Το τέντωμα των κοιλιακών ορθών είναι η απόκλιση και των δύο κοιλιακών ορθών μυών προς τις πλευρές εντός της λευκής γραμμής. Εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό, αν και μπορεί επίσης να συμβεί στους άνδρες. Πώς ξέρετε εάν είναι μια έκταση των ορθικών κοιλιακών μυών; Ποια είναι τα συμπτώματά της; Ποια είναι η θεραπεία; Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση; Σε ποιον γιατρό να πάει με αυτήν την πάθηση;
Το τέντωμα των κοιλιακών ορθών (RMPB) είναι η απόκλιση και των δύο κοιλιακών ορθών μυών προς τις πλευρές εντός της λευκής γραμμής. Ο ορθός κοιλιακός μυς βρίσκεται στο κέντρο του και χωρίζεται σε δύο μέρη που συνδέονται με μια λευκή γραμμή. Η λευκή γραμμή είναι ένας ισχυρός ινώδης κλώνος μήκους περίπου 33 cm και πλάτους τουλάχιστον 10 mm, που τρέχει κεντρικά από τη διαδικασία xiphoid (το χαμηλότερο από τα τρία οστά που αποτελούν το ανθρώπινο στέρνο) έως την ηβική σύμφυση. Οι μύες κολλάνε μεταξύ τους κατά μήκος της λευκής γραμμής - αυτός είναι ο κανόνας. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πιο συχνά κατά το τελευταίο τρίμηνο, η λευκή γραμμή μπορεί να γίνει αφθονία και να διευρυνθεί λόγω της αυξημένης έκκρισης των ορμονών - χαλαζίνης και ελαστίνης - που μαλακώνουν τον συνδετικό ιστό. Οι ίσιοι μύες δεν επιστρέφουν πάντα στη σωστή τους θέση αυθόρμητα μετά τον τοκετό. Σε αυτήν την περίπτωση, διαγιγνώσκεται (απόκλιση) των μυών του ορθού κοιλιακού.
Τέντωμα μυών του κοιλιακού ορθού - αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Ο κίνδυνος διαχωρισμού των ίσων κοιλιακών μυών αυξάνεται κατά:
Είναι σημαντικό να εξαλειφθούν οι ασκήσεις που εμπλέκουν τους λοξούς κοιλιακούς μύες μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης και στο πρώτο μέρος της κοιλότητας.
- υψηλό βάρος γέννησης του παιδιού
- πολλαπλή εγκυμοσύνη
- επακόλουθες κυήσεις
- υπερβολική εργασία των κοιλιακών μυών κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - θα πρέπει να εξαλειφθεί έως το τέλος της εγκυμοσύνης και στο πρώτο στάδιο του puerperium, ειδικά ασκήσεις που εμπλέκουν τους λοξούς κοιλιακούς μυς. Αυτοί οι μύες συνδέονται με τους ίσους μύες μέσω της περιτονίας, και η πρόσδεσή τους είναι η λευκή γραμμή. Για αυτόν τον λόγο, οι ασκήσεις περιστροφής ή κάμψης του κορμού προς τα πλάγια μπορούν να προκαλέσουν μεγαλύτερη επέκταση της ραγάδας
Μερικές από τις αιτίες αναφέρουν επίσης την παχυσαρκία, αλλά έχει παρατηρηθεί ότι η απόκλιση των κοιλιακών του ορθού παρατηρείται συχνά σε λεπτές και μικρές γυναίκες των οποίων η κοιλιά έχει αυξηθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι το ορθό κοιλιακό μυϊκό τέντωμα δεν εμφανίστηκε σε γυναίκες που χρησιμοποίησαν συστηματικές ασκήσεις κοιλιακού μυός πριν από την εγκυμοσύνη, γεγονός που υποδηλώνει ότι η κοιλιακή μυϊκή αδυναμία μπορεί επίσης να σχετίζεται με την εμφάνιση ραγάδας.
Η πιο συνηθισμένη αιτία του ορθού κοιλιακού μυϊκού τεντώματος στους άνδρες είναι η παχυσαρκία, ειδικά του (android) τύπου, στον οποίο το λίπος αποθηκεύεται κυρίως στην κοιλιά. Εάν ένας άντρας έχει συχνά βήχα (επειδή είναι, για παράδειγμα, καπνιστής ή αγωνίζεται με ΧΑΠ), που αυξάνει την πίεση στην κοιλιά, με την πάροδο του χρόνου η λευκή γραμμή απλά δεν μπορεί να το αντέξει και τεντώνεται (απόκλιση - ραγάδα - ίσιοι μύες) και μερικές φορές ακόμη και ρήξη (κήλη λευκών συνόρων).
