Το σύνδρομο αδυναμίας είναι ένα πρόβλημα πολλών ηλικιωμένων, για το οποίο μέχρι πρόσφατα δεν συζητήθηκε καθόλου, αλλά τώρα περιλαμβάνεται - δίπλα στο π.χ. διαταραχές του σφιγκτήρα ή πτώσεις - στην ομάδα μεγάλων γηριατρικών συνδρόμων. Τι είναι το σύνδρομο αδυναμίας, ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματά του;
Πίνακας περιεχομένων:
- Σύνδρομο αδυναμίας: τι είναι αυτό;
- Σύνδρομο αδυναμίας: αιτίες
- Σύνδρομο αδυναμίας: συνέπειες
- Σύνδρομο αδυναμίας: θεραπεία
Το σύνδρομο αδυναμίας είναι ένα ζήτημα με το οποίο υπάρχουν πολλές ασάφειες - ακόμη και τα κριτήρια ορισμού ή αναγνώρισής του είναι διφορούμενα - αξίζει να δοθεί προσοχή σε αυτή τη μονάδα, επειδή με την πλήρη εγκατάλειψη οποιωνδήποτε θεραπευτικών παρεμβάσεων, το σύνδρομο αδυναμίας όχι μόνο επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα του ηλικιωμένου, αλλά το κάνει επίσης χειρότερα. πιο επιρρεπείς στις διάφορες συνέπειες των ασθενειών που τον επηρεάζουν.
Λόγω του γεγονότος ότι το ποσοστό των ηλικιωμένων στον πληθυσμό μας αυξάνεται συστηματικά, όλο και μεγαλύτερη έμφαση δίνεται στην ανάπτυξη της γηριατρικής, δηλαδή έναν κλάδο της ιατρικής που επικεντρώνεται σε ασθένειες γήρατος. Η πρόοδος σε αυτόν τον τομέα είναι απολύτως απαραίτητη, επειδή για να μπορέσετε να αντιμετωπίσετε σωστά τα προβλήματα υγείας των ηλικιωμένων, πρέπει απλώς να τα γνωρίζετε πρώτα.
Δεν είναι χωρίς λόγο το λεγόμενο μεγάλα γηριατρικά σύνδρομα, δηλαδή μονάδες που σχετίζονται συχνότερα με τα γηρατειά - αυτά είναι τα προβλήματα που πρέπει να δοθούν ιδιαίτερη προσοχή στους ηλικιωμένους και, σε περίπτωση εμφάνισής τους, οι απαραίτητες θεραπευτικές παρεμβάσεις θα πρέπει να ξεκινήσουν το συντομότερο δυνατό. Μία από τις μπάντες που αναφέρονται παραπάνω είναι το σύνδρομο αδυναμίας.
Σύνδρομο αδυναμίας: τι είναι αυτό;
Στη βιβλιογραφία, μπορείτε να βρείτε πολλούς διαφορετικούς όρους για ένα πρόβλημα, το οποίο είναι το σύνδρομο αδυναμίας. Αναφέρεται επίσης ως σύνδρομο ευθραυστότητας, σύνδρομο ευθραυστότητας ή σύνδρομο εφεδρικής εξάντλησης. Ωστόσο, καθώς δεν είναι δύσκολο να βρεθούν αυτοί οι όροι, είναι πολύ πιο δύσκολο να βρεθεί ένας συγκεκριμένος ορισμός του συνδρόμου αδυναμίας - γιατί απλά δεν υπάρχει κανένας.
Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο περιγράφεται ως μια κατάσταση μειωμένων φυσιολογικών αποθεμάτων και μείωση της αντίστασης στους στρεσογόνους παράγοντες, που οφείλονται στη μείωση της αποτελεσματικότητας διαφόρων οργάνων. Η συνέπεια του συνδρόμου αδυναμίας είναι, με τη σειρά της, μια αύξηση της ευαισθησίας του σώματος του ασθενούς στην εμφάνιση διαφόρων ανεπιθύμητων ενεργειών, π.χ. έμπειρων ασθενειών. Σε μια άλλη προσέγγιση, το σύνδρομο αδυναμίας αντιμετωπίζεται ως μια κατάσταση που συνεπάγεται την απώλεια φυσιολογικών αποθεμάτων που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και του ενδοκρινικού συστήματος.
Όλα τα παραπάνω ακούγονται αρκετά περίπλοκα, οπότε για να ελαφρύνει το σύμπλεγμα των αδυναμιών είναι απαραίτητο να αναφερθώ εν συντομία στην ανθρώπινη φυσιολογία. Λοιπόν, σε γενικές γραμμές, κάθε ένα από τα ανθρώπινα όργανα δεν λειτουργεί πάντα "με πλήρη ικανότητα" - εκτιμάται ότι στην πραγματικότητα, για να εκπληρώσουν τα ανθρώπινα όργανα το ρόλο τους το 1/3 της συνολικής τους αποτελεσματικότητας είναι αρκετό.
