Επιστροφή καθετήρων στην Πολωνία. Ποιοι καθετήρες μίας χρήσης επιστρέφονται

Για πολλούς ανθρώπους, οι αποζημιωθέντες καθετήρες είναι μια ευκαιρία για μια αξιοπρεπή ζωή, επειδή η εκκένωση της ουροδόχου κύστης δεν είναι μόνο μια φυσιολογική δραστηριότητα, αλλά και μια ιατρική διαδικασία. Όσο πιο δύσκολο είναι το σύστημα καταδικάζει τους ασθενείς για τη χρήση ξεπερασμένων καθετήρων, που προκαλούν λοιμώξεις και τραυματισμούς της ουρήθρας. Ελέγξτε ποιοι καθετήρες επιστρέφονται στην Πολωνία.

Όποιος είχε έναν καθετήρα στη θέση του τουλάχιστον μία φορά λόγω μείζονος χειρουργικής επέμβασης δεν αναφέρει αυτήν τη διαδικασία. Πώς αισθάνονται λοιπόν τα άτομα που πρέπει να κάνουν μια τέτοια διαδικασία αρκετές φορές την ημέρα, ειδικά επειδή η τεχνική αυτοκαθετηματοποίησης στην Πολωνία παρέμεινε στο επίπεδο της δεκαετίας του 1960;

Ο καθετηριασμός ή η μηχανική αποστράγγιση των ούρων από την ουροδόχο κύστη, περιλαμβάνει την εισαγωγή καθετήρα μέσω της ουρήθρας στην κύστη και την απομάκρυνση των ούρων από αυτήν. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι εκτέλεσης αυτής της διαδικασίας. Ο καθετήρας μπορεί να εισαχθεί μόνιμα και στη συνέχεια ο ασθενής αδειάζει μόνο την τσάντα, η οποία συλλέγει ούρα.

Μια άλλη μέθοδος, ο διαλείπων καθετηριασμός, είναι η εισαγωγή καθετήρα αρκετές φορές την ημέρα και η αποστράγγιση ούρων από την ουροδόχο κύστη. Η τελευταία μέθοδος χρησιμοποιείται σε άτομα με ασθένειες της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Αυτή η αναγκαιότητα προκύπτει όταν αποτυγχάνει ο μυός του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης, που συμβαίνει μετά από τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. Μεταξύ των νευρολογικών ασθενειών που μπορούν να οδηγήσουν σε καθετηριασμό είναι η spina bifida, η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS), εγκεφαλικά επεισόδια, εγκεφαλική παράλυση, νόσος του Πάρκινσον και νόσος του Alzheimer, καρκίνοι του κεντρικού νευρικού συστήματος, αλλά και μακροχρόνιος διαβήτης.

Επιστρεφόμενοι καθετήρες στην Πολωνία

Στην Πολωνία, επιστρέφονται μόνο μη επικαλυμμένοι καθετήρες μίας χρήσης, για τους οποίους ο ασθενής πρέπει να αγοράσει ένα ενυδατικό τζελ, απολυμαντικό υγρό και γάντια μιας χρήσης. Το τζελ από μία συσκευασία πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μία φορά. Οι Πολωνοί ασθενείς, λόγω ανάγκης, δεν ακολουθούν αυτή τη σύσταση. Ανοίγουν και κλείνουν τη συσκευασία, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης πολλές φορές.

Σύμφωνα με ειδικούς, στην Ευρώπη μόνο πολωνοί ασθενείς χρησιμοποιούν καθετήρες παλαιού τύπου, οι οποίοι προκαλούν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και βλάβη στην ουρήθρα.

Τιμές καθετήρα στην Πολωνία

Ένας καθετήρας κοστίζει 85 groszy κατά μέσο όρο (η τρέχουσα επιστροφή χρημάτων είναι 56 groszy το καθένα), αλλά για να το χρησιμοποιήσετε πρέπει να αγοράσετε ένα τζελ (διανομέα για περίπου 6 ζλότι), αλατόνερο για το πλύσιμο της ουρήθρας (αμπούλα για περίπου 30 groszy), γάντια στείρο (ένα ζευγάρι περίπου 1,60 PLN). Χρειάζεστε επίσης αποστειρωμένη λαβίδα για να κρατήσετε τον καθετήρα. Όταν προσθέτουμε τα έξοδα, αποδεικνύεται ότι για να ουρήσει 5 φορές την ημέρα, ο ασθενής πρέπει να ξοδέψει περίπου 40 PLN, τα περισσότερα από τα οποία προέρχονται από την τσέπη του. Το Εθνικό Ταμείο Υγείας είναι αντίθετο με την επιστροφή υδρόφιλων καθετήρων, διότι κάποιος κοστίζει σχεδόν 6 PLN.

