Προεκλαμψία και επακόλουθη εγκυμοσύνη

Γεια σας, είμαι 36 ετών, το 2010, την πρώτη ημέρα της 37ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, γέννησα έναν γιο ο οποίος, παρά την προχωρημένη ηλικία κύησης, ζύγιζε μόνο 1625 γραμμάρια, είχε ύψος 46 εκατοστά. Η εγκυμοσύνη τερματίστηκε με καισαρική τομή λόγω της πτώσης του καρδιακού ρυθμού του παιδιού κατά τη διάρκεια του CTG και της αυξανόμενης υπέρτασης μου. Το μωρό εκχυλίστηκε από το παχύ πράσινο αμνιακό υγρό. Ευτυχώς, ήταν αποτελεσματικό στην κυκλοφορία και στην αναπνοή, έλαβε 8 και 10 βαθμούς στην κλίμακα Apgar (είχε πρόβλημα με την ένταση των μυών και μέχρι τώρα με υπερκινητικότητα και σωστή αντίδραση του νευρικού συστήματος σε εξωτερικά ερεθίσματα). Λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, είχα αιμορραγία από την πληγή μου και χρειάζομαι επανεπεξεργασία. Πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έλαβα θεραπεία με Letrox για υποθυρεοειδισμό που προκαλείται από ανοσοποιητικό σύστημα (ασθένεια hashimoto) - τα αποτελέσματα ήταν φυσιολογικά. Εντάξει. Την 26η εβδομάδα, αποδείχθηκε ότι έχω διαβήτη κύησης, αλλά κατάφερα να ελέγξω το κατάλληλο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μου μέσω της διατροφής μου. Στις 32 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ανέπτυξα υπέρταση που προκαλείται από την εγκυμοσύνη (τιμές έως 170/110 mmHg) παρά τη λήψη του Dopegyt. Νοσηλεύτηκα για 35 εβδομάδες. Υπήρχαν 5 mg πρωτεΐνης στα ούρα μου (πρωινή εξέταση ούρων - πραγματοποιήθηκε τρεις φορές). Επιπλέον, το πρήξιμο εντάχθηκε. Κατά τη διάρκεια της παραμονής μου στο νοσοκομείο, εκτός από τον έλεγχο της πίεσης, της χορήγησης ktg και της κλεξάνης, δεν έκανα καμία εξέταση (ούτε καν τις ροές, αν και ρώτησα ο ίδιος για αυτή τη δυνατότητα). Θα ήθελα να έχω ένα δεύτερο παιδί, αλλά δεν ξέρω την πιθανότητα να επαναληφθεί η κατάσταση - φοβάμαι ότι μπορεί να αποδειχθεί πολύ χειρότερη από πριν. Ποια είναι η πιθανότητα η επόμενη εγκυμοσύνη να περάσει ομαλά χωρίς αυτές τις επιπλοκές; Θα ήθελα να προσθέσω ότι δεν έχω καπνίσει ποτέ τσιγάρα και έχω χρησιμοποιήσει αλκοόλ πολύ περιστασιακά και συμβολικά στη ζωή μου (ποτέ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), πήρα τις συνιστώμενες βιταμίνες, είχα τα πάντα υπό έλεγχο σύμφωνα με ιατρικές συστάσεις, δεν υπήρχαν παρόμοιες περιπτώσεις στην οικογένειά μου, ο σύζυγός μου και εγώ γεννηθήκαμε εγκαίρως και κατάλληλο βάρος και ύψος για την ηλικία της εγκυμοσύνης.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τον προγραμματισμό της επόμενης εγκυμοσύνης σας. Η εκτίμηση του κινδύνου επανεμφάνισης επιπλοκών βασίζεται στα αποτελέσματα των δοκιμών που διεξήχθησαν σήμερα: μια δοκιμή με 75 g γλυκόζης (εάν δεν πραγματοποιήθηκε 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό), παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας. Μπορεί επίσης να αναλυθεί εάν υπάρχει εμφανής αιτία επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη (π.χ. παχυσαρκία, υποθυρεοειδισμός, διαταραχές μεταβολισμού υδατανθράκων, νεφρική νόσος). Μπορείτε να λάβετε μια πλήρη απάντηση στην ερώτησή σας από το γιατρό σας.

Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.

Επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα και Κλινική Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Βαρσοβίας. Αποδέχομαι ιδιωτικά στη Βαρσοβία στο ul. Krasińskiego 16 m 50 (η εγγραφή είναι διαθέσιμη καθημερινά από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ.).