Το CA 15-13 είναι ένας δείκτης καρκίνου που χρησιμοποιείται κυρίως στη διάγνωση των γυναικών με διάγνωση καρκίνου του μαστού. Αυτή η ουσία υπάρχει στο αίμα τόσο των ασθενών όσο και των υγιών ανθρώπων. Με βάση τη σήμανση αυτού του δείκτη, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί εάν ένας δεδομένος ασθενής είναι άρρωστος. Σε τι χρησιμεύει ο έλεγχος CA 15-3; Ποια είναι η σημασία τους στη θεραπεία του καρκίνου;
Πίνακας περιεχομένων
- Τι σημαίνει CA 15-3 ότι είναι δείκτης όγκου;
- CA 15-3 ως δείκτης στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού
- Τι σημαίνει το υψηλό CA 15-3;
- Πότε έχει αυξηθεί το CA 15-3;
- Πότε προσδιορίζεται το CA 15-3;
- Είναι το CA 15-3 ιδανικός δείκτης στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού;
Ο δείκτης CA 15-13 είναι ένα αντιγόνο που παράγεται από νεοπλασματικά κύτταρα καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, η ίδια ουσία παράγεται επίσης από το υγιές επιθήλιο του μαστικού αδένα. Υπάρχουν στιγμές στη ζωή μιας γυναίκας όταν τα επίπεδα της αυξάνονται σημαντικά - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Από βιοχημική άποψη, το CA 15-3 είναι ένα διαλυτό στο αίμα θραύσμα της βλεννίνης 1 (MUC-1).
Είναι αδύνατο να αποδειχθεί ότι ένα συγκεκριμένο άτομο έχει καρκίνο χρησιμοποιώντας αυτόν τον δείκτη. Ένα υψηλό επίπεδο αυτής της ουσίας μπορεί να υποδηλώνει ορισμένες ασθένειες, αλλά δεν είναι πληροφορίες που επιτρέπουν τη διάγνωση.
Το CA 15-13 χρησιμοποιείται κυρίως για την παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών. Συνιστάται επίσης να δοκιμάσετε το επίπεδο αυτού του δείκτη μετά την ανίχνευση της νόσου, προκειμένου να βρείτε την καλύτερη διαδρομή θεραπείας.
Τι σημαίνει CA 15-3 ότι είναι δείκτης όγκου;
Οι δείκτες καρκίνου είναι ουσίες που παράγονται από καρκινικά κύτταρα. Υπάρχουν εκείνα που παράγονται μόνο από άρρωστα κύτταρα και αυτά που παράγονται επίσης από υγιή. Το CA 15-3 ανήκει στην τελευταία ομάδα.
Οι συγκεντρώσεις των δεικτών όγκου μπορεί να αποτελούν ένδειξη τριών φαινομένων που συμβαίνουν σε νοσούντα κύτταρα:
- πολλαπλασιασμός - δηλαδή πολλαπλασιασμός. η διαδικασία ανάπτυξης όγκου και ο σχηματισμός μεταστάσεων
- διαφοροποίηση - η συγκέντρωση δεικτών που ορίζουν αυτήν τη διαδικασία δείχνει τον αριθμό των νεοπλαστικών κυττάρων, τα οποία διακρίνονται από τα υγιή κύτταρα με χαμηλότερο επίπεδο διαφοροποίησης.
- θάνατος - η απόπτωση και η νέκρωση των καρκινικών κυττάρων είναι μια διαδικασία που οδηγεί στην απελευθέρωση ενός μεγάλου αριθμού δεικτών όγκου.
Δοκιμές για την παρουσία και τη συγκέντρωση των δεικτών χρησιμοποιούνται σε διάφορα στάδια της διάγνωσης της νόσου. Κυρίως χρησιμοποιούνται για:
- ανίχνευση καρκίνου
- διάγνωση του τύπου της νεοπλασματικής βλάβης
- προσδιορισμός του σταδίου του όγκου
Τα αποτελέσματα αυτών των προσδιορισμών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επιλογή της κατάλληλης μεθόδου θεραπείας και την παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας.
CA 15-3 ως δείκτης στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού
Το CA 15-3 δείχνει τη μεγαλύτερη εφαρμογή στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Η συγκέντρωσή της αυξάνεται σημαντικά στα προχωρημένα στάδια της νόσου, όταν εμφανίζονται μεταστάσεις. Έχει αποδειχθεί ότι ο έλεγχος της συγκέντρωσης αυτού του δείκτη είναι χρήσιμος στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της χημειοθεραπείας.
Οι προσδιορισμοί CA-15-3 στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου δείχνουν χαμηλή διαγνωστική ευαισθησία, αλλά αυτή η ευαισθησία αυξάνεται με την ανάπτυξη της νόσου. Αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα γίνονται πιο σημαντικά.
