Το σύνδρομο Διογένης βρίσκεται κυρίως σε ηλικιωμένους και σχετίζεται με σημαντική υγιεινή αμέλεια, διακόπτοντας επαφές ακόμη και με την πλησιέστερη οικογένεια και παθολογική συγκέντρωση. Δεν είναι απολύτως σαφές τι προκαλεί αυτή τη μονάδα, αλλά αυτό που είναι σίγουρα χειρότερο, το φάρμακο δεν γνωρίζει τις μεθόδους θεραπείας. Λοιπόν, τι ακριβώς είναι το σύνδρομο Διογένης και τι πρέπει να κάνουμε όταν αυτός ο τύπος διαταραχής εμφανίζεται σε ένα ηλικιωμένο άτομο κοντά μας;
Πίνακας περιεχομένων
- Σύνδρομο Διογένης: αιτίες
- Σύνδρομο Διογένης: συμπτώματα
- Σύνδρομο Διογένης: Αναγνώριση
- Σύνδρομο Διογένης: θεραπεία
Το σύνδρομο Διογένης είναι ένα πρόβλημα για το οποίο συζητήθηκε από το 1966 - τότε περιγράφηκε η πρώτη του περίπτωση. Το όνομα της διαταραχής προέρχεται από το όνομα του αρχαίου Έλληνα φιλόσοφου Διογένη, ο οποίος έζησε σε ... ένα βαρέλι του σωστού μεγέθους.
Υπάρχουν πολλές αντιπαραθέσεις σχετικά με το σύνδρομο Διογένης γενικά και στην πραγματικότητα προκύπτει όταν αρχίζετε να αναλύετε το όνομα αυτής της ασθένειας. Λοιπόν, η ομάδα συνδέεται, μεταξύ άλλων κοινωνική απομόνωση και συγκέντρωση, ενώ οι προαναφερθέντες Έλληνες όχι μόνο συναντούνταν με άλλους ανθρώπους συχνά, αλλά και - τουλάχιστον σύμφωνα με τις διαθέσιμες περιγραφές - δεν συλλέγουν περιττά αντικείμενα.
Στην πραγματικότητα, το σύνδρομο Διογένης μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά τις περισσότερες φορές απαντάται σε άτομα άνω των 60 ετών. Ακριβείς στατιστικές σχετικά με τον επιπολασμό της είναι δύσκολο να βρεθούν - ένα από τα προβλήματα με αυτή τη διαταραχή είναι η απομόνωση από την κοινωνία, έτσι πολλές περιπτώσεις του συνδρόμου Διογένης απλώς δεν διαγιγνώσκονται. Ωστόσο, εκτιμάται ότι περίπου 0,05% των ατόμων ηλικίας 60 ετών και άνω ενδέχεται να δυσκολευτούν με αυτήν την πάθηση.
Σύνδρομο Διογένης: αιτίες
Το σύνδρομο Διογένης δεν θεωρείται ασθένεια αλλά μάλλον διαταραχή συμπεριφοράς. Δεν είναι απολύτως σαφές τι οδηγεί στην ανάπτυξη αυτού του προβλήματος - μερικές φορές οι ασθενείς αναπτύσσουν το λεγόμενο σύνδρομο πρωτογενούς Διογένης, όπου είναι αδύνατο να βρεθεί οποιαδήποτε άλλη ασθένεια που θα μπορούσε να ευνοήσει την εμφάνισή του, και μερικές φορές μια δευτερεύουσα μορφή του συνδρόμου, που σχετίζεται με ορισμένες άλλες οντότητες, κυρίως με διάφορες ψυχικές διαταραχές ή ασθένειες.
Σημειώνεται επίσης ότι το σύνδρομο Διογένης μπορεί να προηγηθεί της εμπειρίας εξαιρετικά αγχωτικών γεγονότων. Ο θάνατος ενός πολύ στενού ατόμου (π.χ. συζύγου) θεωρείται τέτοιος.
