Ορισμός
Ο καρκίνος των όρχεων επηρεάζει τους άνδρες αποκλειστικά επειδή αφορά τον αρσενικό γεννητικό αδένα. Είναι ένας πολύ σπάνιος καρκίνος, ο οποίος επηρεάζει έναν άνθρωπο των 25.000 και εμφανίζεται κυρίως στους νέους, συχνά μεταξύ 15 και 55 ετών. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι: εκείνοι που αναπτύσσονται σε αναπαραγωγικά κύτταρα, που ονομάζονται σεμινόμα, και οι άλλοι τύποι καρκίνου μη σεμινωμάτων που ταξινομούνται σε διαφορετικούς υποτύπους ανάλογα με τα κύτταρα που έχουν προσβληθεί. Οι ανωμαλίες των όρχεων, ένα ιστορικό μόλυνσης ή τραύματος φαίνεται να συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο όγκων των όρχεων.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα που μπορεί να είναι ύποπτα για καρκίνο των όρχεων είναι:
- αύξηση του μεγέθους ενός όρχεως, που συνήθως ανακαλύπτεται από τον ίδιο τον ασθενή.
- ο όρχεις είναι συνήθως σκληρός.
- Μερικές φορές ένας πόνος εμφανίζεται σε έναν όρχι.
- μερικές φορές παρατηρείται αύξηση του μεγέθους των κόμβων στην περιοχή.
Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κουρασμένος, να χάσει την όρεξη και να χάσει βάρος.
Διάγνωση
Δεδομένων αυτών των συμπτωμάτων, μπορούν να εκτελεστούν αρκετές δοκιμές και η σειρά μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τα υπάρχοντα συμπτώματα. Θα γίνει υπερηχογράφημα του σάκου για να απεικονίσει τον όρχι και να μελετήσει την αύξηση του όγκου του. Μια εξέταση αίματος μπορεί να γίνει για να μελετηθούν ορισμένοι δείκτες, κυρίως πρωτεΐνες και ορμόνες που αναπτύσσονται στο πλαίσιο ενός όγκου όρχεων. Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, αν υπάρχουν υπόνοιες καρκίνου, οι όρχεις μπορούν να απομακρυνθούν: αυτό ονομάζεται ορχηκτομή και η επακόλουθη ανάλυση των όρχεων επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν άλλες δοκιμές για να γίνει η μελέτη επέκτασης που επιτρέπει τον εντοπισμό της πιθανής μετανάστευσης καρκινικών κυττάρων στους κόμβους ή σε άλλα όργανα.
Θεραπεία
Η θεραπεία του καρκίνου των όρχεων πραγματοποιείται ακόμη και πριν επιβεβαιωθεί η ύποπτη διάγνωση και βασίζεται στην ορχηκτομή ή την αφαίρεση του όρχεως. Προηγουμένως, ο ασθενής προτείνεται να διατηρήσει το σπέρμα επειδή υπάρχουν σοβαροί κίνδυνοι προβλημάτων γονιμότητας μετά την παρέμβαση. Στη συνέχεια, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την ανάλυση του όρχεως και της μελέτης επέκτασης: η χημειοθεραπεία συνήθως σχετίζεται μάλλον με μη-σειμοτομικούς όγκους ή με ακτινοθεραπεία, κατά προτίμηση με σεμιώματα.
Πρόληψη
Η πρόληψη του καρκίνου των όρχεων βασίζεται κυρίως στην παρακολούθηση των ασθενών με κίνδυνο και την έγκαιρη διαβούλευση στην περίπτωση ανίχνευσης μάζας των όρχεων.