Γενικά, επομένως, τα υπόλοιπα 2/3 αποτελούν τα λεγόμενα λειτουργικό απόθεμα, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί, για παράδειγμα, όταν το σώμα εκτίθεται σε ορισμένους στρεσογόνους παράγοντες (όπως, για παράδειγμα, διάφορες ασθένειες). Με την ηλικία, η αποτελεσματικότητα του ανθρώπινου σώματος και των μεμονωμένων οργάνων του μειώνεται σημαντικά - αυτή η μείωση, οδηγώντας σε μείωση των φυσιολογικών αποθεμάτων, θα ήταν η κύρια αιτία του συνδρόμου αδυναμίας.
Σύνδρομο αδυναμίας: συχνότητα εμφάνισηςΔεν ακούμε πολλά για το σύνδρομο αδυναμίας σε καθημερινή βάση, η αλήθεια είναι ότι, σύμφωνα με εκτιμήσεις, μπορεί να εμφανιστεί σε έναν πολύ μεγάλο αριθμό ηλικιωμένων. Σε μία μελέτη, εκτιμήθηκε ότι το σύνδρομο αδυναμίας εμφανίζεται στο 7% των ασθενών άνω των 65 ετών και σε 30% των ατόμων 80 ετών και άνω. Ωστόσο, μια πτυχή πρέπει να τονιστεί εδώ: όπως και ο ορισμός, τα κριτήρια για την αναγνώριση του συνδρόμου αδυναμίας είναι ασαφή και η συχνότητα αυτού του προβλήματος - όπως δηλώνεται από διάφορους ερευνητές - είναι συχνά πολύ διαφορετική.
Σύνδρομο αδυναμίας: αιτίες
Η αποτελεσματικότητα μεμονωμένων συστημάτων οργάνων, η οποία μειώνεται με την ηλικία, θεωρείται μια εντελώς φυσιολογική διαδικασία. Ωστόσο, δεν διαγιγνώσκονται τελικά όλοι οι άνθρωποι που έχουν πολλά ελατήρια με το σύνδρομο αδυναμίας - γι 'αυτό διεξήχθη έρευνα που επικεντρώθηκε στην εύρεση των αιτίων του συνδρόμου αδυναμίας (και στην πραγματικότητα συνεχίζεται).
Μέχρι στιγμής, αυτό το πρόβλημα συνδέεται με:
- αυξημένα επίπεδα φλεγμονωδών δεικτών στο σώμα (όπως, για παράδειγμα, ινωδογόνο, CRP, ιντερλευκίνη-6 και παράγοντας νέκρωσης όγκου άλφα),
- νευροενδοκρινικές διαταραχές (με τη μορφή, για παράδειγμα, μειωμένων επιπέδων ορμονών φύλου στο σώμα - τεστοστερόνης ή οιστρογόνων, μείωση της συγκέντρωσης της αυξητικής ορμόνης ή διαταραχές της έκκρισης γλυκοκορτικοειδών),
- διαταραχές πήξης του αίματος.
Μερικές φορές το σύνδρομο αδυναμίας σχετίζεται με την ύπαρξη πολλών διαφορετικών χρόνιων ασθενειών (αναφέρονται ως πολλαπλές ασθένειες) ή με αναπηρία. Εδώ πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι το σύνδρομο ευθραυστότητας σίγουρα δεν είναι συνώνυμο με αυτά τα προβλήματα. Και οι τρεις μπορούν να συνυπάρχουν μεταξύ τους, ωστόσο, όπως το σύνδρομο αδυναμίας νοείται ως κατάσταση εξασθενημένων αποθεμάτων του σώματος, η πολλαπλή ασθένεια ή η αναπηρία σχετίζεται με άμεση βλάβη σε διάφορα συστήματα οργάνων του ανθρώπινου σώματος.
Γενικά, επομένως, ένα άτομο με ειδικές ανάγκες μπορεί ταυτόχρονα να επιβαρύνεται με σύνδρομο αδυναμίας, αλλά ένα άτομο με σύνδρομο ευθραυστότητας δεν χρειάζεται να υποφέρει ταυτόχρονα από πολλές χρόνιες ασθένειες.
Διαβάστε επίσης:
Προληπτικές εξετάσεις μετά την ηλικία των 60 ετών
Ηλικιωμένες ασθένειες: ποιες είναι οι πιο συχνές ασθένειες των ηλικιωμένων;
Πώς να διατηρήσετε μια καλή κατάσταση και ψυχική ικανότητα μέχρι τα γηρατειά;
Σύνδρομο αδυναμίας: συμπτώματα
Πολλές ανωμαλίες σχετίζονται με το σύνδρομο αδυναμίας, οι οποίες αντιμετωπίζονται επίσης ως σχετικές ασθένειες και οι οποίες αποτελούν τα κριτήρια για τη διάγνωσή του. Σε αυτήν την προσέγγιση, τα συμπτώματα του συνδρόμου αδυναμίας μπορεί να είναι:
- απρόβλεπτη απώλεια βάρους έως (ή μεγαλύτερη) 5 kg ετησίως,
- μειωμένη σωματική δραστηριότητα,
- αδυναμία (ως υποκειμενικό συναίσθημα, που αναφέρεται από τον ασθενή, αλλά και αξιολογείται αντικειμενικά, π.χ. με την αξιολόγηση της μυϊκής δύναμης και την εύρεση της αδυναμίας του)
- επιβραδύνοντας το βάδισμα σας
- εξάντληση.
