Η πρόωρη εφηβεία των κοριτσιών είναι η εμφάνιση συμπτωμάτων εφηβείας πριν από την ηλικία των 8 ετών. Στη συνέχεια παρατηρείται η πρώτη ηβική τρίχα, η διεύρυνση του μαστού ή η ταχύτερη ανάπτυξη της εφηβείας. Ποιες είναι οι αιτίες της πρόωρης εφηβείας και τι πρέπει να κάνετε όταν ένα κορίτσι ωριμάσει πρόωρα;
Τα κορίτσια μπορούν να αναπτύξουν πρόωρη εφηβεία για διάφορους λόγους. Οι ειδικοί διακρίνουν δύο τύπους αυτής της διαταραχής, την πρωτογενή μορφή και τη μορφή εντελώς ανεξάρτητη από τη γοναδολιβερίνη. Αυτό είναι ένα παράδειγμα μίας από τις νευρο-ορμόνες που διεγείρει την απελευθέρωση FSH και LH. Τα δεδομένα που συλλέχθηκαν υποδηλώνουν ότι η έγκαιρη θεραπεία μπορεί αποτελεσματικά να αναστείλει την πρόωρη εφηβεία και η περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού είναι εντελώς φυσιολογική.
Πρόωρη εφηβεία: τύποι
Η πρόωρη εφηβεία εμφανίζεται ως πρωταρχική διαταραχή και ανεξάρτητη από τη συγκέντρωση γοναδολιβερίνης.
Η πρωτογενής σεξουαλική ωρίμανση είναι η εκδήλωση της υπερβολικής και πρόωρης ενεργοποίησης της οδού υποθαλάμου-υπόφυσης-γονάδας. Ο υποθάλαμος παράγει γοναδολιβερίνη, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει την έκκριση της ορμόνης FSH (θυλάκιο-ολιγοφρένεια) και LH (ωχρινική). Εκδηλώνεται στην περίπτωση κοριτσιών, π.χ. μεγέθυνση του μαστού και ταχεία ανάπτυξη της εφηβείας. Εκτός από την επιταχυνόμενη σεξουαλική ωρίμανση, δεν υπάρχουν επιπλέον ανωμαλίες. Η αιτία είναι ακόμα άγνωστη. Είναι πολύ πιο εύκολο να προσδιοριστεί η βάση της διαταραχής σε αγόρια, στα οποία, κατά κανόνα, η πρόωρη εφηβεία σχετίζεται με ελαττώματα του ΚΝΣ με τη μορφή, για παράδειγμα, όγκων ή ως αποτέλεσμα αλλαγών που προκύπτουν από φλεγμονή ή τραύμα.
Η φερόμενη πρόωρη εφηβεία είναι μια κατάσταση που δεν εξαρτάται από την ενεργοποίηση του άξονα υποθαλαμικής-υπόφυσης-γοναδικής, οπότε η συγκέντρωση της γοναδολιβερίνης είναι άσχετη σε αυτήν την περίπτωση. Δυστυχώς, σε αυτήν την περίπτωση η εφηβεία δεν ταιριάζει πάντα με το φύλο του παιδιού. Συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα κορίτσια αποκτούν αρσενικά χαρακτηριστικά, τα οποία έχουν τεράστια επίδραση στην ψυχή του παιδιού. Τότε το πρόβλημα είναι πολύ περίπλοκο και απαιτεί επίσης διαβούλευση με ψυχολόγο. Τα αρσενικά χαρακτηριστικά που παρατηρούνται σε ασθενείς που υποφέρουν από εικαζόμενη πρώιμη εφηβεία περιλαμβάνουν:
- διεύρυνση κλειτοριδίου
- χαμηλώνοντας το χτύπημα της φωνής που αρχίζει να μοιάζει με άντρα
- υπερβολική τρίχα σώματος
Η πιθανή αιτία αυτής της διαταραχής δεν είναι μόνο νεοπλασματικές αλλαγές, αλλά επίσης:
- κύστεις των ωοθηκών, οι οποίες είναι το αποτέλεσμα της υπερπαραγωγής FSH. Ο αυξημένος όγκος των ωοθυλακίων σχετίζεται με μια αναλογικά υψηλότερη παραγωγή οιστραδιόλης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διεύρυνση των θηλών ή την ανάπτυξη του ενδομητρίου.
