Οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι οι αδένες που - όπως υποδηλώνει το όνομα - βρίσκονται δίπλα στον θυρεοειδή αδένα. Οι παραθυρεοειδείς αδένες έχουν τη μορφή μικρών, ωοειδών κόκκων, αλλά παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στο σώμα - το κύριο καθήκον τους είναι να ρυθμίσουν το μεταβολισμό ασβεστίου και φωσφόρου στο σώμα. Ελέγξτε τον ακριβή ρόλο των παραθυρεοειδών αδένων, ποιες ορμόνες εκκρίνουν και ποιες είναι οι ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων.
Οι παραθυρεοειδείς αδένες ή οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι ενδοκρινικοί αδένες μικρού μεγέθους, τοποθετημένοι συμμετρικά γύρω από τον θυρεοειδή αδένα. Οι παραθυρεοειδείς αδένες ζυγίζουν συνολικά περίπου 100 mg. Συνήθως εμφανίζονται σε ζεύγη: δύο κάτω από τους κάτω πόλους και δύο κάτω από τους άνω πόλους του θυρεοειδούς. Συνήθως, υπάρχουν τέσσερις παραθυρεοειδείς αδένες στο σώμα, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μόνο έναν παραθυρεοειδή αδένα και άλλοι έως και 8.
Πίνακας περιεχομένων:
- Παραθυρεοειδείς αδένες - λειτουργεί στο σώμα
- Παραθυρεοειδείς αδένες - ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων
- Ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων - θεραπεία
Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο
Παραθυρεοειδείς αδένες - λειτουργεί στο σώμα
Οι παραθυρεοειδείς αδένες εκκρίνουν παραθυρεοειδή ορμόνη (PTH) η οποία, μαζί με άλλες ορμόνες: καλσιτονίνη και καλσιτριόλη, είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση της ρύθμισης του μεταβολισμού ασβεστίου και φωσφορικών. Συμμετέχει επίσης στο σχηματισμό της βιταμίνης D. Η έκκριση της ΡΤΗ ρυθμίζεται από τα συστήματα ανατροφοδότησης.
Το κύριο καθήκον των παραθυρεοειδών αδένων είναι να ρυθμίσει την ισορροπία ασβεστίου και φωσφόρου στο σώμα.
- Όσο περισσότερο ασβέστιο στο αίμα, τόσο λιγότερη ορμόνη παραθυρεοειδούς θα απελευθερώνεται. Όταν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα είναι χαμηλά, οι παραθυρεοειδείς αδένες διεγείρονται για να απελευθερώσουν PTH
- μια μείωση της συγκέντρωσης βιταμίνης D3 αυξάνει την παραγωγή PTH από τους παραθυρεοειδείς αδένες και η αύξηση της αναστέλλει την έκκριση της PTH
Η διαταραγμένη ισορροπία μεταξύ παραθυρεοειδικής ορμόνης, βιταμίνης D3 και ασβεστίου οδηγεί σε διαταραχές που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, με αποτέλεσμα διάφορες ασθένειες.
Παραθυρεοειδείς αδένες - ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων
1) Υποπαραθυρεοειδισμός:
- πρωτοπαθής υποπαραθυρεοειδισμός - συχνότερα προκαλείται από την αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στον αυχένα, βλάβης λόγω φλεγμονής, ακτινοβολίας ή συγγενής απουσία παραθυρεοειδών αδένων. Μια ανεπάρκεια μαγνησίου μπορεί επίσης να είναι η αιτία
- δευτεροπαθής υποπαραθυρεοειδισμός - που προκαλείται από βλάβη στην υπόφυση ή στον υποθάλαμο. Χαρακτηρίζεται από υπερασβεστιαιμία ανεξάρτητη από την PTH
- Ψευδο-υποπαραθυρεοειδισμός (σύνδρομο Albright) - αυτή είναι μια ομάδα γενετικά καθορισμένων μεταβολικών ασθενειών που εκδηλώνονται στην αντίσταση των οστών και των νεφρών στην PTH. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την έλλειψη ασβεστίου στο σώμα (υποκαλιαιμία) και σχετικές διαταραχές, καθώς και αύξηση του επιπέδου φωσφορικών στο αίμα (υποφωσφαταιμία).
Τις περισσότερες φορές, οι παραθυρεοειδικές διαταραχές εκδηλώνονται από ασθένειες όπως ο υπερπαραθυρεοειδισμός και ο υποπαραθυρεοειδισμός.
2) Υπερπαραθυρεοειδισμός
- πρωταρχικός υπερπαραθυρεοειδισμός - η αιτία αυτής της ασθένειας είναι ένα πρωτογενές κυτταρικό ελάττωμα στο όργανο, που χαρακτηρίζεται από υπερπαραγωγή PTH, ανεπαρκές για τις ανάγκες του σώματος. Η υπερβολική διέγερση των παραθυρεοειδών αδένων, παρά τα φυσιολογικά επίπεδα ασβεστίου στο σώμα, προκαλεί αυξημένη έκκριση της PTH, η οποία οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα, δηλαδή υπερασβεστιαιμία. Το 85% του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού οφείλεται σε ένα μόνο παραθυρεοειδικό αδένωμα, 15% σε πολλαπλό παραθυρεοειδικό αδένωμα και 1% σε παραθυρεοειδές καρκίνωμα. Η πιο συνηθισμένη αιτία του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού είναι ένα μόνο παραθυρεοειδές αδένωμα. Προκαλεί υπερθυρεοειδισμό έως και 85%.
- δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός - που εκδηλώνεται με παρατεταμένη υπερβολική διέγερση των παραθυρεοειδών αδένων για να εκκρίνει PTH σε απόκριση στην υποκαλιαιμία, δηλαδή χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Συνδέεται με υπερτροφία (υπερτροφία) και διεύρυνση (υπερπλασία) των αδένων. Η πιο κοινή αιτία δευτερογενούς υπερπαραθυρεοειδισμού είναι η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
3) Καρκίνος των παραθυρεοειδών αδένων
Μια πολύ σπάνια ασθένεια των παραθυρεοειδών αδένων είναι το καρκίνωμα του παραθυρεοειδούς. Είναι ένας κακοήθης όγκος που συχνά εκλαμβάνεται ως αδένωμα. Οι αιτίες του καρκίνου του παραθυρεοειδούς δεν είναι πλήρως γνωστές. Έχει πιθανώς γενετικό υπόβαθρο ή μπορεί να σχετίζεται με το σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας. Συνήθως οδηγεί σε υπερπαραθυρεοειδισμό και τα συμπτώματά του σχετίζονται με την υπερβολική παραγωγή PTH.
4) Παραθυρεοειδικό αδένωμα
Το αδένωμα είναι μια δομή που παράγει τοπικά περίσσεια παραθυρεοειδούς ορμόνης. Ως εκ τούτου, είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού. Το προκαλεί στο 85% των περιπτώσεων. Το αδένωμα είναι μια καλοήθης μορφή καρκίνου (μη κακοήθης). Λόγω μη ειδικών συμπτωμάτων, είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Συχνά συγχέεται με τον καρκίνο του παραθυρεοειδούς ή το αδένωμα του θυρεοειδούς.
Ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων - θεραπεία
Στην περίπτωση του υποπαραθυρεοειδισμού, η θεραπεία βασίζεται στη χορήγηση υψηλών δόσεων βιταμίνης D3. Χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα που μειώνουν την απορρόφηση φωσφορικών στα έντερα. Συνιστάται επίσης να τρώτε μια δίαιτα πλούσια σε ασβέστιο και χαμηλή σε φωσφορικά άλατα.
Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός οζιδίου ή ολόκληρου του θυρεοειδούς αδένα. Συμβαίνει ότι τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά τις περισσότερες φορές είναι μια χρόνια ασθένεια, η θεραπεία της οποίας συνίσταται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και συνήθως διαρκεί για τη ζωή. Λάβετε υπόψη ότι η μη λήψη φαρμάκων μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο.
Η θεραπεία των παραθυρεοειδών αδένων εξαρτάται από τον τύπο της διαταραχής.
Η θεραπεία του δευτερογενούς υπερπαραθυρεοειδισμού βασίζεται στη φαρμακοθεραπεία. Ο στόχος της θεραπείας είναι η αναστολή της υπερβολικής έκκρισης PTH και η λήψη φαρμάκων που αυξάνουν την απέκκριση νατρίου και ασβεστίου από το σώμα. Μερικές φορές είναι απαραίτητη η χορήγηση στεροειδών και διφωσφονικών. Στην περίπτωση του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού, απαιτείται χειρουργική αφαίρεση του όγκου και στην περίπτωση υπερτροφίας - ακόμη και ολόκληρου του θυρεοειδούς αδένα. Συνιστάται επίσης να τρώτε δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο και να πίνετε πολλά υγρά για να αποφύγετε τις πέτρες στα νεφρά.
Στην περίπτωση του παραθυρεοειδούς αδενώματος, ο όγκος συνήθως απομακρύνεται μαζί με ένα θραύσμα του οργάνου. Χρησιμοποιείται επίσης η φαρμακοθεραπεία.
Στην περίπτωση του καρκίνου του παραθυρεοειδούς, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου μαζί με τον λοβό του θυρεοειδούς. Η ακτινοθεραπεία είναι μια μορφή επικουρικής θεραπείας, αλλά είναι αμφιλεγόμενη. Η χημειοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται.
Σχετικά με τον συγγραφέα Weronika Rumińska Απόφοιτος της Πολωνικής φιλολογίας με ειδίκευση σε θέματα σύνταξης και έκδοσης στο Πανεπιστήμιο της Βαρσοβίας. Αναπτύσσει τα ενδιαφέροντά της που σχετίζονται με το έργο του συντάκτη ήδη κατά τη διάρκεια των σπουδών του μεταπτυχιακού της, συνεργαζόμενη ενεργά με το Poradnikzdrowie.pl στην πορεία των συντακτικών και κοινωνικών μέσων. Ιδιωτικά, λάτρης της καλής εγκληματικής φαντασίας και ιππασίας.
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη.