Η προφυλακτική αφαίρεση των ωοθηκών ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν προδιάθεση. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι η προληπτική αδενεκτομή μειώνει επίσης τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού έως και 70%. Μάθετε τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε για την προφυλακτική ωοθηκτομή.
Η προφυλακτική αφαίρεση των ωοθηκών είναι η αφαίρεση υγιών ωοθηκών μαζί με τις σάλπιγγες. Η προληπτική αδενεκτομή εξετάζεται σε φορείς των μεταλλάξεων BRCA1 ή BRCA2 που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών εκτιμάται σε περίπου 45%. Αξίζει να γνωρίζετε ότι περίπου το 3 τοις εκατό. όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού και περίπου 14 τοις εκατό. όλες οι περιπτώσεις καρκίνου των ωοθηκών προκαλούνται από μεταλλάξεις στο γονίδιο BRCA1.
Η προφυλακτική αφαίρεση των ωοθηκών μπορεί επίσης να προστατεύσει από τον καρκίνο του μαστού
Η αφαίρεση των ωοθηκών και των σαλπίγγων, εκτός από την σχεδόν πλήρη εξάλειψη του κινδύνου καρκίνου των ωοθηκών, μειώνει επίσης τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Όπως φαίνεται από δεκαετές μελέτες ειδικών από το Διεθνές Κληρονομικό Κέντρο Καρκίνου του Ιατρικού Πανεπιστημίου Pomeranian στο Szczecin, ο κίνδυνος προσβολής από τον πιο συχνά διαγνωσμένο καρκίνο στις γυναίκες μειώνεται κατά 70%.
Διαβάστε επίσης: Καρκίνος των ωοθηκών - συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία Αφαίρεση της μήτρας και των ωοθηκών - ζωή μετά από μια δύσκολη χειρουργική επέμβαση για μια γυναίκα Αφαίρεση του μαστού - πώς έγινε η χειρουργική επέμβαση της Angelina Jolie, η οποία υποβλήθηκε σε ...Προληπτική αφαίρεση των ωοθηκών - πότε μπορεί να γίνει η διαδικασία;
Η ένδειξη για την προφυλακτική ωοθηκτομή είναι η ανίχνευση μεταλλάξεων σε γενετικές εξετάσεις. Στην περίπτωση γυναικών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού και / ή των ωοθηκών, καθώς και με το λεγόμενο Με ένα οικογενειακό ιστορικό, η βασική μελέτη BRCA1 επιστρέφεται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας. Άλλοι άνθρωποι μπορούν να υποβληθούν σε εξέταση σε ιδιωτικές κλινικές (το κόστος είναι περίπου 260 PLN).
Η προφυλακτική αφαίρεση των ωοθηκών με σάλπιγγες συνήθως γίνεται μεταξύ των 35 και 40 ετών, αφού ο ασθενής έχει γεννήσει τον προγραμματισμένο αριθμό παιδιών. Οι νεότερες γυναίκες πρέπει να υπόκεινται σε ιατρική περίθαλψη και να υποβάλλονται σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις. Εάν η μετάλλαξη ανιχνευθεί σε μεταγενέστερη ηλικία, συνιστάται επίσης αυτή η διαδικασία.
Προληπτική αφαίρεση των ωοθηκών - πώς μοιάζει η διαδικασία;
Η προφυλακτική αφαίρεση των ωοθηκών πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές με την αφαίρεση της μήτρας. Σε έναν ασθενή με γενική ή τοπική αναισθησία, ο γιατρός κάνει μια οριζόντια ή κάθετη τομή του κοιλιακού τοιχώματος. Οι ωοθήκες αφαιρούνται πρώτα και ακολουθούν οι σάλπιγγες. Η προληπτική αδενεκτομή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια μιας λαπαροσκοπικής διαδικασίας. Στη συνέχεια χρησιμοποιείται ένας σωλήνας με κάμερα και πηγή φωτός, ο οποίος εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στον ομφαλό. Οι ωοθήκες αφαιρούνται μέσω μιας μικρής τομής στην κορυφή του κόλπου. Μερικές φορές οι ωοθήκες κόβονται σε μικρότερα κομμάτια για να διευκολύνεται η αφαίρεσή τους.
ΣπουδαίοςΗ προφυλακτική αφαίρεση των ωοθηκών και των σαλπίγγων μειώνει τον υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών, αλλά όχι 100%. εγγυάται ότι η ασθένεια δεν θα εμφανιστεί. Επομένως, η διαδικασία δεν εξαιρεί τακτικούς ελέγχους, όπως μαστογραφία, υπερηχογράφημα μαστού και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μαστού. Ο υπέρηχος των αναπαραγωγικών οργάνων είναι επίσης ένα σημαντικό τεστ, καθώς ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση από κύτταρα του περιτοναϊκού επιθηλίου, πρωτογενή κύτταρα από την ωοθήκη, σάλπιγγα και περιτόναιο, καθώς και «θραύσμα» ενδομητρίωσης των ωοθηκών μετά την αφαίρεσή τους.
Προληπτική αφαίρεση των ωοθηκών - επιπλοκές μετά τη διαδικασία
Μετά την ωοθηκτομή, μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση στο αναισθητικό ή στην εσωτερική αιμορραγία. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος, βλάβη στα εσωτερικά όργανα και στην ανάπτυξη μετεγχειρητικής λοίμωξης.
Προληπτική αφαίρεση των ωοθηκών - παρενέργειες της διαδικασίας
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση εμφανίζονται συνήθως την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα μετά τη διαδικασία: εξάψεις, αίσθημα παλμών, έντονη εφίδρωση. Αυτό συμβαίνει επειδή μετά την αφαίρεση και των δύο ωοθηκών, δεν υπάρχει σχεδόν καθόλου οιστρογόνο στο σώμα μιας γυναίκας. Ως εκ τούτου, λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα λαμβάνει συμπληρώματα ορμονών για να αντικαταστήσει τις ορμόνες που εκκρίνονται από τις ωοθήκες. Εάν η μήτρα μείνει πίσω κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, στη γυναίκα λαμβάνεται οιστρογόνο, προγεστογόνο και μερικές φορές μικρές δόσεις ανδρογόνου, η ανδρική ορμόνη που επηρεάζει τη ζωτική δραστηριότητα και αυξάνει τη λίμπιντο. Η θεραπεία συνεχίζεται μέχρι την ηλικία των 51 ετών. Διαφορετικά, μπορεί όχι μόνο να οδηγήσει σε πρόωρη γήρανση (επιταχύνεται κατά 10 χρόνια), αλλά και στην αποτυχία πολλών οργάνων, όπως η καρδιά (σε μια γυναίκα χωρίς ωοθήκες αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής), το ήπαρ και το πάγκρεας. Η οστεοπόρωση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί πολύ νωρίτερα.
ΣπουδαίοςΜετά την ωοθηκτομή, δεν πρέπει να μεταβείτε εντελώς στο λεγόμενο φυτοορμόνες (δραστικές ενώσεις φυτικής προέλευσης). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν το σώμα παράγει ακόμα ορμόνες φύλου, για παράδειγμα όταν το σώμα της γυναίκας πλησιάζει την εμμηνόπαυση. Τότε μπορούν να αντισταθμίσουν τις ορμονικές ανεπάρκειες. Οι ωοθήκες είναι πολύ αδύναμες για έναν ασθενή μετά τη χειρουργική επέμβαση.