ΣΎΝΔΡΟΜΟ ΕΥΕΡΈΘΙΣΤΟΥ ΕΝΤΈΡΟΥ

Το πρόβλημά μου είναι η συχνή διάρροια, δηλαδή έως και 5 την ημέρα. Έλεγξα τον γιατρό μου και ανακάλυψα ότι έχω σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Ζητώ συμβουλές για το τι πρέπει να ακολουθήσετε κατά την επιλογή μιας δίαιτας. Διάβασα ότι πρέπει να τρώτε πολύ επεξεργασμένα τρόφιμα όπως το άσπρο ψωμί, το ρύζι, να αποφεύγετε τα φρούτα, να πίνετε άφθονο νερό κ.λπ.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί. Θεωρείται ο ρόλος των διαταραχών κινητικότητας του εντέρου, της διατροφής και των ψυχοκοινωνικών παραγόντων. Είναι το αντικείμενο πολλών επιστημονικών έργων. Προς το παρόν, μπορούμε σίγουρα να μιλήσουμε για έναν τεράστιο ρόλο ψυχολογικών καθοριστικών παραγόντων στην ανάπτυξη λειτουργικών διαταραχών του εντέρου.

Η έναρξη της νόσου ή η επιδείνωση των συμπτωμάτων της σχετίζεται πολύ συχνά με τόσο δύσκολες εμπειρίες στη ζωή του ασθενούς όπως ο θάνατος ενός αγαπητού ατόμου, η απώλεια εργασίας ή, για παράδειγμα, η διάλυση ενός γάμου. Οι άνθρωποι που έχουν έναν νευρικό, αγχωτικό τρόπο ζωής και δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την απελευθέρωση της έντασης υποφέρουν συχνότερα από τους άλλους. Τα συμπτώματα της κατάθλιψης, του άγχους και των υποχονδρίων βρίσκονται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς.

Ωστόσο, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν οι ψυχικές αλλαγές είναι η αιτία, το σύμπτωμα ή το αποτέλεσμα της νόσου. Η χρόνια φύση της νόσου, η υψηλή ενόχληση και οι μέχρι τώρα μη ικανοποιητικές μέθοδοι θεραπείας συμβάλλουν στο γεγονός ότι η καρκινοφοβία, δηλαδή ο φόβος του καρκίνου, αυξάνεται μεταξύ των ασθενών.

Γνωρίζουμε με σιγουριά σήμερα ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν προκαλεί ούτε επιταχύνει την ανάπτυξη καρκίνου με οποιονδήποτε τρόπο. Ωστόσο, η αλήθεια είναι ότι η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών συμβουλεύεται έναν γιατρό λόγω του φόβου αυτής της ίδιας της ασθένειας. Μέχρι στιγμής, δεν έχει επιβεβαιωθεί αιτιώδης σχέση μεταξύ της διατροφής που χρησιμοποιήθηκε και της εμφάνισης του συνδρόμου. Είναι γνωστό, ωστόσο, ότι ορισμένα τρόφιμα μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματά του.
Οι άρρωστοι πρέπει να αποφεύγουν τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τη σοκολάτα, τα κρεμμύδια, τους ξηρούς καρπούς, τα ψάρια, το σιτάρι, το καλαμπόκι, τα φασόλια, τα μπιζέλια, το λάχανο και τα πλούσια σε λιπαρά γεύματα όσο το δυνατόν περισσότερο. Επίσης, δεν πρέπει να το παρακάνετε με την κατανάλωση ισχυρού καφέ και τσαγιού, και είναι καλύτερο να εγκαταλείψετε καθόλου ανθρακούχα ποτά.

Από σήμερα, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο συμπτωματικά, καθώς η παθοφυσιολογία του είναι ασαφής. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από τον οικογενειακό γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται παραπομπή του ασθενούς σε γαστρεντερολόγο. Τέτοιες διαβουλεύσεις είναι φυσικά απαραίτητες σε περίπτωση διαγνωστικών αμφιβολιών ή επιπλοκών. Οι στατιστικές δείχνουν ότι αυτό αφορά περίπου το 20% των ασθενών με το σύνδρομο που έχει διαγνωστεί. Τ.

