Το σύνδρομο Raynaud ή η νόσος του Raynaud; Το φαινόμενο του Raynaud - αιτίες και θεραπεία

Το σύνδρομο Raynaud και η νόσος του Raynaud δεν είναι το ίδιο πράγμα. Και οι δύο συνθήκες σχετίζονται με το φαινόμενο του Raynaud, το οποίο αναγκάζει τα δάχτυλα ή τα δάχτυλα των χεριών να γίνουν χλωμό όταν εκτίθενται σε κρύο ή συναισθήματα. Εκτός αυτού, το σύνδρομο και η ασθένεια του Raynaud έχουν διαφορετικές αιτίες και η θεραπεία τους είναι διαφορετική. Επιπλέον, το σύνδρομο Raynaud είναι πολύ πιο επικίνδυνο από τη νόσο του Raynaud, καθώς μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε νέκρωση των δακτύλων.

Το σύνδρομο και η ασθένεια του Raynaud δεν είναι τα ίδια. Και οι δύο καταστάσεις σχετίζονται με το φαινόμενο του Raynaud - μια αγγειοκινητική διαταραχή στην οποία, υπό την επίδραση του κρυολογήματος ή των συναισθημάτων, τα αιμοφόρα αγγεία συστέλλονται υπερβολικά και, κατά συνέπεια, η παροξυσμική χροιά των δακτύλων ή των ποδιών, λιγότερο συχνά τη μύτη και τα αυτιά.

Σύνδρομο ή νόσος του Raynaud; Αιτίες του φαινομένου του Raynaud

Εάν το φαινόμενο του Raynaud συμβαίνει χωρίς λόγο (δηλαδή, είναι από μόνη του μια ασθένεια), ονομάζεται νόσος του Raynaud. Στην ιατρική ορολογία, αυτό είναι το κύριο φαινόμενο του Raynaud. Η νόσος του Raynaud προσβάλλει συνήθως άτομα ηλικίας μεταξύ 15 και 45 ετών.

Εάν το φαινόμενο του Raynaud εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης ασθένειας, ονομάζεται σύνδρομο Raynaud. Το σύνδρομο Raynaud εμφανίζεται συνήθως την τρίτη ή τέταρτη δεκαετία της ζωής και μπορεί να σχετίζεται με μια ασθένεια που μειώνει τη ροή του αίματος μέσω των αρτηριών των δακτύλων (σύνδρομο Raynaud). Οι πιο συχνές είναι ασθένειες της αθηροσκλήρωσης και του συνδετικού ιστού (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα, οζώδης πολυαρτηρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ασθένεια μικτού συνδετικού ιστού). Άλλες ασθένειες κατά τις οποίες μπορεί να εμφανιστεί το φαινόμενο του Raynaud είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, ασθένειες με αυξημένο ιξώδες στο αίμα (π.χ. κρυοσφαιριναιμία, πολλαπλό μυέλωμα, θρομβοκυτταραιμία), νόσος Lyme, πρωτοπαθής και δευτερογενής πνευμονική υπέρταση, ακόμη και καρκίνος.

Οι πιανίστες, οι δακτυλογράφοι, οι χειριστές κομπρεσέρ και οι εργαζόμενοι σε ψυκτικές αποθήκες κινδυνεύουν επίσης να αναπτύξουν το φαινόμενο του Raynaud. Το πιο παροξυσμικό των δακτύλων μπορεί επίσης να λιώσει μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων και χημικών, συμπεριλαμβανομένων από του στόματος αντισυλληπτικά, παρασκευάσματα εργοστασίου, ανοσοκατασταλτικά (κυκλοσπορίνη Α, μεθοτρεξάτη), κοκαΐνη.

Σύνδρομο ή νόσος του Raynaud; Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα;

Τόσο η ασθένεια όσο και το σύνδρομο Raynaud έχουν διάφορα στάδια:

Το φαινόμενο του Raynaud είναι συμμετρικό και επηρεάζει και τα δύο χέρια ή τα πόδια

• υπό την επίδραση του κρυολογήματος ή των συναισθημάτων, το δέρμα των δακτύλων ή των ποδιών γίνεται χλωμό γρήγορα, το οποίο συνήθως διαρκεί αρκετά λεπτά. Συνοδεύεται από μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος
• τότε τα δάχτυλα γίνονται μωβ και αρχίζουν να μουδιάζουν
• στο τελευταίο στάδιο, γίνονται κόκκινα και επώδυνα

Μερικοί ασθενείς με σύνδρομο Raynaud αναπτύσσουν επίσης έλκος ή ακόμα και νέκρωση των άκρων των δακτύλων.

Σύνδρομο ή νόσος του Raynaud; Διάγνωση

Σε έναν ασθενή που βιώνει παροξυσμικά τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών κάτω από την επίδραση του κρύου ή των συναισθημάτων, πραγματοποιείται δοκιμή πρόκλησης. Τα χέρια ή τα πόδια του ασθενούς διατηρούνται για λίγα λεπτά σε κρύο νερό (4 βαθμοί Κελσίου) ή κάτω από μια ροή κρύου νερού. Ο γιατρός σας θα παραγγείλει επίσης εξετάσεις αίματος για να διαπιστώσει εάν τυχόν υποκείμενες καταστάσεις (ή σύνδρομο Raynaud) προκαλούν το φαινόμενο του Raynaud. Τα θετικά αποτελέσματα των δοκιμών και η εύρεση συμπτωμάτων ασθενειών κατά τη διάρκεια των οποίων υπάρχει το φαινόμενο του Raynaud δείχνουν ότι είναι το σύνδρομο του Raynaud.

Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να αποκλείσει άλλες ασθένειες που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα, όπως ακροκυάνωση (εμφανίζεται μόνιμο μπλε στα δάχτυλα) και ερυθρομεγαλία (υπάρχει παροξυσμική ερυθρότητα και θέρμανση των δακτύλων συνοδευόμενη από σοβαρό, καύσο πόνο).

Σύνδρομο ή νόσος του Raynaud; Θεραπεία του φαινομένου του Raynaud

Τα περισσότερα άτομα με νόσο του Raynaud δεν χρειάζονται θεραπεία. Η θεραπεία χρησιμοποιείται σε άτομα με σύνδρομο Raynaud (όταν η παροξυσμική πιο από τα δάχτυλα είναι ένα από τα συμπτώματα της νόσου). Είναι με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων του αγγειόσπασμου. Τα φάρμακα χορηγούνται σε άτομα που έχουν συχνά συμπτώματα Raynaud και σε άτομα των οποίων τα συμπτώματα του Raynaud είναι μακροχρόνια και σοβαρά. Η θεραπεία είναι απαραίτητη σε ασθενείς με έλκη των δακτύλων. Εάν αυτό δεν είναι επιτυχές, σκεφτείτε τη συμπαθητεκτομή (καταστρέφει τα νεύρα στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα για να αυξήσει τη ροή του αίματος), ειδικά σε ασθενείς με νέκρωση δακτύλων.

Puszczewicz M., Το φαινόμενο του Raynaud - ένα διεπιστημονικό πρόβλημα, "Family Medicine Forum" 2008, τόμος 2, αρ. 2

Διαβάστε επίσης: Σκοτεινοί κύκλοι κάτω από τα μάτια σύμπτωμα της νόσου; Ποιες ασθένειες υποδεικνύουν οι μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια; ROTARY FINGERS - αιτίες. Ποιες ασθένειες υποδεικνύουν τα ραβδιά; Ευαισθησία σε μώλωπες - αιτίες