Μερικές φορές το σύνδρομο είναι ένα από τα συμπτώματα της άνοιας. Λόγω του γεγονότος ότι ένα άτομο σχετίζεται με διαταραχές στη λήψη αποφάσεων και τον έλεγχο των συνηθειών, ορισμένοι ερευνητές προτείνουν ότι η βλάβη που σχετίζεται με τις προαναφερθείσες διαδικασίες των κέντρων του εγκεφάλου - στην περίπτωση αυτή, ο προμετωπιαίος φλοιός του εγκεφάλου μπορεί να συμβάλει στην εμφάνισή του.
Σύνδρομο Διογένης: συμπτώματα
Το σύνδρομο Διογένης σχετίζεται με παρατυπίες σε διάφορους τομείς, όπως η προσωπική υγιεινή, οι επαφές με άλλα άτομα και η συσσώρευση περιττών πραγμάτων. Ειδικότερα, τα συμπτώματα του συνδρόμου Diogenes περιλαμβάνουν:
- διακόπτοντας τις επαφές με άλλα άτομα (ένας ασθενής που πάσχει από αυτήν την οντότητα αποφεύγει την επαφή ακόμη και με τους συγγενείς του, κλείνει τον εαυτό του στο σπίτι του και δείχνει σαφή απροθυμία σε καταστάσεις όταν πρόκειται να έρθει σε επαφή τόσο με ξένους όσο και με άτομα που γνωρίζει)
- υγιεινή αμέλεια (σχετικά με την προσωπική υγιεινή, ακόμη και στο γεγονός ότι ο ασθενής σταματά να το παίρνει εντελώς, αλλά επίσης σχετίζεται με την παραγγελία στο άμεσο περιβάλλον του)
- συλλογή (άτομα με σύνδρομο Διογένης μπορούν να συλλέξουν διάφορα είδη - ακόμη και σκουπίδια - της αξίας των οποίων είναι σίγουρα πεπεισμένα και τα οποία δεν επιτρέπουν σε κανέναν να πετάξει)
- δυσπιστία, υποψία απέναντι σε άλλα άτομα (αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε έναν ασθενή να συμπεριφέρεται επιθετικά σε επαφή με οποιονδήποτε)
- παραμέληση της λήψης γευμάτων
Το σύνδρομο Διογένης - λόγω των συμπτωμάτων του - μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη πολύ σοβαρές συνέπειες. Λόγω της κακής υγιεινής, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν διάφορες δερματικές παθήσεις.
Τα άτομα με σύνδρομο Διογένης διατρέχουν επίσης κίνδυνο υποσιτισμού ή καχεξίας.
Συμβαίνει ότι η συλλογή που σχετίζεται με ένα άτομο οδηγεί στη φωλιά διαφόρων σκουληκιών ή τρωκτικών στο σπίτι ενός πάσχοντος ατόμου - αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα τόσο για τον ασθενή όσο και για τους ανθρώπους που ζουν κοντά.
Σύνδρομο Διογένης: Αναγνώριση
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα, αυστηρά κριτήρια για τη διάγνωση του συνδρόμου Diogenes - το όνομά του δεν εμφανίζεται στην ταξινόμηση της νόσου ICD-10, ούτε στην ψυχιατρική ταξινόμηση DSM-5.
Εδώ υπάρχουν περαιτέρω αντιπαραθέσεις που σχετίζονται με αυτό το πρόβλημα - επομένως, δεν είναι δυνατόν να δηλωθεί με σαφήνεια εάν ο ασθενής πραγματικά πάσχει από σύνδρομο Διογένης.
Ωστόσο, ένα πράγμα είναι σίγουρο: όταν υποψιάζεται αυτή τη μονάδα, ο ασθενής πρέπει σίγουρα να είναι υπό τη φροντίδα γιατρών και να υποβληθεί σε διάφορες εξετάσεις. Μιλάμε τόσο για εργαστηριακές όσο και για τεστ απεικόνισης (κυρίως για τις δομές του νευρικού συστήματος).
Συχνά είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ψυχιατρική εξέταση στον ασθενή - τα συμπτώματα που υποδεικνύει το σύνδρομο Diogenes μπορεί στην πραγματικότητα να προκύψουν από προβλήματα όπως π.χ. σχιζοφρένεια, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ή κατάθλιψη. Η μετωπιαία άνοια είναι μια άλλη πιθανή αιτία της διαταραχής που σχετίζεται με το σύνδρομο.
Επομένως, όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα του συνδρόμου Διογένης, είναι απαραίτητο να αναλυθεί διεξοδικά η κατάσταση της υγείας και να αναζητηθούν πιθανές ασθένειες που θα μπορούσαν να σχετίζονται με την εμφάνισή της.
Σύνδρομο Διογένης: θεραπεία
Δυστυχώς, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μέθοδοι θεραπείας του συνδρόμου Διογένης - δεν υπάρχουν γνωστά φάρμακα που, χορηγούμενα σε ασθενείς που πάσχουν από αυτή τη μονάδα, θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην επίλυση των συμπτωμάτων τους.
Τα διαγνωστικά που περιγράφονται παραπάνω παραμένουν τα πιο σημαντικά - εάν ένας ασθενής διαγνωστεί, για παράδειγμα, με ορισμένες ψυχικές διαταραχές, τότε καθίσταται απαραίτητο να εφαρμοστεί η τυπική θεραπεία για το δεδομένο πρόβλημα.
Αυτό που είναι σημαντικό σε άτομα με σύνδρομο Διογένης είναι η υποστήριξη άλλων ανθρώπων - των συγγενών τους, αλλά επίσης συχνά, για παράδειγμα, από την κοινωνική φροντίδα.
Γιατί είναι βέβαιο ότι ένα άτομο που πάσχει από αυτό το άτομο δεν μπορεί απολύτως να μείνει μόνος του: ο υποσιτισμός ή η εξάντληση μπορεί τελικά να οδηγήσουν ακόμη και σε απειλή για τη ζωή.
Η φροντίδα ενός αγαπημένου προσώπου που έχει σύνδρομο Διογένης σίγουρα δεν είναι εύκολη - ένας τέτοιος ασθενής είναι συνήθως εχθρικός ακόμη και με τα μέλη της άμεσης οικογένειας και η πείθει του να επισκεφθεί έναν γιατρό μπορεί να είναι σχεδόν ένα θαύμα.
Σε αυτήν την περίπτωση, το μόνο που μένει είναι απλώς υπομονή. Οι προσπάθειες καταπολέμησης της συλλογής αντικειμένων μπορεί να είναι άκαρπες για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά εάν γίνουν προσεκτικά, μπορεί να είναι αποτελεσματικές.
Απαιτούνται επίσης προσπάθειες για να ξεπεραστεί η αποστροφή σε άλλους ανθρώπους, αλλά εδώ επίσης απαιτείται μεγάλη προσοχή.
Εάν ένας γιατρός ή νοσοκόμα πρόκειται να επισκεφθεί ένα άτομο με σύνδρομο Διογένης, αξίζει να προσπαθήσετε να βεβαιωθείτε ότι είναι πάντα οι ίδιοι άνθρωποι - τότε οι μεγαλύτερες πιθανότητες είναι ότι ο ασθενής θα σταματήσει τελικά να δείχνει εχθρότητα απέναντί τους.
Πηγές:
- Khan S., Σύνδρομο Διογένης: Μια Ειδική Εκδήλωση Διαταραχής Συγκέντρωσης, Η Αμερικανική Εφημερίδα Περιοδικών Κατοίκων Ψυχιατρικής Αύγουστος 2017, Δημοσιεύτηκε στο Διαδίκτυο: 1 Αυγ 2017 https://doi.org/10.1176/appi.ajp-rj.2017.120804
- Cipriani G. et al., Σύνδρομο Diogenes σε ασθενείς που πάσχουν από άνοια, Dialogues Clin Neurosci. 2012 Δεκ; 14 (4): 455–460