Διαβάστε επίσης: Σχολείο γέννησης - ένα μέρος για εγκύους γυναίκες Οι ασκήσεις των μυών του πυελικού εδάφους είναι σημαντικές για την ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΓΥΑΖΕΣ ΜΠΑΛΕΣ (κολπικές) για την άσκηση μυών Kegel - πώς να τις χρησιμοποιήσετε;Οι κοιλιακοί ίσιοι μύες τεντώνονται - τι είναι και πώς μπορεί να διαγνωστεί; Η φυσιοθεραπευτής Joanna Mróz από το Κέντρο Μητέρων και Παιδιών στο Pruszków εξηγεί
Ευθεία κοιλιακή τέντωμα μυών - συμπτώματα. Πώς ξέρεις αν πρόκειται για αποκοπή ευθείας κοιλιακού μυός;
Η ευαισθησία και το τέντωμα του συνδετικού ιστού της λευκής γραμμής δεν προκαλούν πόνο σε άλλους. Πρέπει να πραγματοποιηθεί ειδική δοκιμή για τον εντοπισμό του ορθού κοιλιακών μυών. Ξαπλώστε ανάσκελα και λυγίστε τα πόδια σας στα γόνατα. Τα πόδια παραμένουν στο έδαφος. Στη συνέχεια, σηκώστε ελαφρώς το κεφάλι σας - όπως κάνοντας sit-ups. Στη συνέχεια, με το χέρι σας, τα δάχτυλα προς τα κάτω, αγγίξτε τους κοιλιακούς μυς από το στήθος μέχρι τον ομφαλό. Εάν αισθάνεστε μια "τρύπα" στην κοιλιά σας, μπορείτε να βάλετε τρία ή τέσσερα δάχτυλα σε αυτό, αυτό σημαίνει ότι υποφέρετε από κοιλιακό ίσιο μυϊκό τέντωμα. Πολλοί ειδικοί προτείνουν τη ρουτίνα χρήση του τεστ διάγνωσης RMPB κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και στην περίοδο μετά τον τοκετό από την 3η ημέρα μετά τη φυσιολογική παράδοση και καισαρική τομή.
Σπουδαίος
Τέντωμα ίσων κοιλιακών μυών - επικίνδυνες συνέπειες
Η σωστή ένταση των κοιλιακών μυών διασφαλίζει ότι τα κοιλιακά όργανα διατηρούνται στο σωστό ύψος και προκαλεί τη σωστή πίεση των σπλάχνων στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Αυτό αποτρέπει την εμβάθυνση της οσφυϊκής λόρδωσης και την αύξηση της πυελικής προς τα εμπρός κλίσης. Στην περίπτωση κοιλιακού τεντώματος μυών, αυτή η λειτουργία μπορεί να διαταραχθεί, οδηγώντας στην επιμονή λανθασμένης στάσης του σώματος και, κατά συνέπεια, στην εμφάνιση χρόνιου πόνου στην πλάτη. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί κήλη σημαντικού μεγέθους και τα κοιλιακά όργανα μπορεί να μετακινηθούν σε αυτήν. Η χειρουργική επέμβαση είναι τότε η μόνη επιλογή
Τέντωμα ίσων κοιλιακών μυών - ποιος γιατρός θα δει;
Με ένα τέντωμα ίσων κοιλιακών μυών, θα πρέπει να πάτε σε έναν φυσιοθεραπευτή που ασχολείται με την αποκατάσταση εγκύων και μετά τον τοκετό γυναικών.
Τέντωμα μυών του κοιλιακού ορθού - θεραπεία
Σε περίπτωση αποκόλλησης των κοιλιακών του ορθού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό, συνιστάται ο περιορισμός των δραστηριοτήτων που αφορούν την κοιλιακή πρέσα, όπως η ανύψωση βαρύτερων αντικειμένων.
Η άσκηση μπορεί να εισαχθεί μετά το τέλος του puerperium, επειδή δεν πρέπει να γίνει έντονη άσκηση πριν τελειώσει.
Είναι επίσης σημαντικό να σηκωθείτε σωστά από το κρεβάτι (από το πλάι) ή να λυγίσετε τις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου αντί να κάμψετε τον κορμό κατά τη διάρκεια άλλων καθημερινών δραστηριοτήτων.
Κατάλληλες ασκήσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της κοιλιακής τεντώματος του ορθού. Μπορούν να εισαχθούν μετά το τέλος της περιτοναϊκής περιόδου, διότι δεν πρέπει να γίνει έντονη άσκηση πριν τελειώσει. Μετά από φυσιολογική τομή ή καισαρική τομή, συνιστώνται κατάλληλες ασκήσεις από την 3η ημέρα, 5 φορές την ημέρα, 10 επαναλήψεις σε μια σειρά. Πρέπει να χρησιμοποιούνται έως ότου το τέντωμα μειωθεί σε περίπου 1-2 cm. Στη συνέχεια, μπορείτε να ξεκινήσετε προσεκτικά τις κατάλληλες ασκήσεις ενδυνάμωσης της κοιλιάς, ελέγχοντας συχνά το πλάτος της λευκής γραμμής
Τι ασκήσεις για τέντωμα κοιλιακών μυών του ορθού; Η φυσιοθεραπευτής Joanna Mróz από το Κέντρο Μητέρων και Παιδιών στο Pruszków εξηγεί
Προτεινόμενο άρθρο:
Τι μπορείτε να ασκήσετε κατά την εγκυμοσύνη; Μαθήματα για εγκύουςΒιβλιογραφία:
- Opala-Berdzik A., Dąbrowski S., Φυσικοθεραπευτική αγωγή σε περίπτωση τεντώματος του ορθού κοιλιακού μυός σε έγκυες γυναίκες και μετά τον τοκετό, "Fizjoterapia" 2009