Υπέρταση - όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να ελέγξουν την αρτηριακή πίεση. Θα λειτουργήσουν ακόμη πιο αποτελεσματικά εάν ακολουθήσετε μια δίαιτα ή άσκηση. Περπατώντας με ένα γρήγορο βήμα, κολύμπι, ποδηλασία, πεζοπορία με μπατόν, το λεγόμενο καρδιο προπόνηση, δηλαδή αερόβια άσκηση με σταθερό ρυθμό.

Ένας πολύ σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της υπέρτασης είναι η σωστή χρήση φαρμάκων. Επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τον βαθμό υπέρτασης (συνήθως χρησιμοποιούνται σε μέτρια και υψηλή υπέρταση), συνοδευτικές ασθένειες (καρδιακή ανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση, μετά το έμφραγμα, διαβήτης), γενική υγεία και ατομική αντίδραση στα παρασκευάσματα.
Ο ειδικός έχει πολλά φάρμακα στη διάθεσή του:

• αναστολή της δραστηριότητας του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης και επομένως ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης (η αγγειοτενσίνη είναι μια ορμόνη που προκαλεί τη σύσπαση των μικρών αιμοφόρων αγγείων και την απελευθέρωση της αλδοστερόνης από τα επινεφρίδια, τα οποία παγιδεύουν νάτριο και νερό στο σώμα, γεγονός που αυξάνει την πίεση).
• αποκλεισμός των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II (sartans)
• βήτα-αποκλειστές (επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό και διαστέλλουν τα αγγεία) και άλφα-αποκλειστές (διαστέλλουν τα αγγεία).
• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό, διαστέλλουν τα αγγεία).
• διουρητικά (διουρητικά που προκαλούν την παραγωγή περισσότερων ούρων, αυξάνοντας την απέκκριση νατρίου που είναι υπεύθυνη για την υψηλή αρτηριακή πίεση από το σώμα).
• παρασκευάσματα πολλαπλών συστατικών.

Δείτε πώς να μειώσετε φυσικά την αρτηριακή πίεση

Ενημερώστε για τη λήψη φαρμάκων για υπέρταση

Ενημερώστε κάθε γιατρό για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή. Εάν ο παθολόγος σας συνταγογραφήσει κάτι για υψηλή αρτηριακή πίεση και ο καρδιολόγος σας προτείνει ένα άλλο φάρμακο με παρόμοιο αποτέλεσμα, η λήψη και των δύο μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο. Επιπλέον, φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα, π.χ. οι β-αποκλειστές μειώνουν την επίδραση των αντικαταθλιπτικών και των διουρητικών - αντιδιαβητικών φαρμάκων. Η ασπιρίνη και όλα τα παρασκευάσματα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του επιδεινώνουν την επίδραση των διουρητικών. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν ιβουπροφαίνη και δικλοφενάκη μειώνουν την απορρόφηση των β-αποκλειστών και μπορούν να προκαλέσουν μια επικίνδυνη αύξηση της πίεσης. Όταν συνδυάζονται με διουρητικά, αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας. Τα χάπια γρίπης και κεφαλαλγίας με καφεΐνη καθώς και φάρμακα για κρύα και ρινική καταρροή με ψευδοεφεδρίνη παρεμβαίνουν στο έργο φαρμάκων που ρυθμίζουν την καρδιά. Τα καθαρτικά μειώνουν την απορρόφηση όλων των φαρμάκων που λαμβάνονται από το στόμα και όταν χρησιμοποιούνται με αφυδατικά φάρμακα, μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχές ηλεκτρολυτών, να διαταράξουν την καρδιά και τα νεφρά. Για αυτόν τον λόγο, δεν επιτρέπεται ταυτόχρονα να λαμβάνετε διουρητικά που συνταγογραφούνται για υπέρταση
και φυτικά παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται σε λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και των νεφρών (έχουν επίσης διουρητικό αποτέλεσμα).

