Οι πέτρες στα νεφρά σχηματίζονται τρεις φορές συχνότερα στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Η αιτία του σχηματισμού τους είναι η συσσώρευση εναποθέσεων στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη. Ευτυχώς, υπάρχουν όλο και περισσότεροι τρόποι για την κατάργησή τους. Οι πέτρες μπορούν να σπάσουν, να διαλυθούν, να γεννηθούν.
Οι πέτρες στα νεφρά σχηματίζονται όταν κρυσταλλώνονται τα μέταλλα και τα άλατά τους. Μπορούν να παραμείνουν στο νεφρό, για παράδειγμα, αλλά μπορούν επίσης να μετακινηθούν - από τα νεφρά στους ουρητήρες και στην ουροδόχο κύστη.
Οι πέτρες στα νεφρά σχηματίζονται όταν η συγκέντρωση των ενώσεων από τις οποίες μπορούν να σχηματιστούν εναποθέσεις υπερβαίνει το λεγόμενο το κατώφλι διαλυτότητας στο σώμα. Ευνοείται από κληρονομικές τάσεις, ελαττώματα στη δομή του ουροποιητικού συστήματος και τις επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων (π.χ. κορτικοστεροειδή), ο υπερπαραθυρεοειδισμός, η οστεοπόρωση, η μακροχρόνια θεραπεία του πεπτικού έλκους με αλκαλοποιητικά παρασκευάσματα, η υπερβολική συγκέντρωση ούρων (π.χ. όταν πίνουμε λίγο), η υπερβολική δόση βιταμίνης D και η ακατάλληλη διατροφή συμβάλλουν επίσης στο σχηματισμό λίθων στα νεφρά.
Ανάλογα με τη χημική σύνθεση των προκύπτοντων αποθέσεων, οι ειδικοί μιλούν για πέτρες οξαλικού, φωσφορικού, ουρικού και κυστίνης. Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο, το μέγεθος και τη θέση της πέτρας.
Τα συμπτώματα των λίθων των νεφρών συνήθως δεν είναι πολύ σοβαρά. Για παράδειγμα, αισθανόμαστε έναν ελαφρύ, θαμπό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και ούρηση συχνότερα από το συνηθισμένο.
Μερικές φορές, ωστόσο, οι πόνοι είναι ξαφνικοί και σοβαροί, ακτινοβολούν προς τα εμπρός προς τη σύμφυση. Αυτό ονομάζεται κολπικός νεφρός με έντονη και συχνή πίεση στην ουροδόχο κύστη. Ούρηση σε μικρές ποσότητες, μερικές φορές βάφονται με αίμα. Εάν μολυνθεί ο κολικός, μπορεί να αναπτυχθούν ρίγη και πυρετός. Μια επίθεση προκαλείται εύκολα από κίνηση (ακόμη και από χορό). Η πέτρα στη συνέχεια ταξιδεύει και μπορεί να μπλοκάρει το ουροποιητικό σύστημα. Ο πόνος διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές δεκάδες ώρες.
Ακούστε ποιες είναι οι θεραπείες για πέτρες στα νεφρά. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλέςΓια να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5
Θεραπεία των λίθων των νεφρών - πρώτη έρευνα
Οποιοσδήποτε τύπος πέτρας στα νεφρά μπορεί να ανιχνευθεί με σάρωση υπερήχων. Ο γιατρός παραγγέλνει επίσης την εκτέλεση του λεγόμενου ουρογραφία, δηλαδή 3-4 ακτινογραφίες της κοιλιακής κοιλότητας μετά από ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού υλικού. Για τι? Λοιπόν, για να δούμε αν ασχολείται με το λεγόμενο ουρολιθίαση (μπορείτε να δείτε τις πέτρες στη φωτογραφία) ή χωρίς σκίαση. Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από το αποτέλεσμα της ουρογραφίας.
Στην περίπτωση της ουρολιθίασης (η λεγόμενη ουρική αρθρίτιδα) συνήθως αρκεί να χρησιμοποιήσετε μια ειδική δίαιτα και φάρμακα (π.χ. αλλοπουρινόλη) που μπορούν να διαλύσουν αρκετά μεγάλες πέτρες. Η θεραπεία μιας τέτοιας ουρολιθίαση διαρκεί συνήθως περίπου 6-8 εβδομάδες.
Ωστόσο, στην περίπτωση των σκιάδων, το θέμα είναι πολύ πιο περίπλοκο. Οι πέτρες δεν μπορούν να διαλυθούν και η επεξεργασία πρέπει να εφαρμοστεί. Ευτυχώς, σήμερα σε πάνω από 85 τοις εκατό. Σε περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές: λιθοτριψία (ESWL), διαδερμική χειρουργική επέμβαση (PCNL) και ουρητορενοσκόπηση (URSL). Πολύ σπάνια πραγματοποιείται μια κλασική επέμβαση, όπως η κοπή νεφρού ή ουρητήρα και η αφαίρεση πέτρας. Πραγματοποιείται κυρίως όταν οι πέτρες είναι πολύ μεγάλες, έχουν γεμίσει την άνω και κάτω όψη του νεφρού και δεν μπορούν να σπάσουν, ή όταν η πέτρα έχει πέσει στον ουρητήρα και έχει εμποδίσει την εκροή ούρων από τα νεφρά. Ωστόσο, οι γιατροί χρησιμοποιούν λαπαροσκόπηση πιο συχνά - μια συσκευή με ένα μικρό καλάθι εισάγεται μέσω μικρών τομών στην κοιλιά, στην οποία οι πέτρες συλλέγονται και αφαιρούνται.
Θυμάμαι! Ωστόσο, η αφαίρεση λίθων δεν σημαίνει ότι δεν θα εμφανιστούν ξανά. Έτσι, για να μειώσετε αυτόν τον κίνδυνο ακόμη και λίγο, πρέπει να ακολουθήσετε μια σωστή διατροφή και να προσπαθήσετε να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Διαβάστε επίσης: Οι ασθένειες των νεφρών αναπτύσσονται σε μυστική άμμο στα νεφρά - θεραπεία στο σπίτι και όχι μόνο το Cranberry - ιδιότητες υγείας, αντενδείξεις. Πώς να φάτε τα βακκίνια;Λιθοτριψία (ESWL) ή σύνθλιψη
Ενδείξεις: θέση των λίθων στα νεφρά και του άνω και κάτω ουρητήρα.
Περί τίνος πρόκειται? Οι πέτρες συνθλίβονται χρησιμοποιώντας υπερηχητικό κύμα. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Δεν απαιτεί αναισθησία. Ξαπλώνουμε σε ένα ειδικό κινητό τραπέζι που μπαίνει σε μια στεφάνη με ένα κεφάλι που εκπέμπει ήχους που δεν ακούγονται σε εμάς. Ο γιατρός, ελιγμένος στο τραπέζι, κατευθύνει το κύμα ακριβώς στην πέτρα. Γνωρίζει τη θέση του χάρη στην προηγούμενη έρευνα. Μια θεραπεία δεν είναι πάντα αρκετή. Πρέπει να επαναληφθεί εάν, μετά από μερικές εβδομάδες, τα πέτρινα ψίχα δεν εκκρίνονται στα ούρα. Η αποβολή μπορεί να ξεκινήσει μόλις λίγες ώρες μετά τη σύνθλιψη.
Προειδοποίηση! Η αντενδείξεις στο ESWL είναι εμπόδια που εμποδίζουν τη διαφυγή τεμαχίων πέτρας προς τα έξω (π.χ. μεγάλη στένωση της ουρήθρας λόγω διεύρυνσης του προστάτη), διαταραχές πήξης του αίματος, σημαντική παχυσαρκία (ένα παχύ στρώμα λιπώδους ιστού καθιστά δύσκολο το ηχητικό κύμα να φτάσει στην πέτρα).
Διαδερμική χειρουργική επέμβαση (PCNL), δηλαδή αναρρόφηση
Ενδείξεις: εντοπισμός λίθων στη λεκάνη ή στον κατώτερο όγκο του νεφρού, γεγονός που τους εμποδίζει να διαφύγουν μέσω του ουροποιητικού συστήματος.
Περί τίνος πρόκειται? Η πέτρα φτάνει με μια ειδική βελόνα, σπάει και τραβιέται έξω. Η διαδικασία εκτελείται σε νοσοκομείο. Απαιτείται οσφυϊκή αναισθησία (δηλαδή χάνουμε την αίσθηση από τη μέση προς τα κάτω). Ξαπλώνουμε στο στομάχι και ο γιατρός, υπό έλεγχο υπερήχων ή ακτίνων Χ, εισάγει μια μακριά, λεπτή βελόνα μέσω του δέρματος της πλάτης. Όταν αγγίζει την πέτρα, ο ειδικός σύρει μια ελαφρώς παχύτερη βελόνα πάνω της και βγάζει τη λεπτότερη. Ο ελιγμός επαναλαμβάνεται αρκετές φορές έως ότου η βελόνα στο νεφρό να έχει περίπου τη διάμετρο του δείκτη. Μέσω αυτού, ο γιατρός εισάγει εργαλεία με τα οποία μπορεί να εξαγάγει μια μικρή πέτρα από τα νεφρά. Εάν η κατάθεση είναι μεγάλη, πρώτα συνθλίβεται και μετά απορροφάται κομμάτι-κομμάτι. Συνήθως μια θεραπεία είναι αρκετή.
