Παρόλο που ο διαβήτης βρίσκεται και πάλι στον κατάλογο των προτεραιοτήτων του Υπουργείου Υγείας, η Πολωνία δεν έχει ακόμη συγκεκριμένες δράσεις που στοχεύουν στη βελτίωση της πρόσβασης των ασθενών με διαβήτη τύπου 2 στη θεραπεία σύμφωνα με τα κλινικά πρότυπα.
Στη χώρα μας, οι ασθενείς εξακολουθούν να μην έχουν πρόσβαση σε φάρμακα που μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών επιπλοκών ή της τελευταίας γενιάς ινσουλινών, που απαιτούνται για αποτελεσματικό έλεγχο της νόσου, και ως εκ τούτου μειώνουν τον αριθμό των θανάτων κατά 20-40% και παρατείνουν τη ζωή των ασθενών.
Στους ασθενείς και στις οικογένειές τους δεν παρέχεται επίσης επαγγελματική εκπαίδευση, η οποία θα μπορούσε να διευθύνεται από μια ομάδα επαγγελματιών, δηλαδή εκπαιδευτές διαβήτη.
Η δύσκολη κατάσταση των ασθενών με διαβήτη, καθώς και η νέα έκδοση της κοινωνικής και εκπαιδευτικής εκστρατείας «Μαζί αγωνιζόμαστε ενάντια στον διαβήτη» συζητήθηκαν στο Sejm κατά τη διάρκεια της συνάντησης της Κοινοβουλευτικής Ομάδας για τον Διαβήτη.
Είμαστε καλύτεροι και καλύτεροι στη θεραπεία του διαβήτη, αλλά αντί να μειώσουμε τον αριθμό των ασθενών, ο αριθμός των περιπτώσεων εξακολουθεί να αυξάνεται. Από τα δεδομένα που περιέχονται στην έκθεση "Διαβήτης. Που είμαστε? Πού πηγαίνουμε; " που εκπονήθηκε από το Ινστιτούτο Προστασίας Υγείας δείχνει ότι το 2040 πάνω από 4 εκατομμύρια άνθρωποι στην Πολωνία θα αγωνιστούν με αυτήν την ασθένεια.
Καθώς ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται, το κόστος θεραπείας των επιπλοκών και των θανάτων από αυτή την ασθένεια αυξάνεται. Οι ασθενείς με διαβήτη που έχουν ήδη βιώσει τέτοιες επιπλοκές, που διατρέχουν κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου, ζουν 12 χρόνια μικρότερα.
- Οι συνέπειες της μη βέλτιστης θεραπείας του διαβήτη στην Πολωνία - και αυτό μπορεί να ειπωθεί λόγω των περιορισμών στη διαθεσιμότητα υπηρεσιών - έχουν την οικονομική τους διάσταση. Υπολογίζεται ότι το συνολικό κόστος του διαβήτη το 2013 ξεπέρασε τα 7 δισεκατομμύρια PLN, και σύμφωνα με τις προβλέψεις, έως το 2030 θα διπλασιαστεί και θα ανέλθει σχεδόν στα 14 δισεκατομμύρια PLN. Το μεγαλύτερο μέρος αυτού του ποσού είναι το κόστος των επιπλοκών - στο 70% των καρδιαγγειακών επιπλοκών, όπως καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια και εγκεφαλικό επεισόδιο. Το κόστος των επιπλοκών του διαβήτη υπερβαίνει το 50% του συνολικού κόστους της νόσου. Εκτός από την αύξηση του κόστους, ο αριθμός των θανάτων αυξάνεται επίσης - σύμφωνα με εκτιμήσεις του ΠΟΥ, περίπου 6.000 πέθαναν στην Πολωνία λόγω υπογλυκαιμίας ή υπεργλυκαιμίας το 2016. άτομα και οι προβλέψεις για το 2017 δείχνουν τον αριθμό περίπου 8 χιλιάδων. θάνατοι. Από την άλλη πλευρά, το 2016, περίπου 26 χιλιάδες άνθρωποι πέθαναν στην Πολωνία λόγω επιπλοκών του διαβήτη. ασθενείς, εκ των οποίων το 30% (περίπου 8 χιλιάδες) είναι ασθενείς σε ηλικία εργασίας. Συνολικά, περίπου 32.000 πέθαναν το 2016 λόγω του διαβήτη και των επιπλοκών του. Ανθρωποι. Η πρόληψη επιπλοκών - κυρίως καρδιαγγειακών και η μείωση του αριθμού των θανάτων λόγω διαβήτη και των επιπλοκών του, είναι μια από τις βασικές προκλήσεις σήμερα - δήλωσε ο Jakub Gierczyński, MD, ειδικός στον τομέα της υγείας.
