Ορισμός
Η κώφωση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ολική ή μερική απώλεια της ακοής. Υπάρχει λόγος για απώλεια ακοής όταν η ακοή μειώνεται, αλλά είναι ακόμα δυνατό να ακούγεται κάτι και κώφωση όταν δεν γίνεται αντιληπτός ο ήχος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι απώλειας ακοής: αγώγιμη απώλεια ακοής εξαιτίας ενός τραυματισμού που επηρεάζει το εξωτερικό αυτί ή το μέσο αυτί στο επίπεδο του τυμπανιού και μια κώφωση αντίληψης, η αιτία της οποίας βρίσκεται στο επίπεδο του εσωτερικού αυτιού ή στη διαδρομή των νευρικών πληροφοριών που παρέχονται στον εγκέφαλο (και στην τελευταία περίπτωση μιλάμε για κεντρική κώφωση). Ορισμένες ασθένειες, όπως η νόσος του Meniere, η μηνιγγίτιδα, οι μολύνσεις των αυτιών, ένα νευρώνιο που επηρεάζει το ακουστικό νεύρο ή ορισμένα φάρμακα, μπορεί ακόμη και να προκαλέσει κώφωση. Μπορεί επίσης να είναι συγγενής ή παρούσα από τη στιγμή της γέννησης, λόγω σημαντικού και επαναλαμβανόμενου ηχητικού τραύματος. Μερικές φορές οι αιτίες είναι ασήμαντες και εύκολα θεραπευτικές, για παράδειγμα, όπως ένα ξένο σώμα που βρίσκεται στο κανάλι του αυτιού ή ένα βύσμα αυτιού, λόγω της συσσώρευσης κηρού που εκκρίνεται κανονικά από το αυτί. Με την ηλικία, μια σταδιακή εγκατάσταση μειώνεται και στις ικανότητες ακοής. Η κώφωση μπορεί να εγκατασταθεί βίαια ή να είναι προοδευτική.Συμπτώματα
Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν την αρχή της κώφωσης είναι τα εξής:- δυσκολία στην ακοή των ήχων γύρω από το θέμα.
- δυσκολία μετά από μια συνομιλία
Σε περίπτωση αιφνίδιας κώφωσης, ο ασθενής παρατηρεί σημαντική διακοπή με την προηγούμενη ακρόασή του. Στα παιδιά, τα σημεία υποψίας για συγγενή κώφωση είναι τα εξής:
- έλλειψη ανταπόκρισης στον θόρυβο ·
- καθυστέρηση στην εκμάθηση της ομιλίας.
- διαταραχές συμπεριφοράς.
- επιστημονικές δυσκολίες
Διάγνωση
Η διάγνωση κώφωσης απαιτεί πάντοτε μια προκαταρκτική φυσική εξέταση και εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα ωροσκόπιο, ένα μικρό όργανο εξοπλισμένο με ένα φως που σας επιτρέπει να βλέπετε το εξωτερικό κανάλι του αυτιού στο τύμπανο. Ο γιατρός θα εξετάσει το εσωτερικό του αυτιού για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν εμπόδια ή λοίμωξη. Μια δοκιμή που χρησιμοποιεί τη δόνηση ενός πιρουνιού ρύθμισης μας βοηθά να διακρίνουμε αν η κώφωση είναι αγώγιμη ή αντιληπτική και έτσι καθοδηγεί τη μελλοντική έρευνα. Η ακουομετρία είναι μια άλλη δοκιμή για τη μέτρηση του βαθμού απώλειας ακοής. Ανάλογα με τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων, μπορούν να πραγματοποιηθούν άλλες εξειδικευμένες εξετάσεις ή μαγνητική τομογραφία ανάλογα με την προέλευση της υποψίας κώφωσης.Στα παιδιά, η χρήση της ανίχνευσης σε εξετάσεις πρώιμης παιδικής ηλικίας επιτρέπει την έγκαιρη θεραπεία κνησμώδους κώφωσης σε περίπτωση που διαπιστωθεί έλλειψη αντίδρασης σε ήχους ανεξήγητη από μια οργανική αιτία: Χρησιμοποιούνται PEA ή ωφέλιμα δυναμικά.
