Μεταμόσχευση παγκρέατος - ενδείξεις. Τι είναι η μεταμόσχευση παγκρέατος;

Η μεταμόσχευση παγκρέατος μπορεί να είναι μια μέθοδος θεραπείας του διαβήτη τύπου 1. Οι άνθρωποι που αγωνίζονται με αυτήν την ασθένεια υποβάλλονται συχνά ταυτόχρονα σε μεταμόσχευση νεφρού και παγκρέατος. Όλα επειδή ο διαβήτης έχει ήδη καταστρέψει τα νεφρά και η μεταμόσχευση και των δύο οργάνων είναι μια ευκαιρία να σώσει τον ασθενή. Μάθετε τι είναι η μεταμόσχευση παγκρέατος.

Η μεταμόσχευση παγκρέατος μπορεί να είναι μια μέθοδος θεραπείας του διαβήτη τύπου 1. Μια μεταμόσχευση παγκρέατος μπορεί να πραγματοποιηθεί με τρεις τρόπους - μεταμόσχευση παγκρέατος, ταυτόχρονη μεταμόσχευση παγκρέατος και νεφρού και πάγκρεας με μεταμόσχευση νεφρού.

Η μεταμόσχευση του ίδιου του παγκρέατος (η λεγόμενη προ-μεταμόσχευση) πραγματοποιείται σε ασθενείς με σωστά λειτουργικά νεφρά, στους οποίους παρατηρούνται σημαντικές διακυμάνσεις στη γλυκαιμία παρά τη σωστή θεραπεία με ινσουλίνη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών του διαβήτη και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποτρέψει αυτό να συμβεί. Μια εναλλακτική λύση σε αυτήν τη διαδικασία είναι η μεταμόσχευση παγκρεατικού νησιού, η οποία, ωστόσο, δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο η μεταμόσχευση ολόκληρου οργάνου. Ωστόσο, η μεταμόσχευση παγκρέατος πραγματοποιείται σε λίγους μόνο ασθενείς. Συνήθως, ο διαβήτης έχει ήδη καταστρέψει τα νεφρά και έχει οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές. Στη συνέχεια πραγματοποιείται ταυτόχρονη μεταμόσχευση νεφρού και παγκρέατος και είναι ο πιο κοινός τύπος μοσχεύματος παγκρέατος. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μεταμόσχευση παγκρέατος από νεφρά, αλλά στη συνέχεια τα όργανα προέρχονται από δύο διαφορετικούς δότες, γεγονός που μειώνει τις πιθανότητες ανάρρωσης του ασθενούς.

Μεταμόσχευση παγκρέατος - αντενδείξεις

Γενικά, οι νέοι έως 45 ετών δικαιούνται ταυτόχρονη μεταμόσχευση παγκρέατος και νεφρού.

Η διαδικασία μεταμόσχευσης νεφρού και παγκρέατος πρέπει να πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατόν, η οποία αποτρέπει την εξέλιξη των επιπλοκών του διαβήτη και εξασφαλίζει πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς.

Ωστόσο, πριν ληφθεί η τελική απόφαση για μεταμόσχευση, εξετάζονται διεξοδικά. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος. Άτομα με ισχαιμική καρδιακή νόσο, επιζώντες από εγκεφαλικό επεισόδιο και προχωρημένη περιφερική αρτηριοσκλήρωση δεν είναι επιλέξιμα για προσκόλληση, όπως τα άτομα που έχουν ή υποφέρουν από καρκίνο, πάσχουν από πνευμονικές παθήσεις ή έχουν ενεργές λοιμώξεις (π.χ. ηπατίτιδα C).

Ασθενείς με διαβητική νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να εισέλθουν σε πρόγραμμα θεραπείας χρόνιας αιμοκάθαρσης αρκετά νωρίς, με επίπεδα κρεατινίνης στον ορό 4-5 mg / dl.

Σπουδαίος

Έχετε μια ασταθή μορφή διαβήτη τύπου 1; Η ασθένεια είναι επιθετική, εμφανίζεται αμφιβληστροειδοπάθεια, νεφροπάθεια, νευροπάθεια ή αγγειακές επιπλοκές; Αναφορά σε επίσκεψη στην κλινική μεταμόσχευσης! Τα άτομα που έχουν μεταμοσχεύσει πάγκρεας έχουν την πιθανότητα να θεραπευτούν πλήρως. Στην Πολωνία, τα κέντρα μεταμόσχευσης παγκρέατος βρίσκονται στο Katowice, στο Szczecin και στη Βαρσοβία.

Μεταμόσχευση παγκρέατος - τι είναι αυτό;

Σε περίπτωση ταυτόχρονης μεταμόσχευσης παγκρέατος και νεφρού, και τα δύο όργανα εμφυτεύονται στην πυελική περιοχή - στο εσωτερικό των λαγόνων πλακών και οι παγκρεατικές και νεφρικές αρτηρίες συνδέονται με τις εσωτερικές λαγόνιες αρτηρίες. Εάν εμφυτεύεται ολόκληρο το πάγκρεας (κάτι που δεν συμβαίνει πάντα), εμφυτεύεται επίσης το δωδεκαδάκτυλο. Χάρη στη μεταμόσχευση, η ανάπτυξη του διαβήτη αναστέλλεται και το νέο πάγκρεας από τον νεκρό δότη αρχίζει να παράγει ινσουλίνη.

Μετά από μεταμόσχευση παγκρέατος, ο ασθενής λαμβάνει ανοσοκατασταλτικά καθημερινά για να αποτρέψει την απόρριψη. Αυτή η θεραπεία είναι απαραίτητη καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του μοσχεύματος.

Μεταμόσχευση παγκρέατος - επιπλοκές

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν αγγειακή θρόμβωση, οποιοσδήποτε τύπος βαθιάς λοίμωξης στην κοιλιακή κοιλότητα σχετίζεται με ισχαιμία, φλεγμονή ή απόρριψη οργάνων, διαρροή παγκρεατικού χυμού ή στη θέση της αναστόμωσης του δωδεκαδακτύλου ή του δωδεκαδακτύλου. Εκτιμάται ότι εμφανίζονται σε 30-35 τοις εκατό. ασθενείς.

Μεταμόσχευση παγκρέατος - πρόγνωση

Σε 70 τοις εκατό μετά από τρία χρόνια, και τα δύο όργανα λειτουργούν ακόμα.

Προτεινόμενο άρθρο:

Θεραπεία του διαβήτη στην Πολωνία και τα παγκόσμια πρότυπα Διαβάστε επίσης: ΜΕΤΑΦΡΑΣΗ ΟΥΤΕΡΩΝ: θεραπεία υπογονιμότητας, πιθανότητες να αποκτήσετε παιδί Οικογενειακή μεταμόσχευση Από ποιον μπορούν να ληφθούν όργανα για μεταμόσχευση οικογένειας; Διασταυρούμενη μεταμόσχευση νεφρού - τι είναι αυτό; Ποιος μπορεί να δωρίσει;