Πού είμαστε για τη θεραπεία του διαβήτη;
- Στη θεραπεία του διαβήτη, δεν έχουμε ακόμη μια ολοκληρωμένη στρατηγική. Οι δράσεις που σχετίζονται με το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, οι οποίες έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι στιγμής, ήταν ad hoc φύσης και δεν έφεραν τα επιθυμητά αποτελέσματα. Δεν ήταν δυνατόν να περιοριστεί η δυναμική της αύξησης του αριθμού των ασθενών και να βελτιωθεί η ποιότητα της φροντίδας τους, και ο κατάλογος αποζημίωσης εξακολουθεί να στερείται σύγχρονων αντιδιαβητικών φαρμάκων, κυρίως παρασκευασμάτων ινκρετίνης και επιπλέοντων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για φάρμακα που μειώνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, δεν αυξάνουν τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ασθενών που χρειάζονται θεραπεία με ινσουλίνη. Η διαθεσιμότητα αναλόγων ινσουλίνης μακράς δράσης και τα τελευταία ανάλογα ινσουλίνης βραχείας δράσης είναι επίσης περιορισμένη. Εν τω μεταξύ, η χρήση της βέλτιστης θεραπείας σε ασθενείς με διαβήτη σύμφωνα με τα κλινικά πρότυπα θα φέρει μετρήσιμη αξία, διότι το κόστος της θεραπείας των επιπλοκών, οι επιπτώσεις της ακατάλληλης διαχείρισης ή της καθυστερημένης ανίχνευσης της νόσου είναι πολλές φορές υψηλότερες από την αποτελεσματική θεραπεία του διαβήτη. Η επιστροφή αποτελεσματικών θεραπειών είναι επομένως μια επένδυση που όχι μόνο θα οδηγήσει σε εξοικονόμηση στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στο μέλλον, αλλά θα είναι επίσης σημαντική από την άποψη ολόκληρης της οικονομίας λόγω της μείωσης των έμμεσων δαπανών που σχετίζονται με την απώλεια παραγωγικότητας - τονίζει ο καθηγητής. Maciej Małecki, πρόεδρος του Κεντρικού Συμβουλίου της Πολωνικής Εταιρείας Διαβήτη.
- Προκειμένου να εξουδετερωθεί αποτελεσματικά η πανδημία διαβήτη τύπου 2, πρέπει επίσης να διεξαχθούν εκπαιδευτικές δραστηριότητες, ειδικά για τις επιπλοκές της νόσου. Δυστυχώς, στην Πολωνία, η εκπαίδευση διαβήτη που παρέχεται από εκπαιδευτικούς διαβητολογίας δεν χρηματοδοτείται ξεχωριστά. Αυτή η κατάσταση είναι ανησυχητική διότι στην Πολωνία, τόσο ο ιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης όσο και ο ειδικός του διαβήτη δεν έχουν το χρόνο ή την ευκαιρία να εκπαιδεύσουν τον ασθενή και να μεταφέρουν γνώσεις σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης του διαβήτη καθημερινά. Αξίζει να σημειωθεί ότι η σωστή εκπαίδευση εγγυάται τη σταθεροποίηση, και σε λίγα χρόνια, ακόμη και μειώνοντας το κόστος της θεραπείας επιπλοκών που σχετίζονται με τον διαβήτη, ακόμη και υπόσχεται να μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας, υπενθύμισε στον Beata Stepanow, πρόεδρο του Συλλόγου Εκπαίδευσης Διαβήτη.
3η έκδοση της καμπάνιας «Μαζί αγωνίζομαι με διαβήτη»
- Παρά τις προσπάθειες που καταβάλλουν οι γιατροί, οι διοργανωτές υγειονομικής περίθαλψης και οι ενώσεις ασθενών, τα προβλήματα που σχετίζονται με τον διαβήτη δεν έχουν βρει ακόμη μια θετική λύση. Για αυτόν τον λόγο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να συνεχίσουμε τις προσπάθειες για την αύξηση της ευαισθητοποίησης σχετικά με τους κινδύνους αυτής της ασθένειας και την ακατάλληλη θεραπεία της. Βλέπουμε την ανάγκη για πραγματικές αλλαγές που θα μειώσουν, καταρχάς, το υψηλό ποσοστό θανάτου από τον διαβήτη. Σε συνεννόηση με τους πιο σημαντικούς οργανισμούς που εργάζονται για διαβητικούς ασθενείς, αποφασίσαμε να ξεκινήσουμε την επόμενη έκδοση της κοινωνικής και εκπαιδευτικής εκστρατείας «Μαζί αγωνιζόμαστε ενάντια στον διαβήτη». Στο πλαίσιο της εκστρατείας, θα θέλαμε να τονίσουμε ότι παρά την προβλεπόμενη αύξηση του αριθμού των ασθενών, ο διαβήτης στη χώρα μας δεν αντιμετωπίζεται ως προτεραιότητα και οι κατάλληλες δαπάνες για ολοκληρωμένη θεραπεία των ασθενών δεν είναι κόστος, αλλά μια επένδυση που θα αποφέρει καρπούς τις επόμενες δεκαετίες - δήλωσε η Anna Śliwińska, Πρόεδρος του Κεντρικού Συμβουλίου της Πολωνίας Ένωση διαβήτη.
Κατά τη συνάντηση της Κοινοβουλευτικής Ομάδας για τον Διαβήτη, η οποία πραγματοποιήθηκε στις 27 Ιουνίου 2018, όλοι οι συμμετέχοντες στη συζήτηση συμφώνησαν ότι απαιτούνται επείγουσες συστηματικές αλλαγές στη θεραπεία του διαβήτη, ειδικά του διαβήτη τύπου 2.
Η πλήρης έκθεση "Διαβήτης. Που είμαστε? Πού πηγαίνουμε; " είναι διαθέσιμο εδώ.