Η erotherapy είναι δύσκολη και, δυστυχώς, δεν είναι αποτελεσματική σε όλες τις περιπτώσεις. Καλύπτει, εκτός από τη θεραπεία κυρίαρχων σωματικών παθήσεων, καθώς και την ψυχική σφαίρα. Ο ασθενής πρέπει να εμπιστεύεται τον γιατρό του και να πιστεύει ότι παρά την αδιαθεσία και τις μακροχρόνιες, συχνά πολύ ενοχλητικές ασθένειες, η ασθένεια είναι ήπια και δεν αποτελεί σοβαρή απειλή γι 'αυτόν.

Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι η ψυχοθεραπεία αποτελεί μόνιμο μέρος της θεραπείας (ειδικά σε ασθενείς με συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους) και δεν πρέπει να εγκαταλείπεται.

Παρά το γεγονός ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια χρόνια και ανίατη ασθένεια, πολλοί ασθενείς επιτυγχάνουν σημαντική βελτίωση στην υγεία τους ή ακόμη και προσωρινή πλήρη ανακούφιση των συμπτωμάτων τους. Κατά την περίοδο της διάρροιας, πρέπει να χρησιμοποιηθεί μια εύπεπτη, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά δίαιτα με περιορισμένη ίνα (ειδικά το αδιάλυτο κλάσμα).

Οι αδιάλυτες ίνες επιταχύνουν την περισταλτική και ερεθίζουν τα έντερα. Για να μειωθεί αυτό το ανεπιθύμητο στην περίοδο της διάρροιας, η επίδραση των ινών πρέπει:

επιλέξτε ευαίσθητα λαχανικά και ώριμα φρούτα στη διατροφή
χρησιμοποιήστε βραστά, τεμαχισμένα λαχανικά
φάτε φρούτα χωρίς φλούδα ή σπόρους, κατά προτίμηση με τη μορφή πουρέ ή χυμών
Χρησιμοποιήστε καθαρισμένα προϊόντα δημητριακών.Τα πιάτα παρασκευάζονται με βράσιμο σε νερό, στον ατμό, στιφάδο χωρίς λίπος, ψήσιμο σε αλουμινόχαρτο ή περγαμηνή.

Η διατροφή περιορίζει τα λίπη, ιδίως τα ζωικά λίπη (λαρδί, μπέικον, μπέικον), και λιπαρά κρέατα, αλλαντικά, παραπροϊόντα σφαγίων, λιπαρά τυριά - κίτρινα, επεξεργασμένα. Λόγω του περιορισμού των ινών στη διατροφή, χρησιμοποιούνται μόνο ψωμί σίτου (ψωμί, ψωμάκια, παξιμάδια, βάφλες), μικρά πλιγούρια (ρύζι, σιμιγδάλι, πλιγούρι καλαμποκιού, πλιγούρι βρώμης - λόγω της παρουσίας πηκτινών σε αυτά) και μικρά ζυμαρικά. Τα τρόφιμα που επιταχύνουν την εντερική περισταλτική θα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή:
1. Υψηλά υπολείμματα προϊόντων - πλούσια σε αδιάλυτες φυτικές ίνες (πίτουρο σίτου, ψωμί ολικής αλέσεως, παχύρρευστο ρύζι, σκούρο ρύζι, ωμά λαχανικά και φρούτα με φλούδες και σπόρους)
2. Τρόφιμα που περιέχουν σάκχαρα που προκαλούν διαδικασίες ζύμωσης στο έντερο:

φρουκτόζη - (βρίσκεται στο μέλι, γλυκά φρούτα, χυμούς φρούτων, ιδίως χυμό μήλου)
λακτόζη - (υπάρχει στο γλυκό γάλα · το γλυκό γάλα μπορεί να αντικατασταθεί εν μέρει με γιαούρτι, εάν ο ασθενής το ανέχεται)
ραφίνωση και στασιμότητα - (υπάρχουν στα όσπρια και στα λαχανικά κρεμμυδιού) - οι διαδικασίες ζύμωσης στα έντερα μπορούν επίσης να προκληθούν από τη σορβιτόλη - μια γλυκιά ουσία που βρίσκεται σε προϊόντα όπως τσίχλες, γλυκά ζελέ, μαρμελάδες διατροφής, σοκολάτες, γλυκαντικά σορβιτόλης. Το μήλο, το αχλάδι, το σταφύλι, τα αποξηραμένα και φρέσκα δαμάσκηνα, τα κεράσια και τα αχλάδια περιέχουν επίσης πολλή σορβιτόλη.

