Για να γίνει η διασταυρούμενη νευροδιαμόρφωση ως εγγυημένο όφελος, οι ασθενείς από την Ένωση UroConti έπρεπε να το περιμένουν για επτά χρόνια! Στο έγγραφο που υποβλήθηκε για δημοσίευση στις 17 Απριλίου, εκτός από τα νευρολογικά τμήματα, αναφέρθηκαν επίσης τμήματα μαιευτικής και γυναικολογίας.
Ήδη τον Ιανουάριο του 2011, ασθενείς από την Ένωση UroConti υπέβαλαν αίτηση για επέκταση του καταλόγου των εγγυημένων παροχών ώστε να συμπεριλάβουν τη διαδικασία διασταυρούμενης νευροδιαμόρφωσης.
Αυτό ήταν δυνατό χάρη στην ισχύουσα πράξη για το καλάθι, η οποία επέτρεψε σε μη κυβερνητικές οργανώσεις και ενώσεις ασθενών να υποβάλουν τέτοιες αιτήσεις.
Οι προσπάθειες των ασθενών να αποκτήσουν πρόσβαση στην υπηρεσία, η οποία είχε χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για χρόνια σε όλο τον κόσμο, υποστηρίχτηκε από τον τότε εθνικό σύμβουλο ουρολογίας, καθηγητή Andrzej Borówka.
Τρία χρόνια αργότερα, το 2014, ο Πρόεδρος της Υπηρεσίας Αξιολόγησης Τεχνολογίας Υγείας (σήμερα AOTMiT) συνέστησε την κατάλληλη διασταυρούμενη νευροδιαμόρφωση στη θεραπεία της υπερδραστηριότητας της ανεπάρκειας της ουροδόχου κύστης και της έκκρισης σε ενήλικες ασθενείς μετά από αποτυχία της τυπικής θεραπείας. Έχουν περάσει άλλα τρία χρόνια από τότε ...
Η ελπίδα των ασθενών με UroConti επέστρεψε τον Δεκέμβριο του 2017, όταν το Κυβερνητικό Κέντρο Νομοθεσίας δημοσίευσε ένα σχέδιο διατάγματος του Υπουργείου Υγείας για την τροποποίηση του διατάγματος σχετικά με τα εγγυημένα οφέλη στον τομέα της νοσοκομειακής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης, μεταξύ άλλων, της διασταυρούμενης νευροδιαμόρφωσης.
- Ο κανονισμός επρόκειτο να τεθεί σε ισχύ την 1η Απριλίου - λέει η Άννα Σαρμπάκ, πρόεδρος της Ένωσης UroConti. - Όταν αυτό δεν συνέβη, αρχίσαμε να νιώθουμε νευρικοί, γιατί ρωτήσαμε το υπουργείο πολλές φορές για τη διαδικασία διαβούλευσης και αν υπήρχαν καθυστερήσεις. Σήμερα γνωρίζουμε ότι ήταν, αν και μικρά, και γι 'αυτό θα ήθελα να ευχαριστήσω τον Υπουργό Υγείας και όλους εκείνους που εμπλέκονται στη διαδικασία τροποποίησης αυτού του κανονισμού, εξ ονόματος ασθενών που πάσχουν από υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη και ανεπάρκεια εξάτμισης, για το γεγονός ότι θα μπορέσουν τελικά να επωφεληθούν από αυτό το ασφαλές και μια αποτελεσματική θεραπευτική μέθοδο που έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στον κόσμο για πάνω από 20 χρόνια.
Στην αιτιολόγηση της απόφασης του υπουργείου, διαβάζουμε ότι η εισαγωγή της διασταυρούμενης νευροδιαμόρφωσης ως εγγυημένο όφελος δικαιολογείται από κλινική και οικονομική άποψη και επιστημονικά στοιχεία επιβεβαίωσαν τη χρησιμότητα αυτής της μεθόδου ως θεραπευτική επιλογή στη θεραπεία της δυσλειτουργίας του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Έδειξαν επίσης σημαντική βελτίωση στην ποιότητα ζωής των ασθενών.