Προειδοποίηση! Πρέπει να παραμείνουμε στο νοσοκομείο για 3-5 ημέρες, έτσι ώστε οι γιατροί να μπορούν να αποτρέψουν πιθανές επιπλοκές εγκαίρως.
Ουρητορενοσκόπηση (URSL)
Ενδείξεις: μικρές πέτρες (ή θραύσματα προηγουμένως θρυμματισμένων μεγάλων αποθέσεων) στον ουρητήρα και στην ουροδόχο κύστη.
Περί τίνος πρόκειται? Οι πέτρες ή τα θραύσματά τους απελευθερώνονται μέσω της ουρήθρας. Η διαδικασία εκτελείται σε νοσοκομείο και απαιτεί οσφυϊκή αναισθησία. Ενώ ξαπλώνουμε στο τραπέζι, ο γιατρός εισάγει μικροσυστατικά μέσω του πηνίου, τα οποία εκπέμπουν κύματα που σπάνε την πέτρα. Στη συνέχεια, με λαβίδα, αρπάζει και βγάζει τα συντρίμμια. Εάν η πέτρα είναι μπλοκαρισμένη στον ουρητήρα και δεν μπορεί να τραβηχτεί μέσω της ουρήθρας, μερικές φορές ανιχνεύεται πίσω στο νεφρό και στη συνέχεια χρησιμοποιείται είτε ESWL είτε PCNL.
Προειδοποίηση! Συνήθως μένουμε στο νοσοκομείο για 2-3 ημέρες.
ΣπουδαίοςΑφού σπάσετε τις πέτρες, πρέπει να αποβάλλετε τα σωματίδια ή την άμμο τους με ούρα. Μερικές φορές μια τέτοια «γέννηση» εμφανίζεται αυθόρμητα, μπορεί επίσης να προκληθεί από ναρκωτικά. Μπορεί να είναι πολύ οδυνηρό. Οι ασθένειες θα μειωθούν κατά:
παυσίπονα και διαστολικά φάρμακα (π.χ. pyralgin, tolargin, no-spa)
ζεστό μπάνιο
τοποθέτηση ζεστού μπουκαλιού ζεστού νερού ή ηλεκτρικού επιθέματος στην κοιλιά
πίνοντας άφθονα υγρά
Τα βότανα βοηθούν στη γέννηση μιας πέτρας
Η απέκκριση των λίθων διευκολύνεται από εγχύσεις και αφέψημα διουρητικών και χαλαρωτικών βοτάνων που χαλαρώνουν τους μυς του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης.
- Βότανα για πέτρες οξαλικού ή ασβεστίου
50 γραμμάρια ρίζας πικραλίδας, καλάθι χαμομηλιού, βότανο αλογοουράς, βότανο με κόμπους πουλιών, ριζώματα καναπέ.
Ανακατέψτε τα συστατικά. Ρίχνουμε τρεις κουταλιές της σούπας μείγμα σε τρία ποτήρια νερό και μαγειρεύουμε για πέντε λεπτά, καλυμμένα. Σουρώστε το ζωμό και πιείτε ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα (κατά προτίμηση ένα τέταρτο της ώρας μετά το γεύμα).
- Βότανα για ουρική αρθρίτιδα
50 g φύλλου χρυσόβεργας και φύλλου bearberry, 30 g φύλλων σημύδας και βότανο celandine.
Ανακατέψτε τα συστατικά. Ρίχνουμε μια κουταλιά της σούπας μείγμα σε ένα ποτήρι νερό και μαγειρεύουμε για δύο λεπτά. Διοχετεύω. Πίνετε ένα ποτήρι ζωμό τρεις φορές την ημέρα (κατά προτίμηση μεταξύ των γευμάτων).
- Βότανα για πέτρες κυστίνης
50 γρ. Κάθε φύλλου lingonberry, ριζώματος χόρτου, ένα καλάθι ευγενούς χαμομηλιού, ρίζας γλυκόριζας.
Ανακατέψτε τα συστατικά. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας μείγμα σε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το να καλυφθεί για ένα τέταρτο της ώρας. Διοχετεύω. Πίνετε τη ζεστή έγχυση τρεις φορές την ημέρα, μισή ώρα μετά το φαγητό.Ετοιμάστε μια νέα μερίδα κάθε φορά.
Προτεινόμενο άρθρο:
Διατροφή για πέτρες στα νεφρά. Αρχές της διατροφής για πέτρες στα νεφράμηνιαία "Zdrowie"