- Το σύνδρομο McCune-Albright (MCA), το οποίο μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και στην πρώιμη παιδική ηλικία, χαρακτηρίζεται επίσης από τον αποχρωματισμό του δέρματος cafe au lait. Η κλινική εικόνα του συνδρόμου περιλαμβάνει επίσης υπερπαραθυρεοειδισμό, υπερθυρεοειδισμό και υπερπλασία επινεφριδίων.
Απομονωμένη πρόωρη εφηβεία - διατίθεται σε διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένης της απομονωμένη διεύρυνση των μαστικών αδένων που συμβαίνει πριν από την ηλικία των 4 ετών και έχει την τάση να αποσύρεται μόνος του. Υπόκειται μόνο σε αξιόπιστη παρατήρηση χωρίς θεραπεία.
Διαβάστε επίσης: Πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο Εφηβεία: όταν ένας έφηβος γίνεται γυναίκα Πρώτη εμμηνόρροια - συμπτώματα πριν από την πρώτη περίοδοΔιαγνωστικά της πρόωρης εφηβείας
Η διάγνωση της πρόωρης εφηβείας είναι δύσκολη και απαιτεί ολιστική προσέγγιση στον ασθενή. Ο πρώτος γιατρός που πρέπει να επικοινωνήσουν οι γονείς είναι ο παιδίατρος. Η συνέντευξη με τους γονείς του παιδιού είναι σημαντική, επίσης όσον αφορά τη διαδικασία ωρίμανσης σε τίποτα μόνο. Ίσως ορισμένα χαρακτηριστικά είναι τα ίδια και δεν πρέπει να είναι ανησυχητικά. Το επόμενο βήμα είναι λεπτομερείς δοκιμές εργαστηρίου και απεικόνισης. Θα πρέπει να αξιολογήσετε την ισορροπία ορμονών του σώματός σας. Οι δοκιμές απεικόνισης είναι χρήσιμες όχι μόνο με υπερήχους, αλλά και από μαγνητική τομογραφία και CT. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τη σοβαρότητα του προβλήματος, το οποίο μπορεί να αποδειχθεί μεγάλο εάν επιβεβαιωθεί η αιτιολογία του καρκίνου.
Θεραπεία της πρόωρης εφηβείας
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτιολογία της διαταραχής. Οι περισσότεροι από τους λόγους δεν αποτελούν τη βάση για μια πολύ γρήγορη παρέμβαση. Είναι σημαντικό να μην παραβλέπεται η νεοπλαστική ανάπτυξη που πρέπει να αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό. Η χειρουργική επέμβαση πιθανώς θα είναι απαραίτητη για την απομάκρυνση της παθολογικής βλάβης. Στην περίπτωση της ενδοκρινικής αιτιολογίας, η μακροχρόνια φαρμακοθεραπεία είναι απαραίτητη με τη μορφή συμπλήρωσης ελλειμματικών ορμονών.
Τα σωστά ληφθέντα μέτρα σημαίνουν ότι η περαιτέρω σεξουαλική ωρίμανση προχωρά χωρίς προβλήματα και η όλη διαδικασία συνήθως εξαπλώνεται με την πάροδο του χρόνου σε μια περίοδο περίπου 4 ετών.
Ποια προβλήματα αντιμετωπίζουν τα παιδιά με πρόωρη εφηβεία;
Η εφηβεία είναι πάντα ένα στοιχείο έκπληξης. Η πρόωρη εμφάνιση μπορεί να σχετίζεται με πρόσθετα προβλήματα, ειδικά ψυχικής φύσης. Το σώμα υφίσταται μια σειρά μετασχηματισμών που μπορεί να είναι δύσκολο να γίνουν αποδεκτοί. Το περιβάλλον των συνομηλίκων παίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Τα κορίτσια μπορούν να αποτελέσουν αντικείμενο γελοιοποίησης και δίωξης. Δυστυχώς, σε πολλές περιπτώσεις, απαιτείται ψυχολογική θεραπεία. Από την άλλη πλευρά, υπάρχει το πρόβλημα της ανάπτυξης πολύ γρήγορα. Παρόλο που το παιδί είναι προσωρινά ψηλότερο από τους φίλους του, είναι μια προσωρινή κατάσταση και τελικά τέτοια άτομα επιτυγχάνουν μικρότερο ύψος. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη των χόνδρων ανάπτυξης.
Προτεινόμενο άρθρο:
Ένα παιδί σε γυναικολόγο: πότε απαιτείται επίσκεψη σε παιδιατρικό γυναικολόγο;
