Τρογχαρίτιδα: διάγνωση, συμπτώματα και θεραπεία

Η τροχαντερική θυλακίτιδα ή η τροχαντηρίτιδα είναι η πιο κοινή αιτία του πόνου του ισχίου. Είναι πιο συχνή στους αθλητές και τις γυναίκες από 40 χρόνια.

Τι είναι η θυλακίτιδα του ισχίου

Το bursa είναι ένα είδος σακούλας που αποθηκεύει το αρθρικό υγρό, ένα υγρό που λειτουργεί ως μαξιλάρι μεταξύ των αρθρώσεων, των μυών, των οστών και των τενόντων. Το bursa trocante είναι αυτό που καλύπτει το ισχίο.

Η τροχαντερική θυλακίτιδα ή τροχαντηρίδα αναφέρεται στον ερεθισμό και τη φλεγμονή της τροχανικής θυλάκωσης. Αυτό έχει δύο λειτουργίες. Από τη μία πλευρά, λιπαίνει τις δομές του πλευρικού τμήματος του μηρού και, από την άλλη, προστατεύει τους τένοντες και τους μύες της περιοχής.

Γιατί η θυλακίτιδα συμβαίνει στο ισχίο

Η κύρια αιτία αυτής της διαταραχής είναι η συνεχής τριβή του ισχίου όταν εκτελούνται κινήσεις κάμψης και στέκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αθλητές είναι οι πιο επηρεασμένοι και, ιδιαίτερα, εκείνοι που εξασκούν μαραθώνιο ή ποδήλατο. Υπάρχουν επίσης άλλοι παράγοντες κινδύνου που πρέπει να ληφθούν υπόψη, όπως το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία, η οστεοαρθρίτιδα και τα οσφυϊκά οστούν του ισχίου, οι δίσκοι κήλης, τα επίπεδα πόδια ή το ένα πόδι ελαφρώς μεγαλύτερο από το άλλο.

Άλλες αιτίες της τροχαντερικής θυλακίτιδας είναι ο τραυματισμός του ισχίου, τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης (όπως η αρθρίτιδα), η ουρική αρθρίτιδα, ο διαβήτης ή η ασθένεια του θυρεοειδούς.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας θυλακίτιδας του ισχίου

Ο πόνος του ισχίου, ιδιαίτερα στο πλευρικό μέρος, είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της τροχαντερικής θυλακίτιδας. Αυτός ο πόνος εντείνεται όταν σκαρφαλώνει σκάλες, που βρίσκεται σε αυτή την πλευρά ή κινείται αφού καθόταν για λίγο.

Άλλα συμπτώματα της τροχαντερικής θυλακίτιδας είναι η δυσκολία στο περπάτημα, η ακαμψία των αρθρώσεων ή η αίσθηση της θερμότητας στο ισχίο.

Έχω εγχείρηση θυλακίτιδας του ισχίου;

Είναι βολικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε την τροχαντερική θυλακίτιδα, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συγχέεται με οσφυϊκή πρόσκρουση ή ισχιακό πόνο. Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη μια μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα του ισχίου.

Υπογλυκαιμία ισχίου: φυσική θεραπεία

Το πρώτο μέτρο είναι η ξεκούραση, ειδικά ο αθλητισμός, για 10 έως 15 ημέρες. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει την εφαρμογή πάγου, κρέμας ή πηκτής στην περιοχή. Η αιτία του προβλήματος πρέπει να λαμβάνεται υπόψη και να αντιμετωπίζεται όποτε είναι δυνατόν. Ανάλογα με την ένταση και τη φλεγμονή, μπορεί επίσης να εφαρμοστεί μια θεραπεία υπερήχων και shockwave, καθώς και ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις για την ενίσχυση της περιοχής. Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνετε από του στόματος αντιφλεγμονώδη.

Πώς να θεραπεύσει το θυλακίτιδα του ισχίου

Όταν η θεραπεία δεν δίνει τα αναμενόμενα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την επιλογή της διήθησης κορτικοστεροειδών και αναισθητικών. Οι τοπικές ενέσεις κορτικοστεροειδών έχουν γίνει από τη δεκαετία του 1960. Η αποτελεσματικότητά τους και οι ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν μελετηθεί καλά. Είναι γνωστό ότι η ανταπόκριση είναι θετική σε ποσοστό 70% έως 90% των περιπτώσεων, αν και υπάρχουν έως και 25% των υποτροπών τους επόμενους 12 μήνες.

Αν αυτό δεν έχει αποτέλεσμα, θα πρέπει να αξιολογηθεί η χειρουργική επέμβαση για να εξαλειφθεί η θωρακισμένη θήκη.

Φωτογραφία: © Aksana Kulchytskaya