Σε ολόκληρη την Ευρώπη, πληρώνει για τη χρηματοδότηση σύγχρονων καθετήρων, επειδή είναι γνωστό ότι η χρήση τους σημαίνει λιγότερες επιπλοκές, η θεραπεία των οποίων είναι πολύ δαπανηρή, λιγότερες δαπάνες για αντιβιοτικά, λιγότερη νοσηλεία και - που μπορεί να μην ανησυχεί για τους υπαλλήλους - καλύτερη ποιότητα ζωής. Η έλλειψη αποζημίωσης των υδρόφιλων καθετήρων παραβιάζει επίσης τις συστάσεις του Συμβουλίου της Ευρώπης, οι οποίες υποχρέωσαν όλα τα κράτη μέλη της ΕΕ να αναλάβουν δράση για τη βελτίωση της ζωής των ατόμων με ειδικές ανάγκες.

Ο κίνδυνος μόλυνσης εξαρτάται από τον τύπο του καθετήρα

Γιατί ο επαρκής αυτοκαθετηριασμός, δηλαδή ο ίδιος ο ασθενής εισάγει και αδειάζει έναν καθετήρα στην κύστη, είναι τόσο σημαντικό για τους ασθενείς; Η τοποθέτηση καθετήρα σε καθημερινή βάση αυξάνει τον κίνδυνο λοιμώξεων κατά 7%. Μετά από 10 ημέρες είναι ήδη 70% και μετά από δύο εβδομάδες μπορείτε να είστε σίγουροι ότι η λοίμωξη έχει ήδη αναπτυχθεί.

Οι επιπλοκές τέτοιων λοιμώξεων είναι συνήθως σοβαρές - από αποστήματα νεφρών, οξεία πυελονεφρίτιδα, μέσω λίθων νεφρών και ουροδόχου κύστης, έως αιμοκάθαρση και μεταμόσχευση (20% των ασθενών). Υπάρχουν επίσης φλεγμονές των επιδιδυμιδίων και των όρχεων. Τέτοιες επιπλοκές εμφανίζονται συνήθως όταν οι ασθενείς χρησιμοποιούν ξεπερασμένους, άκαμπτους και μη λιπασμένους καθετήρες.

Τύποι αυτοκαθετήρων:

• υδρόφιλοι καθετήρες μιας χρήσης, έτοιμοι για χρήση από αποστειρωμένες συσκευασίες.
• μίας χρήσης υδρόφιλοι επικαλυμμένοι καθετήρες που πρέπει να διαβρέχονται πριν από τη χρήση για την ενεργοποίηση του λιπαντικού του καθετήρα.
• μη επικαλυμμένοι καθετήρες, στους οποίους ο ασθενής πρέπει να εφαρμόσει ο ίδιος μια ενυδατική γέλη πριν από τη χρήση τους.

Οι περισσότερες από τις ουρολογικές εταιρείες του κόσμου συνιστούν τη χρήση ασηπτικών, μίας χρήσης υδρόφιλων καθετήρων, επειδή η χρήση τους ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης. Οι υδρόφιλοι καθετήρες διευκολύνουν τον αυτό-καθετηριασμό, ο οποίος αυξάνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. Ο καθετήρας επικαλύπτεται ομοιόμορφα με ένα λιπαντικό, το οποίο του επιτρέπει να εισάγεται απαλά και τραυματικά στην ουροδόχο κύστη. Το μεγάλο πλεονέκτημα είναι ότι ο ασθενής δεν χρειάζεται να αγγίξει τον καθετήρα, γεγονός που μειώνει σαφώς τον κίνδυνο μόλυνσης. Επιπλέον, η χρήση τέτοιων καθετήρων μειώνει σημαντικά το κόστος της νοσηλείας και τη χρήση ακριβών αντιβιοτικών.