3. Όξινα φρούτα και λαχανικά (πλούσια σε οργανικά οξέα).
4. Κρύα, αλμυρά και πικάντικα ποτά και πιάτα.
5. Καυτά μπαχαρικά (πιπέρι, καυτερή πιπεριά, τσίλι, ξύδι, μουστάρδα).
6. Αφρώδη μεταλλικά νερά.
7. Λίπη, ειδικά ζωικά λίπη (λαρδί, λαρδί, μπέικον).
8. Διεγερτικά: πραγματικός καφές, αλκοόλ.
9. Κρέας κατάφυτο με συνδετικό ιστό (τένοντες, περιτονίες, μεμβράνες). Η πρωτεΐνη αυτών των κρεάτων αυξάνει τις εντερικές συστολές. Συνιστάται άπαχο κρέας (πουλερικά, άπαχο βόειο κρέας, μοσχάρι, κουνέλι). άπαχο ψάρι (γάδος, ζάντερ, μπακαλιάρος, τσουκνίδα, τούρνα).
10. Πλαστικά λαχανικά και φρούτα (λάχανο, κουνουπίδι, μπιζέλια, φασόλια, σόγια, φακές, πράσα, κρεμμύδια, σκόρδο, αγγούρια, αχλάδια, κεράσια, δαμάσκηνα) και τεύτλα και πιπεριές λόγω της καθαρτικής τους δράσης. Τα λαχανικά και τα φρούτα που επιτρέπονται στη διατροφή είναι: καρότα, μαϊντανό, σέλινο, πατάτες, κολοκυθάκια, σκουός, πατόνια, αποφλοιωμένες ντομάτες, περιορισμένη ποσότητα πράσινου μαρουλιού, μήλα, μπανάνες και πουρέ.
Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα που μειώνουν την εντερική περισταλτικότητα:
1. Αλεύρι πατάτας (ζελέ).
2. Ζελατίνη (ζελέ φρούτων και κρέατος).
3. Ποτά τανίνης (ισχυρό πικρό τσάι, έγχυση αποξηραμένων βατόμουρων, πικρό κακάο σε νερό, ξηρό κόκκινο κρασί).
4. Λαχανικά και φρούτα πλούσια σε διαλυτές ίνες - πηκτίνες (καρότα, κολοκύθες, τριμμένα μήλα, μπανάνες). Οι πηκτίνες έχουν την ικανότητα να απορροφούν νερό, γεγονός που τα καθιστά χρήσιμα στη θεραπεία της διάρροιας.
5. Ρύζι (ρύζι gruel, ρύζι με μήλα, ρύζι με λαχανικά όπως καρότα, μαϊντανό, σέλινο).
6. Ποτά και ζεστά πιάτα.
7. Ξηρά τροφή.
Θα πρέπει επίσης να θυμάστε να πίνετε αρκετά υγρά (2 - 3 λίτρα την ημέρα) για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Μπορεί να είναι: μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό, έντονο πικρό τσάι (εάν το αντέχει ο ασθενής), έγχυση χαμομηλιού, μέντα, αποξηραμένα βατόμουρα.
Δείγμα μενού στη διάρροια
Πρώτο πρωινό Ψωμί σίτου, ομελέτα στον ατμό, ντομάτα peelless, αποξηραμένο έγχυμα βατόμουρου.
2ο πρωινό Ζελέ με μπανάνες, μπισκότα.
Μεσημεριανό σούπα λαχανικών με κρουτόν, χαλαρό ρύζι, κεφτεδάκια, βραστά καρότα, νερό με ξηρό κόκκινο κρασί.
Απογευματινό τσάι: Ωμό τριμμένο μήλο, βάφλες.
Δείπνο Ψωμί σίτου, ζελέ κοτόπουλου, χυμός πουρέ αραιωμένο.