1 μαλακή κάψουλα περιέχει 250 mg παρακεταμόλης, 30 mg υδροχλωρικής ψευδοεφεδρίνης και 2 mg μηλεϊνικής χλωροφαινυραμίνης.
Ονομα | Περιεχόμενα του πακέτου | Η δραστική ουσία | Τιμή 100% | Τελευταία τροποποίηση |
Τάση Tabcin | 12 τεμ, μαλακά πώματα | Μηλεϊνική χλωροφαινιραμίνη, Παρακεταμόλη, Υδροχλωρική ψευδοεφεδρίνη | 23,18 PLN | 2019-04-05 |
Δράση
Ένα φάρμακο κατά των συμπτωμάτων του κρυολογήματος και της γρίπης με τη συνδυασμένη δράση των συστατικών. Η παρακεταμόλη ανακουφίζει τον πόνο και τον πυρετό, κυρίως αναστέλλοντας τη δραστηριότητα της κυκλοοξυγενάσης της προσταγλανδίνης στο ΚΝΣ. Τα συστατικά απορροφώνται καλά από το πεπτικό σύστημα. Το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα της χλωροφαινυραμίνης επιτυγχάνεται εντός 1-2 ωρών και η συνολική διάρκεια δράσης είναι 4-6 ώρες. Το T0.5 είναι 20 ώρες με σημαντικές ατομικές διαφορές. Η χλωροφαινυραμίνη υφίσταται μεταβολισμό πρώτης γραμμής. Το Cmax της ψευδοεφεδρίνης στο αίμα επιτυγχάνεται εντός 0,5-2 ωρών, το Τ0,5 είναι περίπου 4 ώρες. Η δράση κατά του οιδήματος ξεκινά 30 λεπτά μετά τη στοματική χορήγηση και διαρκεί 4-6 ώρες. Η ψευδοεφεδρίνη απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα με τη μορφή αμετάβλητος. Το T0.5 της παρακεταμόλης στο πλάσμα μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 1,5-2,5 ώρες. Η παρακεταμόλη συνδέεται ελαφρώς με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Πάνω από το 80% της παρακεταμόλης αποβάλλεται από το σώμα εντός 24 ωρών. Αυτή η διαδικασία παρατείνεται σε άτομα με διαταραχή της ηπατικής ή νεφρικής λειτουργίας. Η παρακεταμόλη απεκκρίνεται αποκλειστικά από τα νεφρά, κυρίως ως συζυγή με γλυκουρονικό οξύ και θειικό οξύ. Μόνο περίπου 1 έως 3% της παρακεταμόλης απεκκρίνεται αμετάβλητο.
Δοσολογία
Προφορικά. Ενήλικες και έφηβοι από 15 ετών: 2 κάψουλες κάθε φορά Οι δόσεις μπορούν να επαναλαμβάνονται κάθε 4 ώρες, αλλά όχι συχνότερα από 3 φορές την ημέρα. Καταπίνετε τις κάψουλες με λίγο νερό. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 5 ημέρες και σε περίπτωση πυρετού - για περισσότερο από 3 ημέρες.
Ενδείξεις
Ανακούφιση από τα συμπτώματα της γρίπης και του κρυολογήματος με πυρετό, ρινική καταρροή, πονόλαιμο και κνησμώδη λαιμό, φτέρνισμα, κεφαλαλγία, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου και κόλπων και αίσθημα γενικής βλάβης
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες ή σε κάποιο από τα έκδοχα. Παιδιά κάτω των 15 ετών. Ασθενείς με αναπνευστικές παθήσεις όπως χρόνια βρογχίτιδα ή εμφύσημα. Ασθενείς με γλαύκωμα, διόγκωση προστάτη, καρδιακές παθήσεις, υπέρταση, διαβήτη και υπερθυρεοειδισμό. Ασθενείς που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά από την ομάδα αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) και για 2 εβδομάδες μετά τη διακοπή τους και σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ΑΖΤ (ζιδοβουδίνη). Ασθενείς με συγγενή ανεπάρκεια G-6-PD (κίνδυνος αιμολυτικής αναιμίας). Ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (βαθμολογία Child-Pugh> 9). Ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
Προφυλάξεις
Λόγω του κινδύνου ηπατικής βλάβης, άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη και / ή συμπαθομιμητικά (όπως ρινικά αποσυμφορητικά, κατασταλτικά της όρεξης ή ψυχοδιεγερτικά τύπου αμφεταμίνης) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, η οποία επιδεινώνεται από την ταυτόχρονη κατανάλωση αλκοόλ ή ηρεμιστικών. Μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε το φάρμακο. Να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς που λαμβάνουν ηρεμιστικά. Λόγω της ηπατοτοξικότητας, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να λαμβάνεται σε υψηλότερες δόσεις ή περισσότερο από το συνιστώμενο. Η μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων παρακεταμόλης μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική και νεφρική βλάβη. Ασθενείς με ηπατική νόσο ή λοιμώξεις που επηρεάζουν τη λειτουργία του ήπατος (π.χ. ιογενής ηπατίτιδα) θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν λάβουν παρακεταμόλη - συνιστάται ο έλεγχος της ηπατικής λειτουργίας σε τακτά χρονικά διαστήματα. Πρέπει να δίνεται προσοχή σε ασθενείς: με ηπατική ανεπάρκεια (Child-Pugh <9). με νεφρικές παθήσεις (σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας: CCr <10 ml / min, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει την αναλογία οφέλους-κινδύνου της χρήσης παρακεταμόλης). Η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ και η ταυτόχρονη λήψη παρακεταμόλης έχουν τη δυνατότητα να αυξήσουν την ηπατοτοξικότητα. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σύνδρομο Gilbert (η χρήση μπορεί να οδηγήσει σε πιο εμφανή υπερλιπιρουμπινιμία και τα κλινικά της συμπτώματα, όπως ίκτερος). Αυξημένα επίπεδα αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης στον ορό (ALT) μπορεί να εμφανιστούν με θεραπευτικές δόσεις παρακεταμόλης. Λόγω του κινδύνου αιμολυτικής αναιμίας, οι ασθενείς με κληρονομική ανεπάρκεια G-6-PD θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν λάβουν παρακεταμόλη.
