Η κλίμακα NYHA είναι ένα απλό εργαλείο για την ταξινόμηση ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια με βάση τη σοβαρότητα των καταγγελιών τους και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζουν τον βαθμό περιορισμού της καθημερινής δραστηριότητας. Εισήχθη από την New York Heart Association και οι ρίζες της χρονολογούνται από το 1902.
Η κλίμακα NYHA, η οποία σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη σοβαρότητα της καρδιακής ανεπάρκειας, είναι εύχρηστη, γεγονός που το καθιστά ευρέως χρησιμοποιούμενο από ιατρούς σε όλο τον κόσμο.
Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η κλίμακα NYHA προέρχεται από μια εποχή που το φάρμακο δεν είχε μέτρα σοβαρότητας της νόσου όπως η ηχοκαρδιογραφία.
Οι περιορισμοί του προκύπτουν από το γεγονός ότι βασίζεται σε υποκειμενικά συμπτώματα που αναφέρει ο ασθενής. Η αξία της κλίμακας NYHA βασίζεται επομένως σε ένα προσεκτικά συλλεγόμενο ιατρικό ιστορικό.
Παρόλα αυτά, η ταξινόμηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων επιτρέπει παρακολούθηση και αξιολόγηση της εξέλιξης της νόσου. Έχει επίσης τη θέση της στους αλγόριθμους θεραπείας καρδιακής ανεπάρκειας.
Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια ομάδα κλινικών συμπτωμάτων που προκύπτουν από βλάβη της λειτουργίας της αντλίας της καρδιάς. Λόγω δομικών βλαβών ή λειτουργικών διαταραχών, η καρδιά δεν είναι σε θέση να μεταφέρει αποτελεσματικά αίμα στους ιστούς.
Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Διακρίνουμε την οξεία και τη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (η κλίμακα NYHA χρησιμοποιείται εδώ). Το τελευταίο μπορεί, με τη σειρά του, να συμβεί ως συστολική καρδιακή ανεπάρκεια (με μειωμένο κλάσμα εξώθησης), διαστολική (με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης) ή καρδιακή ανεπάρκεια με μέτριο μειωμένο κλάσμα εξώθησης.
Τα κύρια συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:
- δύσπνοια (άσκηση, αλλά και σε ηρεμία - επιδεινώνεται κυρίως όταν ξαπλώνετε)
- βήχας
- μειωμένη ανοχή στην άσκηση
- ζάλη
- λιποθυμία
- αίσθημα παλμών
- πρήξιμο
Η κλίμακα NYHA αποτελείται από 4 βαθμούς
- Κατηγορία I - χωρίς περιορισμούς. η συνήθης σωματική δραστηριότητα δεν προκαλεί κόπωση, δύσπνοια, αίσθημα παλμών
- Κατηγορία II - υπάρχει ένας μικρός περιορισμός. ρουτίνα σωματική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει κόπωση, δύσπνοια, αίσθημα παλμών? τα παράπονα δεν εμφανίζονται σε κατάσταση ηρεμίας
- Κατηγορία III - σημαντικά περιοριστική. λιγότερη σωματική δραστηριότητα από ό, τι πριν προκαλεί δυσφορία. δεν συμβαίνουν σε ηρεμία
- Κατηγορία IV - συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας εμφανίζονται σε ηρεμία. οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα προκαλεί δυσφορία
Προτεινόμενο άρθρο:
Καρδιακές παθήσεις: Βασική διάγνωση. Τι καρδιολογικές εξετάσεις έκανε ...