Ορισμός
Η βρογχιολίτιδα ορίζει μια φλεγμονή των βρογχιολίων, τις τελευταίες διακλαδώσεις των βρογχικών σωλήνων μικρού διαμετρήματος. Αν μιλάμε συχνά για την «παιδική βρογχιολίτιδα», είναι επειδή η ασθένεια αυτή συμβαίνει σχεδόν αποκλειστικά σε μικρά παιδιά κάτω των 2 ετών. Η βρογχιολίτιδα εμφανίζεται κυρίως κατά το φθινόπωρο και το χειμώνα και προκαλείται από έναν ιό, συνηθέστερα τον RSV (αναπνευστικό συγκυτιακό ιό). Αυτή η ασθένεια είναι μεταδοτική και μεταδίδεται μέσω των αεραγωγών ή των χεριών, γεγονός που εξηγεί τις επιδημίες στην παιδική φροντίδα. Η εξέλιξη είναι ευνοϊκή αυθόρμητα σε μερικές ημέρες, αλλά ορισμένες μορφές μπορεί να απαιτούν νοσοκομειακή βοήθεια. Αυτή η παθολογία συνήθως υποτροπιάζει: εάν επαναληφθεί περισσότερο από τρεις φορές, μιλάμε ήδη για άσθμα στα παιδιά.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της βρογχιολίτιδας είναι:
- Αρχικά, μια φάση με ρινική απόφραξη και βλέννα.
- τότε εμφανίζεται ο βήχας.
- πυρετός, συνήθως μέτρια.
- αύξηση του αναπνευστικού ρυθμού.
- δυσκολία ειδικά κατά τη στιγμή της λήξης με προβλήματα για την αποβολή του αέρα?
- μερικές φορές σημάδια αναπνευστικής δυσφορίας με βύθιση του δέρματος στη βάση του λαιμού ή κάτω από τις νευρώσεις κατά τη διάρκεια της εισπνοής, μεγάλες κινήσεις της κοιλίας κατά τη διάρκεια της αναπνοής ή ακόμα και τα πλευρικά τμήματα της μύτης που συστέλλονται και χαλαρώνουν με την αναπνοή.
- Το μπλε χρώμα σε ορισμένες περιοχές του δέρματος ή η αναπνευστική σύλληψη είναι ενδείξεις σοβαρότητας.
Διάγνωση
Για να διαγνώσει την παιδική βρογχιολίτιδα, ο γιατρός ακούει τους πνεύμονες του παιδιού. Ακούγοντας ορισμένους ιδιαίτερους θορύβους και παρατηρώντας τον τρόπο που αναπνέει το παιδί, αρκεί για να διαπιστωθεί η διάγνωση. Μερικές φορές μπορεί να εκτελεστεί ακτινογραφία θώρακα και η αναζήτηση για τον ιό που την προκάλεσε μπορεί να ξεκινήσει, αλλά δεν έχει μεγάλο ενδιαφέρον.
Θεραπεία
Τα μέτρα στήριξης θα εξαρτηθούν από τη γενική κατάσταση του παιδιού, την ηλικία του και τις συνθήκες διαβίωσης του παιδιού. Εάν το μωρό είναι πολύ μικρό ή εάν διαπιστωθεί ότι η πάθηση του μπορεί να χειροτερέψει, μπορεί να υποδειχθεί η νοσηλεία. Αν όχι η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με το γιατρό και να συνεχίσει στο σπίτι. Η μύτη πρέπει να αποκαλύπτεται συχνά για να βελτιωθεί η αναπνευστική ικανότητα, μερικές φορές η υποστήριξη ενός φυσιοθεραπευτή για να βοηθήσει το παιδί να εξαλείψει τις εκκρίσεις είναι ενδιαφέρουσα. Στο νοσοκομείο μπορεί να είναι απαραίτητο να χορηγείται οξυγόνο και στενή παρακολούθηση. Τα γεύματα πρέπει να χωρίζονται και το πίσω μέρος του κρεβατιού του παιδιού πρέπει να ανεβαίνει ελαφρώς με ένα μαξιλάρι κάτω από το στρώμα.
Πρόληψη
Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος παιδικής βρογχιολίτιδας, τα μέτρα υγιεινής είναι απαραίτητα, ειδικά κατά τις περιόδους επιδημίας. Πρέπει να πλένουν τα χέρια τους και να μένουν μακριά από ασθενείς. Σε ορισμένα παιδιά, στα οποία η βρογχιολίτιδα μπορεί να είναι πολύ σοβαρή, μπορεί να χορηγηθεί μηνιαίο ενέσιμο εμβόλιο κατά τη διάρκεια της χειμερινής και της χειμερινής περιόδου: ειδικά σε πρόωρα βρέφη και σε εκείνα στα οποία υπάρχει πνευμονική ανωμαλία.