Η λιποθυμία είναι ένα σύμπτωμα διαφόρων αιτιών. Η λιποθυμία μπορεί να είναι μια συναισθηματική αντίδραση, όπως σοβαρός πόνος ή όραση αίματος. Τότε δεν υπάρχει ανάγκη ανησυχίας. Δυστυχώς, η εμπειρία των γιατρών έδειξε ότι μια προσωρινή απώλεια συνείδησης συνήθως υποδηλώνει σοβαρά προβλήματα υγείας, ειδικά εάν συμβαίνει σε άτομα που αγωνίζονται με καρδιακές παθήσεις. Μάθετε τι προκαλεί λιποθυμία.
Το Syncope είναι μια ξαφνική, βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης με απώλεια στάσης του σώματος και επακόλουθη αυθόρμητη ανάκαμψη. Η ορθοστατική ένταση είναι η ένταση των μυών που σας επιτρέπει να αντισταθείτε εύκολα στη δύναμη της βαρύτητας και η απώλεια της προκαλεί πτώση όταν λιποθυμείτε.
Η λιποθυμία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της βραχυπρόθεσμης μείωσης της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο. Η προσωρινή υποξία αυτού του οργάνου είναι συνέπεια της ανεπαρκούς ροής του αίματος, η οποία με τη σειρά της εξαρτάται από τη σωστή λειτουργία της καρδιάς, τον επαρκή όγκο του κυκλοφορούντος αίματος και την επαρκή ροή του στα αγγεία. Η βλάβη οποιουδήποτε από αυτούς τους μηχανισμούς μπορεί να προκαλέσει συγκοπή.
Διαβάστε επίσης: Η λιποθυμία μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας ασθένειας Συμπτώματα των καρδιακών παθήσεων Πώς να αναγνωρίσετε την λιποθυμία; Ποια είναι τα συμπτώματα της λιποθυμίας; OMDLENIA - πρώτες βοήθειες και πρόληψη
Καρδιογενής συγκοπή - αιτίες
1. Απόφραξη της εκροής αίματος από την καρδιά και πλήρωση της καρδιάς με αίμα
- βαλβιδική νόσος: ένας τραχύς μουρμουρητός με μια όψιμη κορυφή στη βάση της καρδιάς που εκπέμπει στις καρωτιδικές αρτηρίες, υποδηλώνοντας στένωση της αορτής. Άλλες ασθένειες των βαλβίδων που προκαλούν σκόπια στρες είναι η στένωση της μιτροειδούς, η τετραλογία Fallott και η τεχνητή βλάβη. Πάνω από Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να οφείλονται σε δυσλειτουργία της τεχνητής βαλβίδας.
- Η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, η περιοριστική μυοπάθεια, η ταμπόν και η ρήξη του καρδιακού μυός συνήθως προκαλούν συμπτώματα όπως ένα κρανίο που αυξάνεται με την προσπάθεια του Valsava και εξαφανίζεται όταν οκλαδόν
- Η συχνή λιποθυμία λόγω μείζονος εμβολής, σε συνδυασμό με δύσπνοια, ταχυκαρδία και ταχυκαρδία, υποδηλώνει πνευμονική εμβολή, εμβολή αμνιακού υγρού ή, σπάνια, εμβολή αέρα.
- Ένα κλικ και ένας μουρμουρητός ακούστηκαν νωρίς κατά τη διάρκεια της συστολής και πιο ξεκάθαρα σε όρθια θέση μπορεί να υποδηλώνουν πρόπτωση του μιτροειδούς φύλλου
- καρδιακοί όγκοι ή θρόμβοι αίματος
2. Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού
Οι καρδιακές αρρυθμίες προκαλούν λιποθυμία όταν ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ γρήγορος για να παρέχει επαρκή κοιλιακή διόγκωση (ταχυκαρδία, π.χ.> 150-180 bpm) ή πολύ αργή για να παρέχει επαρκή προβολή (βραδυκαρδία, <30-35 bpm ).
Η βραδυκαρδία, η οποία είναι συχνή στους ηλικιωμένους, μπορεί να προκληθεί από σύνδρομο άρρωστου κόλπου ή από μπλοκ AV υψηλού βαθμού. Ο χαμηλός καρδιακός ρυθμός μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της λήψης ορισμένων φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των β-αποκλειστών, των αναστολέων διαύλων ασβεστίου ή των διοξινών)
Αντίθετα, ταχυκαρδία ή ταχυκαρδία, μπορεί να υποδηλώνουν ισχαιμία, καρδιακή ανεπάρκεια και καρδιακές παθήσεις. Οι διαταραχές των ηλεκτρολυτών (π.χ. κατά τη διάρκεια της αναιμίας) μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ταχυκαρδία. Μεταξύ των φαρμάκων που επιταχύνουν τον καρδιακό ρυθμό είναι, μεταξύ άλλων αντιαρρυθμικά φάρμακα και κινιδίνη.
3. Κοιλιακή δυσλειτουργία
Κοιλιακές δυσλειτουργίες, όπως πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, συστολική ή διαστολική δυσλειτουργία, καρδιοπάθεια, σπάνια παρουσιάζονται με συγκοπή. Ωστόσο, εάν συμβούν, είναι πολύ πιο συχνές στους ηλικιωμένους, με καρδιακές αρρυθμίες.