Σύνδρομο αδυναμίας: συνέπειες
Το σύνδρομο αδυναμίας οδηγεί σε επιδείνωση της ποιότητας ζωής των ηλικιωμένων και το ίδιο το πρόβλημα μπορεί να θεωρηθεί βασική επιπλοκή αυτού του ατόμου. Επιπλέον, το σύνδρομο αδυναμίας - το οποίο προκύπτει από το οποίο προέρχεται αυτή η μονάδα - οδηγεί επίσης σε διάφορες άλλες σοβαρές απειλές.
Σε τελική ανάλυση, αυτό το πρόβλημα σχετίζεται με την εξασθένιση των αποθεμάτων του σώματος, γεγονός που το καθιστά πολύ πιο ευαίσθητο. Η εμφάνιση μιας νέας ασθένειας - για παράδειγμα, η ανάπτυξη διαβήτη σε ηλικιωμένους ή η εμπειρία καρδιακής προσβολής - σε ένα άτομο που έχει επίσης σύνδρομο αδυναμίας, ενέχει αυξημένο κίνδυνο χειρότερης πορείας αυτών των νέων ασθενειών.
Οι ασθενείς με σύνδρομο αδυναμίας μπορεί να απαιτούν νοσηλεία πιο συχνά, χάνουν την ανεξαρτησία τους πιο γρήγορα, αλλά πεθαίνουν επίσης πιο εύκολα (μερικές φορές ο θάνατος ενός ηλικιωμένου ασθενούς που προηγουμένως υπέφερε από σύνδρομο αδυναμίας συμβαίνει για έναν εντελώς ασήμαντο λόγο). Η σαρκοπενία, η γνωστική δυσλειτουργία και η σημαντική επιδείνωση της ανοχής στην άσκηση, οι διαταραχές ισορροπίας και ο υποσιτισμός συνδέονται επίσης συχνά με το συζητηθέν μεγάλο γηριατρικό σύνδρομο.
Σύνδρομο αδυναμίας: θεραπεία
Σε περίπτωση εμφάνισης αυτής της μονάδας σε ηλικιωμένους, οι πιο σημαντικές είναι οι αλληλεπιδράσεις που στοχεύουν στην επίλυση των προβλημάτων που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της πορείας της, όπως η προαναφερθείσα σαρκοπενία ή διαταραχές ισορροπίας.
Γενικά, ωστόσο, οι πιο σημαντικές είναι οι αλληλεπιδράσεις που αποσκοπούν στην πρόληψη της ανάπτυξης του συνδρόμου αδυναμίας. Ως μέρος της προφύλαξης, συνιστάται τακτική σωματική δραστηριότητα - οι ηλικιωμένοι μπορούν τελικά να κολυμπούν ή να περπατούν συχνά, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο απώλειας μυϊκής μάζας.
Η σωστή διατροφή είναι εξαιρετικά σημαντική - παρέχοντας στον οργανισμό τη σωστή ποσότητα ενέργειας από την κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής, πλούσιας σε όλες τις απαραίτητες ουσίες για το σώμα, μειώνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου ευθραυστότητας.
Στην πρόληψη του συνδρόμου της αδυναμίας, είναι επίσης σημαντικό να εντοπίζονται έγκαιρα διάφορες ανωμαλίες στην υγεία των ηλικιωμένων και να τις αντιμετωπίζονται νωρίς, προτού να οδηγήσουν σε επιτάχυνση - που προκύπτει φυσικά από την προχωρημένη ηλικία - μείωση των φυσιολογικών αποθεμάτων των μεμονωμένων οργάνων του σώματος.
Διαβάστε επίσης:
Διατροφή για ηλικιωμένους: τι πρέπει να τρώνε οι ηλικιωμένοι;
Οι περισσότεροι Πολωνοί ηλικιωμένοι είναι αισιόδοξοι
Εκπαίδευση μνήμης για ηλικιωμένους
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Πηγές:
- Gabryś T. et al.: Σύνδρομο αδυναμίας - το κύριο πρόβλημα υγείας των ηλικιωμένων. Μέρος Ι., Πολωνική Γεροντολογία 2015, 1, 29-33
- Qian-Li Xue, Το σύνδρομο αδυναμίας: Ορισμός και φυσική ιστορία, Clin Geriatr Med. 2011 Φεβ; 27 (1): 1-15
- Życzkowska J., Grądalski T., σύνδρομο Frailty - τι πρέπει να γνωρίζει ένας ογκολόγος για αυτό ;, Onkol. Πρακ. Σφήνα. 2010; 6, 2: 79-84
---czy-jest-poyteczna-co-robi-gdy-udli.jpg)