Να γνωρίζετε τις παρενέργειες της λήψης φαρμάκων για υψηλή αρτηριακή πίεση

Ο βήχας μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της λήψης, για παράδειγμα, των αναστολέων της μετατροπής. Ο ξηρός, εξαντλητικός βήχας είναι η πιο συχνή παρενέργεια αυτών των παρασκευασμάτων. Συνήθως εμφανίζεται στην αρχή της θεραπείας, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας - συχνά προκαλείται από λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Το πρόβλημα είναι ότι ένας τέτοιος βήχας είναι δύσκολο να ξεφορτωθεί. Αντί να περιμένετε να περάσει από μόνη της, είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Ίσως χρειαστεί να διακόψετε το φάρμακο (αυτό το σύμπτωμα ισχύει για ολόκληρη την ομάδα παρασκευασμάτων, επομένως η εναλλαγή σε άλλο φάρμακο με την ίδια δραστική ουσία συνήθως δεν βοηθά).

Απολαύστε την άσκηση

Η άσκηση με σταθερό ρυθμό είναι φιλική προς την καρδιά: δεν την επιβαρύνει πολύ, ενώ την αναγκάζει να εργάζεται πιο οικονομικά, συνιστάται επίσης να κάνετε τακτική άσκηση με ανοιχτό παράθυρο. Όλα όσα βελτιώνουν την αποτελεσματικότητα του σώματος, ειδικά του αναπνευστικού και του αίματος και το έργο της καρδιάς. Το κίνημα υποστηρίζει τη φαρμακοθεραπεία, αρκεί να ασκείστε 30-45 λεπτά την ημέρα τουλάχιστον 3-4 φορές την εβδομάδα. Το εύρος της δραστηριότητας πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της υπέρτασης, τη γενική φυσική κατάσταση και την υγεία.

Θυμηθείτε για τη συνέχεια της θεραπείας

Η θεραπεία δεν πρέπει να αλλάξει ή να διακοπεί χωρίς τη γνώση του γιατρού. Η αρτηριακή πίεση διατηρείται στο σωστό επίπεδο με φάρμακα. Τη στιγμή που διακόπτεται η θεραπεία, θα αυξάνεται το ύψος και αυτό δεν είναι ουδέτερο για το σώμα. Τα άτομα με επίμονη υπέρταση πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής τους. Εάν δεν παίρνετε τη θεραπεία καλά ή δεν βλέπετε βελτίωση, ενημερώστε το γιατρό σας ποιος θα διορθώσει τη θεραπεία σας. Βεβαιωθείτε ότι το φαγητό δεν παρεμβαίνει στην επίδραση του φαρμάκου. Στη συνέχεια, πρέπει να πάρετε το φάρμακο μία ώρα πριν ή δύο ώρες μετά το γεύμα. Εάν δεν είστε 100% σίγουροι, αξίζει να ακολουθήσετε μόνιμα αυτόν τον κανόνα.

Ακολουθήστε τις διατροφικές συστάσεις

Επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι η περίσσεια αλατιού αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Σύμφωνα με τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, οι υγιείς ενήλικες δεν πρέπει να τρώνε περισσότερο από 6 g αλατιού την ημέρα, δηλαδή ένα κουταλάκι του γλυκού. Έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση - σταματήστε να αλατίζετε. Αποφύγετε τα μεταποιημένα προϊόντα, τα καπνιστά κρέατα, τα κρέατα, τα αλμυρά μπαστούνια, τα φιστίκια, τα τσιπ. Αντικαταστήστε το αλάτι με φρέσκα ή αποξηραμένα βότανα. Εάν δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αλάτι, χρησιμοποιήστε διαιτητικό αλάτι (χλωριούχο κάλιο) που δεν αυξάνει την αρτηριακή σας πίεση. Ο μοναδικός περιορισμός του άλατος θα μειώσει τη συστολική αρτηριακή πίεση κατά 4-6 mm Hg και τη διαστολική αρτηριακή πίεση κατά 2-3 mm Hg (ακόμη περισσότερο σε ηλικία), επιτρέποντας τη μείωση της δόσης των φαρμάκων. Φάτε πολλά λαχανικά και φρούτα, μειώστε τα λίπη και αντικαταστήστε τα ζωικά λίπη με φυτικές τροφές. Λαρδί, βούτυρο, λιπαρά κρέατα προάγουν την αρτηριοσκλήρωση, η οποία αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Χρησιμοποιήστε κραμβέλαιο - είναι πλούσιο σε μονοακόρεστα λιπαρά οξέα που βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ακολουθώντας μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων, θα χάσετε περιττά κιλά που δεν είναι καλά για την καρδιά σας. Η απώλεια 1 kg θα μειώσει την αρτηριακή πίεση κατά 2-3 mm Hg και 5 kg - ακόμη και κατά 20 mm Hg. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορείτε να αγοράσετε ένα ποτό μερικές φορές.

