Τα οζίδια Heberden και Bouchard είναι εκφυλιστικές αλλαγές στις αρθρώσεις των δακτύλων. Ευτυχώς, είναι η λιγότερο ενοχλητική μορφή οστεοαρθρίτιδας για τον ασθενή. Παρ 'όλα αυτά, δεν πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη. Ποιες είναι οι αιτίες των οζιδίων Heberden και Bouchard; Ποια συμπτώματα δίνουν; Ποια είναι η θεραπεία;
Τα οζίδια του Heberden και τα οζίδια του Bouchard είναι οστικές αναπτύξεις (οστεοφύτες) στις αρθρώσεις των δακτύλων. Τα οζίδια του Heberden αναπτύσσονται στις απομακρυσμένες διαφαγικές αρθρώσεις (εκείνες που βρίσκονται δίπλα στα νύχια), ενώ τα οζίδια του Bouchard αναπτύσσονται κοντά στις εγγύς διαφαγικές αρθρώσεις (στο κέντρο των δακτύλων).
Τα οζίδια του Heberden μπορούν να εμφανιστούν σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και είναι πολύ πιο κοινά από τα οζίδια του Bouchard. Τα τελευταία διαγιγνώσκονται συνήθως σε άτομα άνω των 55, κυρίως γυναίκες.
Οζίδια Heberden και Bouchard - αιτίες
Η άμεση αιτία της ανάπτυξης οζιδίων εντός των αρθρώσεων είναι η ανισορροπία μεταξύ του σχηματισμού και της υποβάθμισης του αρθρικού χόνδρου και της στιβάδας του οστού χόνδρου. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό τι ενεργοποιεί αυτή τη διαδικασία.
Υποτίθεται ότι οι εκφυλιστικές αλλαγές μπορεί να προσδιοριστούν γενετικά. Επιπλέον, ο σχηματισμός οζιδίων μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης σύσφιξης των τενόντων των τενόντων βαθιάς κάμψης ως αποτέλεσμα, για παράδειγμα, δακτυλογράφησης. Επιπλέον, τα οστεοφύτα εμφανίζονται συχνά σε άτομα που πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα ή άλλες ρευματικές ασθένειες. Επομένως, αυτοί οι τύποι καταστάσεων είναι ένας παράγοντας υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη οζιδίων και το αντίστροφο - η εκφυλιστική διαδικασία στις αρθρώσεις των δακτύλων αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας σε άλλες, συνήθως μεγαλύτερες, αρθρώσεις στο σώμα.
Οζίδια Heberden και Bouchard - συμπτώματα
Τα οζίδια του Heberden είναι σκληρές προεξοχές που εμφανίζονται στις ραχιαίες επιφάνειες των δακτύλων στην περιοχή των απομακρυσμένων ενδοφαγγειακών αρθρώσεων. Τα οζίδια του Bouchard είναι πιο ακανόνιστα από τα οζίδια του Heberden και εμφανίζονται στις ραχιαίες επιφάνειες των δακτύλων, γειτονικά με τις εγγύς διαφαγικές αρθρώσεις.
Επιπλέον, τόσο τα οζίδια του Heberden όσο και του Bouchard:
- συνήθως βρίσκονται στα δάχτυλα του δεξιού χεριού. Δεν είναι πολύ επικίνδυνα, σε αντίθεση με αυτά που εμφανίζονται στο αριστερό χέρι (που συμβαίνει πολύ σπάνια), επειδή - σύμφωνα με ιατρικές παρατηρήσεις - ο βαθμός προόδου των εκφυλιστικών αλλαγών είναι μεγαλύτερος στο αριστερό χέρι
- συχνότερα εμφανίζονται στην περιοχή του δείκτη, λιγότερο συχνά στο δάχτυλο (αν και μπορούν να εμφανίζονται σχεδόν σε οποιοδήποτε μέρος του χεριού).
- συχνά συνοδεύουν εκφυλιστικές αλλαγές στη βάση των οστών και των μετακαρπίων.
- μπορεί να προκαλέσουν πόνο (ασκώντας πίεση στα νεύρα), αλλά συνήθως δεν αναπτύσσεται (λόγω του χαμηλού στρες στις αρθρώσεις και τα νεύρα).
- Μερικές φορές μπορούν να περιορίσουν την κινητικότητα των αρθρώσεων και συνεπώς την αποτελεσματικότητα των χεριών.
Οζίδια Heberden και Bouchard - διάγνωση
Προκειμένου να γίνει διάγνωση, πραγματοποιείται συνέντευξη με τον ασθενή καθώς και φυσικές και απεικονιστικές εξετάσεις (συνήθως αρκεί μια ακτινογραφία χεριού και καρπού).
Οζίδια Heberden και Bouchard - θεραπεία
Μόλις σχηματιστούν, τα οζίδια των Heberden και Bouchard παραμένουν για ζωή και συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία. Η εξαίρεση είναι όταν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός και υπάρχει μια αίσθηση δυσκαμψίας στις αρθρώσεις των δακτύλων. Σε περίπτωση σοβαρού πόνου, η τοπική ένεση κορτικοστεροειδών είναι αποτελεσματική. Είναι επίσης απαραίτητο να σώσετε το χέρι. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει.
Διαβάστε επίσης: Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα - διάγνωση και θεραπεία της νόσου του καρπού. ΣΥΝΔΡΟΜΟΣ ΑΓΚΟΥ: αιτία μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο χέρι. Σύνδρομο De Quervain, δηλ. Ένας επίπονος αντίχειρας της μητέρας