Η κατατονική σχιζοφρένεια είναι ένας τύπος ψυχικής διαταραχής στην οποία τα κυρίαρχα συμπτώματα μιας διαταραχής κίνησης, όπως η διέγερση ή, αντίθετα, το πάγωμα σε μία θέση. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της κατατονικής σχιζοφρένειας; Πώς αντιμετωπίζεται αυτός ο τύπος διαταραχής;
Η κατατονική σχιζοφρένεια είναι ένας τύπος σχιζοφρένειας που χαρακτηρίζεται κυρίως από διαταραχές της κίνησης όπως η διέγερση ή, αντίστροφα, η διακοπή.
Τι είναι η κατατονία;
Στην Πολωνία, είναι ένας σπάνια αναγνωρισμένος τύπος ψυχικής διαταραχής (περίπου 2% των διαγνώσεων), ο οποίος - ευτυχώς - είναι πολύ ευαίσθητος στη θεραπεία.
Κατατονική σχιζοφρένεια - αιτίες
Οι ακριβείς αιτίες της κατατονικής σχιζοφρένειας είναι άγνωστες. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η έναρξη αυτής της ασθένειας προωθείται από αλληλεπικάλυψη γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.
Εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό σχιζοφρένειας, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται (σε παιδιά ατόμων με σχιζοφρένεια κατά 15% σε σύγκριση με άλλα άτομα). Τα οικογενειακά βάρη αυξάνουν την πιθανότητα σχιζοφρένειας, αλλά πρέπει να υπάρχουν και άλλοι παράγοντες, όπως:
- παιδικό τραύμα
- ακατάλληλη σχέση μεταξύ των γονέων
- έλλειψη αποδοχής από τους συνομηλίκους
Επίσης, η μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών και άλλων ψυχοδραστικών ουσιών (π.χ. μαριχουάνα, διεγερτικά) πιστεύεται ότι αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου.
Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκύψει από μετατραυματικό στρες.
Κατατονική σχιζοφρένεια - συμπτώματα
Πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων της κατατονικής σχιζοφρένειας, παρατηρούνται συνήθως χαρακτηριστικά και συμπεριφορές που μπορεί να θεωρηθούν ανώμαλες. Αυτά είναι συνήθως:
- δυσκολία επικοινωνίας με άλλους ανθρώπους
- απομόνωση
- συναισθηματική ψυχρότητα
- εκκεντρικότητα
- υπερβολική ευαισθησία
- δυσπιστία
Αυτό ακολουθείται από τα εραλδικά συμπτώματα που δεν είναι ακόμη τα πραγματικά συμπτώματα της κατατονικής σχιζοφρένειας, αλλά είναι ήδη σημαντικές αλλαγές στη συμπεριφορά, τη σκέψη και την αντίληψη. Τα πιο συχνά παρατηρούμενα:
- διαταραχή ύπνου ή αϋπνία
- αυταπάτες δίωξης, μυθοπλασίας
- συναισθήματα τύπου αποπροσωποποίησης
- συμπτώματα άγχους
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται τυπικά συμπτώματα της κατατονικής σχιζοφρένειας.
Υποκινητική κατατονική σχιζοφρένεια:
- κατατονικός αναστολέας - ο ασθενής είναι ακίνητος, δεν αντιδρά στο περιβάλλον, δεν έχει επαφή με τα μάτια (ο ασθενής εξετάζει την απόσταση) και καμία λεκτική επαφή (σίγαση - επίμονη σιωπή) με το περιβάλλον (ή ο ασθενής προβαίνει σε τμήματα προτάσεων πολύ αργά και αθόρυβα). Ο κατατονικός αναστολέας μπορεί ξαφνικά να μετατραπεί σε κατάσταση πολύ έντονης ψυχοκινητικής αναταραχής - της λεγόμενης κατατονική διέγερση
- κατατονική δυσκαμψία (ή καταλυτική κατάσταση) - ο ασθενής παγώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια άβολη, αφύσικη θέση και δείχνει αντίσταση όταν προσπαθεί να το αλλάξει
- κηρώδης ακαμψία - ο ασθενής διατηρεί τη θέση που του έχει ανατεθεί από άλλο άτομο για κάποιο χρονικό διάστημα
- echolalia (επαναλαμβανόμενες λέξεις ή φράσεις που ομιλούνται από άλλα άτομα)
- ηχοπραξία (επαναλαμβανόμενες παρατηρούμενες κινήσεις άλλων ανθρώπων)
- ηχομιμία (μίμηση εκφράσεων του προσώπου και χειρονομίες που παρατηρούνται σε άλλους ανθρώπους)
- αρνητικότητα - δεν ανταποκρίνεται στις εντολές (αντίσταση στην αλλαγή της θέσης του σώματος, άρνηση φαγητού)
- Μερικοί ασθενείς μπορεί να βιώσουν ψευδαισθήσεις και παραισθήσεις που επικεντρώνονται στο θάνατο και την καταστροφή
Υπερκινητική κατατονική σχιζοφρένεια:
- κατατονική διέγερση - ο ασθενής είναι υπερβολικά κινητικός-επιθετικός, υπερκινητικός. Μπορεί επίσης να καταστρέψει τα πάντα και να σκίσει τα ρούχα του. Συχνά φωνάζει, πηδά και τραγουδά
- στερεότυπα κίνησης (συνεχής επανάληψη άσκοπων ή τελετουργικών κινήσεων, στάσεις σώματος)
- λεκτική επιμονή (επίμονη επανάληψη της ίδιας λέξης), προφορική πειθώ (προφορά ήχων ή λέξεων που δεν έχουν λογική σχέση μεταξύ τους, παρόμοια μεταξύ τους μόνο σε όρους ρυθμού ή ποιήματος)
- νεολογισμοί, ή διαλείμματα ή παρεμβολές κατά τη διάρκεια της σκέψης, οδηγώντας σε απόσπαση της προσοχής
Κατατονική σχιζοφρένεια - θεραπεία
Για την κατατονική σχιζοφρένεια, τα νευροληπτικά φάρμακα πρώτης γενιάς συνήθως δεν είναι τόσο αποτελεσματικά όσο απαιτείται. Η βελτίωση της ψυχικής κατάστασης επιτυγχάνεται μετά τη χορήγηση νευροληπτικών από την ομάδα των άτυπων αντιψυχωσικών - πιο συχνά αριπιπραζόλη, η οποία μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων κατάθλιψης άγχους, την ετοιμότητα αντίδρασης με επιθετικότητα και παρανοϊκές ιδιότητες σκέψης. Εναλλακτικά, ένα άλλο φάρμακο αυτής της ομάδας μπορεί να προστεθεί σε αυτήν - η κλοζαπίνη.
Διαβάστε επίσης:
- Τύποι σχιζοφρένειας
- Κληρονομικότητα της σχιζοφρένειας
- Θεραπεία της σχιζοφρένειας
- Παρανοϊκή σχιζοφρένεια
- Πώς μπορείτε να αναγνωρίσετε την παράνοια;