Syncope - εγκεφαλοαγγειακές αλλαγές
Οι εγκεφαλοαγγειακές αλλαγές, όπως παροδικές ισχαιμικές προσβολές στην αγγειακή αρτηρία ή εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να προκαλέσουν ασυνείδητο. Τότε εμφανίζεται η αταξία, δηλαδή ένα σύνολο συμπτωμάτων που καθορίζει μια διαταραχή του συντονισμού του σώματος.
Η λιποθυμία μπορεί επίσης να προκληθεί από ημικρανία, που υποδεικνύεται από αύρα με οφθαλμικά συμπτώματα και φωτοφοβία.
Νευροκαρδιογενής (αγγειοπαγική) συγκοπή - αιτίες
Η πιο συνηθισμένη μορφή συγκοπής είναι η αγγειοσωπική συγκοπή, που προκύπτει από τη δυσλειτουργία του φυτικού νευρικού συστήματος, το οποίο αντιστοιχεί, μεταξύ άλλων, σε για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.
Υπάρχουν δύο τύποι αγγειοπλαστικής συγκοπής: περιφερειακός και κεντρικός. Το περιφερειακό συγκοπή προκαλείται από παρατεταμένη στάση. Από την άλλη πλευρά, στον κεντρικό, συναισθηματικό τύπο, λιποθυμία λαμβάνει χώρα αμέσως μετά από μια δυσάρεστη σωματική διέγερση (π.χ. μια αγχωτική κατάσταση, σοβαρός πόνος, φόβος, βλέποντας αίμα). Η άμεση αιτία της συγκοπής σε κάθε περίπτωση είναι η υπόταση και η βραδυκαρδία του ατόμου.
Άλλες αιτίες του νευροκαρδιογενούς συγκοπής μπορεί να είναι η αύξηση της πίεσης στο στήθος, η οποία μπορεί να οφείλεται σε πνευμοθώρακα, βήχα, φτέρνισμα, κόπωση ούρησης ή κόπρανα. Η συνέπεια μπορεί να είναι η αναστολή της φλεβικής επιστροφής στο δεξιό κόλπο (με πίεση στην φλέβα που μεταφέρει αίμα στην καρδιά) και λιποθυμία.
Ορθοστατικό συγκοπή - αιτίες
Η ορθοστατική υπόταση, δηλαδή η πτώση της αρτηριακής πίεσης, είναι μια σπάνια αιτία συγκοπής. Αυτά τα syncope προκαλούνται συνήθως από ξαφνική αλλαγή θέσης από ψέματα σε όρθια στάση ή για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς κίνηση. Ωστόσο, εάν προηγείται χρόνια κόπωση, μερικές φορές σκοτεινά κόπρανα και βαριές περιόδους, αυτά μπορεί να υποδηλώνουν αναιμία. Επίσης, η λήψη φαρμάκων (π.χ. αντιυπερτασικά φάρμακα, αντιψυχωσικά, λεβοντόπα, διουρητικά βρόχου και βινκριστίνη) μπορεί να προκαλέσει ορθοστατικό συγκοπή.
Λιποθυμία - υπεραερισμός
Η υπεραερισμός ή η αναπνοή πολύ γρήγορα, οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές, που περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα γύρω από το στόμα ή τα δάχτυλα, μούδιασμα, κράμπες στα χείλη, το πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια και στη συνέχεια λιποθυμία. Ο υπεραερισμός συχνά σχετίζεται με έντονη συναισθηματική εμπειρία ή άγχος.
Λιποθυμία - υπογλυκαιμία
Λιποθυμία μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκή κυκλοφορούντα όγκο αίματος λόγω αφυδάτωσης ή αιμορραγίας. Η ποσότητα του αίματος που κυκλοφορεί στα αγγεία λόγω αιμορραγίας ή εξωκυτταρικών υγρών μπορεί να είναι πολύ χαμηλή για να παρέχει οξυγόνο σε όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.
Λιποθυμία - εγκυμοσύνη
Η λιποθυμία σε μια υγιή γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία που δεν έχει άλλα παράπονα συνήθως υποδηλώνει πρόωρη ή μη διαγνωσμένη εγκυμοσύνη. Η λιποθυμία είναι τότε συνέπεια της πτώσης της αρτηριακής πίεσης, η οποία είναι πολύ συχνή κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.
Από την άλλη πλευρά, οι γυναίκες κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να δυσκολευτούν να λιποθυμήσουν ενώ ξαπλώνουν στην πλάτη τους. Στη συνέχεια, η απώλεια συνείδησης είναι το αποτέλεσμα της πίεσης της μήτρας στην κατώτερη φλέβα, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την παρεμπόδιση της επιστροφής του αίματος από τα αγγεία στην καρδιά.
Λιποθυμία - ψυχική ασθένεια
Εάν ένας ασθενής ανταποκρίνεται μερικώς ή ανεπαρκώς σε λιποθυμία, αυτό υποδηλώνει ψευδοσύνδεση.
Με βάση: Το εγχειρίδιο Merck. Κλινικά συμπτώματα: Ένας πρακτικός οδηγός για τη διάγνωση και τη θεραπεία, σελ. επιμέλεια από τον Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010