Ορισμός
Οι νευραλγίες του προσώπου εκδηλώνονται με οξύ (ή παροξυσμικό) πόνο σε ένα ή περισσότερα εδάφη του προσώπου. Το νεύρο του τριδύμου είναι ένα κρανιακό νεύρο υπεύθυνο τόσο για την ευαισθησία του προσώπου μέσω των τριών κλάδων όσο και για τις κινητικές ικανότητες των μυών που επιτρέπουν την μάσηση. Σε περίπτωση τραυματισμού αυτού του νεύρου, εμφανίζονται συμπτώματα που μπορούν να ταυτιστούν με αυτές τις λειτουργίες, όπως αισθητικές διαταραχές του προσώπου. Διακρίνουμε κλασικά δύο τύπους νευραλγίας του προσώπου: το νευραλγία που ονομάζεται trigeminal, χωρίς καμιά συγκεκριμένη αιτία, που εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες της δεκαετίας του '50 και νευραλγία δευτερεύουσα σε άλλες παθολογίες που προκαλούν συμπίεση ή ερεθισμό αυτού του νεύρου ή Ένα από τα υποκαταστήματά του.
Συμπτώματα
Η νευραλγία του τριδύμου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος στο πρόσωπο, αυθόρμητο ή προκαλούμενο από τη μάσηση.
- ο πόνος επηρεάζει μόνο μία πλευρά του προσώπου.
- Παρουσιάζεται ως βίαιη ηλεκτροπληξία.
- Αυτοί οι πόνοι επηρεάζουν ένα μέρος του προσώπου: είτε την περιοχή που πηγαίνει από το πηγούνι στο ναό μέσα από το μάγουλο, είτε την περιοχή μεταξύ του στόματος, της μύτης και των ματιών, η οποία είναι η πιο συχνή περίπτωση, ή στην περιοχή μεταξύ του τμήματος πάνω από το μάτι και της κορυφής του κεφαλιού.
- Γενικά, ο πόνος εμφανίζεται με τη μορφή πρόσβασης για αρκετές ημέρες.
Η δευτερογενής νευραλγία του τριδύμου έχει κάποιες παραλλαγές, όπως η επιμονή του υπολειπόμενου πόνου μεταξύ των επιθέσεων. Και οι τρεις κλάδοι μπορούν να επηρεαστούν ταυτόχρονα.
Διάγνωση
Μια κλινική εξέταση είναι συχνά αρκετή για να διαγνώσει μια νευραλγία του προσώπου. Ωστόσο, θα εκτελεστεί ένας ορισμένος αριθμός συμπληρωματικών εξετάσεων για να αναζητήσετε μια αιτία που μπορεί να εντοπιστεί για αυτούς τους νευρικούς πόνους. Θα χρειαστεί συχνά σάρωση του εγκεφάλου ή μαγνητική τομογραφία, καθώς και εξέταση αίματος.
Θεραπεία
Όταν μια αιτία εντοπίζεται μέσω συμπληρωματικών εξετάσεων, πρέπει να αντιμετωπιστεί. Για την ουσιαστική νευραλγία του τριδύμου, συχνά χρησιμοποιούνται φάρμακα της κατηγορίας των αντιεπιληπτικών. Δύο άλλες τεχνικές εξετάζονται σε περίπτωση σοβαρής δυσφορίας, παρά τις φαρμακολογικές θεραπείες: χειρουργική επέμβαση για αποσυμπίεση του νεύρου ή διαδερμική θερμοπηκτική σύνδεση.
Πρόληψη
Η νευραλγία του προσώπου είναι γενικά απρόσιτη στην πρόληψη.