Ορισμοί
Η ωτίτιδα ορίζει μια φλεγμονή του αυτιού. Η ωτίτιδα μπορεί να επηρεάσει είτε το εξωτερικό κανάλι του αυτιού, οπότε ονομάζεται εξωτερική ωτίτιδα ή το μέσο αυτί, ειδικά το τύμπανο. Μπορεί να είναι οξύ, όπως στην περίπτωση της εξωτερικής ωτίτιδας ή της οξείας μέσης ωτίτιδας, ή χρόνιας όπως στην ορο-βλεννογονική ωτίτιδα. Είναι γενικά καλοήθεις και θεραπεύονται αυθόρμητα χωρίς επακόλουθα. Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι η συχνότερη και συχνά οφείλεται σε λοίμωξη που προκαλείται από ιό ή βακτήρια.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της οξείας μέσης ωτίτιδας είναι αρκετά χαρακτηριστικά. Πρόκειται για έντονο πόνο στο αυτί, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από μια αίσθηση ενός αυτιού που έχει συνδεθεί ή από μείωση της ακοής. Η οξεία μέση ωτίτιδα συνήθως συνδέεται με κρυολογήματα, πυρετό και μερικές φορές με έκχυση στο επίπεδο του αυτιού. Στα παιδιά, μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα πέψης όπως διάρροια ή έμετος.
Σε εξωτερική ωτίτιδα ο πόνος κατά το τράβηγμα του αυτιού είναι αρκετά χαρακτηριστικό.
Διάγνωση
Η διάγνωση της ωτίτιδας απαιτεί εξέταση του εσωτερικού του αυτιού με ένα ωσκόπιο. Γενικά, δεν απαιτείται πρόσθετη εξέταση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση: η εμφάνιση της τυμπανικής μεμβράνης και του εξωτερικού ακουστικού πόρου είναι επαρκείς για τη διάγνωση εξωτερικής ωτίτιδας ή οξείας μέσης ωτίτιδας.
Θεραπεία
Η θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας είναι ουσιαστικά συμπτωματική. Στόχος του είναι να ανακουφίσει τον πόνο, να συγκρατήσει τον πυρετό και να θεραπεύσει τη μόλυνση. Τα αναλγητικά έχουν διπλό αποτέλεσμα, στον πυρετό και επίσης στον πόνο και τα αντιβιοτικά συνδέονται σε περίπτωση υποψίας βακτηριακής προέλευσης. Ταυτόχρονα, η αποκόλληση του καναλιού του αυτιού ενδείκνυται από φυσιολογικό ορό ή αποσυμφορητικά σε μεγαλύτερα παιδιά. Σε περίπτωση πολύ οδυνηρής ωτίτιδας ή σε περίπτωση επιπλοκών ή εάν επαναλαμβάνονται πολύ συχνά, πρέπει να πραγματοποιηθεί παρακέντηση με την τοποθέτηση διατυμπανικών σωλήνων ή διαβολών μέσω του τυμπάνου που θα περιορίσει τις υποτροπές.
Πρόληψη
Η παρακέντηση ή η τοποθέτηση των trans-τυμπανικών σωλήνων που συνήθως ονομάζονται diabolos επιτρέπει την πρόληψη της επανάληψης νέων επεισοδίων της ωτίτιδας μετά από πολλαπλές φλεγμονές ή την εμφάνιση επιπλοκών.