Ανεπιθύμητη δραστηριότητα
Σπάνιες: Οίδημα του Quinck, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, αυξημένη εφίδρωση, ναυτία, πτώση της αρτηριακής πίεσης ή σοκ. Πολύ σπάνιες: οξεία γενικευμένη φλυκταινώδης έκρηξη, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (συμπεριλαμβανομένης της θανατηφόρου), οξεία γενικευμένα εξανθήματα, ερύθημα, αλλεργικές αντιδράσεις με φλεγμονώδεις δερματικές βλάβες, εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση. αλλεργικό οίδημα και αγγειοοίδημα, εξάνθημα φαρμάκου, πολύμορφο ερύθημα. Μπορεί να συμβεί: υπνηλία, ξηροστομία, ευερεθιστότητα, ανησυχία, ζάλη, αϋπνία, φόβος, τρόμος, παραισθήσεις, επιληπτικές κρίσεις, αναπνευστικά προβλήματα (βρογχόσπασμος). επιδείνωση των συμπτωμάτων του άσθματος («αναλγητικό άσθμα»), ναυτία, έμετος, ανησυχία στο στομάχι, διάρροια, κοιλιακός πόνος, διαταραχές του αίματος (όπως ακοκκιοκυττάρωση, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, λευκοπενία παρακεταμόλης και απλαστική αναιμία), κεφαλαλγία, αντανακλαστική επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού (βραδυκαρδία), υπέρταση, ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, δυσκολία στην ούρηση, νεφρική βλάβη (ειδικά σε υπερβολική δόση), ηπατική ανεπάρκεια, ηπατίτιδα (καθώς και ηπατική ανεπάρκεια εξαρτώμενη από τη δόση), νέκρωση του ήπατος (συμπεριλαμβανομένων μοιραίος). Η χρόνια, ανεξέλεγκτη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ίνωση, κίρρωση (συμπεριλαμβανομένης της θανατηφόρου). Έχουν αναφερθεί μεμονωμένες περιπτώσεις οξείας γενικευμένης φλυκταινώδους έκρηξης (AGEP), μιας σοβαρής δερματικής αντίδρασης που μπορεί να συμβεί με φάρμακα που περιέχουν ψευδοεφεδρίνη.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο. Η παρακεταμόλη διασχίζει τον πλακούντα και στο μητρικό γάλα σε συγκεντρώσεις που αντιστοιχούν σε εκείνες στο αίμα της μητέρας. Επομένως, το παρασκεύασμα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Φάρμακα που αναστέλλουν την κυκλο-οξυγενάση (σύνθεση προσταγλανδίνης) μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα των γυναικών επηρεάζοντας την ωορρηξία. Αυτό το αποτέλεσμα είναι παροδικό και εξαφανίζεται μετά το τέλος της θεραπείας. Δεδομένου ότι η παρακεταμόλη αναστέλλει τη σύνθεση προσταγλανδίνης, μπορεί να υποτεθεί ότι επηρεάζει επίσης αρνητικά τη γονιμότητα, αν και αυτό δεν έχει αποδειχθεί.
Σχόλια
Το παρασκεύασμα μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών.
Αλληλεπιδράσεις
Η καθυστερημένη γαστρική εκκένωση, π.χ. μετά τη χρήση προπανθίνης, μπορεί να επιβραδύνει την απορρόφηση της παρακεταμόλης και συνεπώς να καθυστερήσει την έναρξη του θεραπευτικού αποτελέσματος. Η επιταχυνόμενη γαστρική εκκένωση, π.χ. μετά την κατάποση μετοκλοπραμίδης, οδηγεί σε ταχύτερη απορρόφηση του φαρμάκου. Η ταυτόχρονη χρήση του παρασκευάσματος και φάρμακα που προκαλούν μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα, π.χ. ορισμένα υπνωτικά και αντιεπιληπτικά (γλουταιμίδη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη και άλλα) ή ριφαμπικίνη μπορεί να οδηγήσουν σε ηπατική βλάβη, ακόμη και μετά από δόσεις παρακεταμόλης που θεωρούνται ασφαλείς. Αυτή η προειδοποίηση ισχύει επίσης για άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ. Οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) μπορούν να ενισχύσουν τις επιδράσεις της χλωροφαινυραμίνης και της ψευδοεφεδρίνης. Η κλινική σημασία της αλληλεπίδρασης μεταξύ παρακεταμόλης και παραγώγων βαρφαρίνης και κουμαρίνης δεν είναι γνωστή μέχρι τώρα - οι ασθενείς που λαμβάνουν από του στόματος αντιπηκτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούν παρακεταμόλη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ταυτόχρονη χρήση χλωραμφενικόλης μπορεί να αυξήσει τον χρόνο ημιζωής της. Η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης και ΑΖΤ (ζιδοβουδίνη) μπορεί να προκαλέσει μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων (ουδετεροπενία).
Τιμή
Tabcin Trend, τιμή 100% 23,18 PLN
Το παρασκεύασμα περιέχει την ουσία: μηλεϊνική χλωροφαινιραμίνη, παρακεταμόλη, υδροχλωρική ψευδοεφεδρίνη
Επιστρεφόμενο φάρμακο: ΟΧΙ