Νευροδιαμόρφωση στην ουρολογία, γυναικολογία και μαιευτική
Στο σχέδιο κανονισμού που δημοσίευσε το Κυβερνητικό Κέντρο Νομοθεσίας στις 29 Δεκεμβρίου 2017, στο μέρος που αφορά τις επίσημες απαιτήσεις, μόνο τα τμήματα ουρολογίας αναφέρονται ως εξουσιοδοτημένα να χρησιμοποιούν θεραπείες δια-νευροδιαμόρφωσης. Εν τω μεταξύ, στο έγγραφο που στάλθηκε για δημοσίευση στις 17 Απριλίου, εκτός από νευρολογικά τμήματα, αναφέρθηκαν επίσης τμήματα με προφίλ μαιευτικής και γυναικολογίας.
- Αυτή είναι μια μεγάλη έκπληξη για εμάς - παραδέχεται η Άννα Σαρμπάκ - αλλά η δυνατότητα χρήσης διασταυρούμενης νευροδιαμόρφωσης και από γυναικολόγους είναι πολύ καλά νέα. Για πολλά χρόνια, ο Σύνδεσμος UroConti απευθύνει έκκληση στους γυναικολόγους και τους ουρολόγους για μεγαλύτερη συνεργασία.Πιστεύουμε ότι αυτό θα βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ατόμων με ΝΤΜ και θα μειώσει τον αριθμό των ασθενών με μετεγχειρητικές επιπλοκές, η οποία είναι πλέον ανησυχητικά υψηλή.
Πράσινο φως για το ρομπότ
Η χειρουργική θεραπεία με τη χρήση ενός συστήματος ρομπότ αποτελεί πρότυπο παγκοσμίως για πολλά χρόνια, ειδικά στην ουρολογία, όπου, σύμφωνα με τον καθηγητή. Piotr Chłosta, πρόεδρος της Πολωνικής Ουρολογικής Εταιρείας, το 80% των διαδικασιών μπορεί να εκτελεστεί με τη χρήση ενός ρομπότ, συμπεριλαμβανομένων μεταμοσχεύσεων νεφρού.
Χάρη στο ρομπότ, οι γιατροί μπορούν να δουν τι συμβαίνει μέσα στο ανθρώπινο σώμα με τρισδιάστατη τεχνολογία και να κάνουν ακριβείς κινήσεις σε μέρη όπου ο χειρουργός θα έφτανε μόνο μετά την κοπή των επιχρισμάτων.
Σύμφωνα με τον νέο κανονισμό, οι ρομποτικές επιχειρήσεις θα χρηματοδοτούνται από δημόσιους πόρους.
- Αυτή είναι μια μεγάλη αλλαγή για τους ασθενείς από τον Σύλλογό μας - λέει ο Bogusław Olawski, πρόεδρος του τμήματος προστάτη του UroConti. - Δεν αφορά μόνο την προαναφερθείσα εξαιρετική ακρίβεια του ρομπότ, αλλά ίσως ακόμη πολύ μικρότερο χρόνο αποκατάστασης και αποκατάστασης από ό, τι μετά την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση.
Κατά τη λήψη μιας θετικής απόφασης αποζημίωσης, το υπουργείο έλαβε υπόψη την ανάλυση των επιστημονικών εκθέσεων, οι οποίες δείχνουν ότι η εκτέλεση διαδικασιών με τη χρήση ενός ρομποτικού συστήματος, σε σύγκριση με τις κλασικές και λαπαροσκοπικές επεμβάσεις, εξακολουθεί να έχει πολύ καλύτερες επιπτώσεις στην υγεία, έχει θετική επίδραση στη διάρκεια της επέμβασης, τη διάρκεια της παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο και επίπτωση ενδοεγχειρητικών ανεπιθύμητων ενεργειών.
- Εκτιμούμε την καλή θέληση του Υπουργείου και τη δέσμευση της νέας ομάδας να βελτιώσει την κατάσταση των ασθενών με ασθένειες του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος - προσθέτει ο Bogusław Olawski. - Ελπίζουμε ότι το υπουργείο θα επιδείξει παρόμοια αποφασιστικότητα κατά την επέκταση των φαρμακευτικών προγραμμάτων για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη με νέες σύγχρονες θεραπείες, ειδικά σε ασθενείς πριν από τη χημειοθεραπεία.
Το διάταγμα του Υπουργού Υγείας της 13ης Απριλίου 2018 για την τροποποίηση του κανονισμού για τις εγγυημένες υπηρεσίες στον τομέα της νοσοκομειακής περίθαλψης εστάλη για δημοσίευση στις 17 Απριλίου φέτος.