Προσέξτε για κάλιο

Η πιο σημαντική λειτουργία του καλίου είναι η ρύθμιση της ισορροπίας νερού του σώματος, ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και της νεφρικής λειτουργίας. Εν τω μεταξύ, τα αφυδατικά παρασκευάσματα μας κάνουν να εκκρίνουμε περισσότερο κάλιο στα ούρα από ό, τι παρέχουμε σε κανονικά τρόφιμα. Ωστόσο, μεταξύ των φαρμάκων για υψηλή αρτηριακή πίεση υπάρχουν επίσης φάρμακα που "διατηρούν" κάλιο και αυξάνουν ακόμη και τη συγκέντρωσή του (π.χ. μετατροπή αναστολέων ενζύμων, ανταγωνιστές αλδοστερόνης, σαρτάνες). Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός ελέγχει το επίπεδο του στοιχείου στο αίμα και, εάν είναι απαραίτητο, συνιστά τη συμπλήρωσή του με κατάλληλη διατροφή ή παρασκευάσματα. Οίδημα, μυϊκές κράμπες και κόπωση μπορεί να υποδηλώνουν ανεπάρκεια. Ωστόσο, τα παρασκευάσματα με κάλιο δεν πρέπει να λαμβάνονται μόνοι σας. Μια απότομη αύξηση του επιπέδου αυτού του στοιχείου στο αίμα, όταν συνδυάζεται με ορισμένα αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την εργασία της καρδιάς.

Λαμβάνετε μετρήσεις πίεσης καθημερινά

Πάρτε τη συνήθεια να παίρνετε την αρτηριακή σας πίεση καθημερινά, κατά προτίμηση το πρωί, καθισμένος, πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι. Τα μεγαλύτερα προβλήματα με την αρτηριακή πίεση συμβαίνουν τη νύχτα, οπότε η πρωινή μέτρηση είναι αυτό που συνέβαινε τότε. Πρέπει επίσης να ελέγχονται πάντοτε σε περίπτωση κακουχίας, που μπορεί να σχετίζεται με πίεση, όπως πονοκέφαλος, εμβοές. Δεν έχει νόημα να το κάνουμε αυτό πολλές φορές την ημέρα χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη. Η πίεση άλματος ή πτώσης κατά αρκετές δεκάδες χιλιοστά υδραργύρου και η επαναλαμβανόμενη πίεση άνω των 140/90 mm Hg θα πρέπει να είναι ενοχλητική. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα διορθώσει τη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο. Δεν αξίζει τον πανικό όταν η πίεση αυξάνεται λόγω νευρικότητας ή κόπωσης. Μόλις κρυώσει, θα επανέλθει στο φυσιολογικό. Η επικρατούσα άποψη μεταξύ των γιατρών είναι ότι οι χειροκίνητες συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης (αυτόματες, κυρίως με βάση τον καρπό, μερικές φορές χαμηλότερα τα αποτελέσματα) είναι πιο ακριβείς. Ό, τι κι αν επιλέξετε, ελέγξτε την ακρίβειά του. Ζητήστε από το γιατρό σας (νοσοκόμα) να μετρήσει την πίεση με δύο και να συγκρίνετε τα αποτελέσματα. Κατά τη μέτρηση της πίεσης με τη συσκευή σας, θα πρέπει να το λάβετε υπόψη.

μηνιαία "Zdrowie"