύ έντονη, αλλά συστηματική σωματική δραστηριότητα, ειδικά εκείνη που εμπλέκει τους μύες των άκρων, φορώντας κατάλληλα υποδήματα (κατά προτίμηση 2-3 cm τακούνια) και ρούχα (όχι πολύ σφιχτά), αποφεύγοντας να στέκεστε ή να καθίσετε για πολύ, ειδικά με σταυρωμένα πόδια, δεν χρησιμοποιούν πολύ ζεστά μπάνια. Είναι επίσης σημαντικό να έχετε μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά, αποτρέποντας την παχυσαρκία και να σταματήσετε το κάπνισμα.
Αγγειολόγος - σε ποιες εξετάσεις αναφέρεται ο αγγειολόγος;
Ανάλογα με την ασθένεια, ο αγγειολόγος μπορεί να σας παραπέμψει σε συγκεκριμένες εξετάσεις για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε την αρχική διάγνωση. Οι πιο συχνά εκτελούμενες αγγειολογικές εξετάσεις είναι ο υπέρηχος Doppler της καρωτίδας, των σπονδυλικών, των κάτω και των άνω άκρων, ο υπέρηχος Doppler των φλεβών των κάτω και άνω άκρων ή ο σπλαγχνικός υπέρηχος Doppler. Η εξέταση Doppler είναι μη επεμβατική και είναι πολύ χρήσιμη στη διάγνωση πολλών ασθενειών.Δίνει μια απάντηση στο ερώτημα αν η ροή του αίματος είναι σωστή - όπου ρέει πιο αργά, όπου ρέει πιο γρήγορα ή πηγαίνει προς τα πίσω, κάτι που μπορεί να υποδηλώνει, για παράδειγμα, ανεπάρκεια βαλβίδας. Επιπλέον, ο υπέρηχος Doppler δίνει μια εικόνα της χωρητικότητας και της διατομής των εξεταζόμενων αρτηριών και των φλεβών και έτσι σας επιτρέπει να εντοπίσετε πιθανή στένωση των αρτηριών που προκαλούνται από αθηροσκλήρωση, τον κίνδυνο φλεβικής θρομβοεμβολής ή άλλων ασθενειών των αιμοφόρων αγγείων στην κοιλιά, το λαιμό, τα χέρια και πόδια. Άλλες μελέτες που χρησιμοποιούνται στην αγγειολογία περιλαμβάνουν υπολογιστική τομογραφία, αγγειοσκόπηση, βεντογραφία ή λεμφογραφία.
Αγγειολογία - μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται στην αγγειολογία. Αγγειολόγος, φλεβολόγος και αγγειοχειρουργός
Μετά τη διάγνωση, ο αγγειολόγος μπορεί να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει μη επεμβατικές ή ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες. Συνήθως συνίστανται στο κλείσιμο των ασθενών αιμοφόρων αγγείων με λέιζερ ή με σκληροθεραπεία. Ωστόσο, εάν η ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων βρίσκεται σε πιο προχωρημένο στάδιο, ο αγγειολόγος συνήθως παραπέμπει τον ασθενή σε αγγειοχειρουργό. Μπορεί να αποφασίσει να υποβληθεί σε επεμβατικότερες επεμβάσεις (π.χ. αγγειοπλαστική μπαλονιού, εμφύτευση στεντ, εμφύτευση στεντ, ατεκτομή) ή χειρουργική επέμβαση (π.χ. ανακατασκευή και αποκατάσταση αρτηριών, χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, χειρουργική θεραπεία λεμφοιδήματος).