Η δοκιμή CA 3-15 είναι χρήσιμη για την ανίχνευση μετάστασης του καρκίνου του μαστού. Η ατέλεια αυτής της διαγνωστικής μεθόδου προκύπτει από το γεγονός ότι είναι αναποτελεσματική στα πρώτα στάδια της νόσου. Επομένως, δεν είναι κατάλληλο για έλεγχο και ανίχνευση καρκίνου του μαστού.
Τι σημαίνει το υψηλό CA 15-3;
Η υψηλή βαθμολογία δείχνει προχωρημένη νόσο και την παρουσία μεταστάσεων. Τα υψηλότερα επίπεδα CA-15-3 είναι χαρακτηριστικά του σταδίου της νόσου όταν τα οστά ή το ήπαρ επηρεάζονται από καρκίνο.
Ένα ελαφρώς αυξημένο CA 15-3 μπορεί να συνοδεύει ασθένειες εκτός από τον καρκίνο, συμπεριλαμβανομένων των καλοήθων όγκων. Δυστυχώς, η χαμηλή συγκέντρωση αυτού του δείκτη δεν αποκλείει τον καρκίνο του μαστού. Στο 25% -30% των ασθενών με αυτήν την ασθένεια, αυτή η ουσία δεν παράγεται από αλλοιωμένα κύτταρα.
Η αυξανόμενη συγκέντρωση του δείκτη CA 15-3 κατά τη διάρκεια της θεραπείας δείχνει την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας. Στην πρώτη εβδομάδα της χημειοθεραπείας, ωστόσο, υπάρχει μια αύξηση στα αποτελέσματα που δείχνουν ότι τα νεκρά καρκινικά κύτταρα απελευθερώνουν αυτήν την ουσία στο αίμα.
Πότε έχει αυξηθεί το CA 15-3;
Το CA 15-3 μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών.
Αυξημένη συγκέντρωση αυτής της ουσίας μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω της παρουσίας πολλών άλλων ασθενειών. Παρατηρούνται κατά τη διάρκεια:
- ηπατίτιδα
- κίρρωση του ήπατος
- καλοήθεις όγκοι
- σαρκοείδωση
- Υποθυρεοειδισμός
- μεγαλοβλαστική αναιμία
- προχωρημένα στάδια αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, του στομάχου, του παγκρέατος ή του καρκίνου του πνεύμονα
Πότε προσδιορίζεται το CA 15-3;
Η συγκέντρωση CA 15-3 πρέπει να πραγματοποιείται όταν ανιχνεύεται καρκίνος του μαστού και πριν ξεκινήσει η θεραπεία. Μια ιδιαίτερη ένδειξη είναι η υποψία για προχωρημένο στάδιο της νόσου.
Συνήθως το CA 15-3 παρακολουθείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αρκετές εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.
Είναι το CA 15-3 ιδανικός δείκτης στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού;
Οι δείκτες CA 15-3 δείχνουν χαμηλή ευαισθησία στην αρχή της ανάπτυξης του καρκίνου του μαστού, όταν η σωστή διάγνωση είναι ύψιστης σημασίας για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.
Η αξιοπιστία αυτής της μελέτης αυξάνεται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αλλά τότε οι πιθανότητες εύρεσης θεραπείας που θα είναι αποτελεσματική μειώνονται σημαντικά.
Πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης της θεραπείας, λαμβάνονται όταν συνδυάζεται ο δείκτης CA 15-3 με το CEA.
Η χρησιμότητα της χρήσης αυτού του δείκτη στα διαγνωστικά εξακολουθεί να συζητείται από ειδικούς. Η πραγματοποίηση αυτής της μέτρησης είναι η πηγή πολλών ψευδών αποτελεσμάτων λόγω της χαμηλής ευαισθησίας του τεστ.
Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτού του τεστ είναι το γεγονός ότι είναι φθηνό σε σύγκριση με άλλους. Είναι επίσης σημαντικό να μπορούν να εκτελεστούν με αίμα που λαμβάνεται από τον ασθενή. Δεν υπάρχει ανάγκη για βιοψία. Χάρη σε αυτά τα χαρακτηριστικά, ο προσδιορισμός μπορεί να εκτελείται τακτικά, γεγονός που διευκολύνει την παρακολούθηση της διαδικασίας θεραπείας.
Βιβλιογραφία:
- Όγκοι δείκτες στην κλινική πρακτική, Agnieszka Soborczyk, Andrzej Deptała, Diseases of the Heart and Vessels 2007, vol. 4, no. 4, 184–189, on-line πρόσβαση
- Οι δείκτες όγκου του καρκίνου του μαστού, Sławomir Ławicki, Barbara Mroczko, Maciej Szmitkowski, Postepy Hig Med Dosw., 2004; 58: 292-300 on-line πρόσβαση
- Βιοχημικοί δείκτες καρκίνου στον καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών Βιοχημικοί δείκτες καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών, Piotr Białas, Anna Jankowska, 116 Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu 2 (43) 2015 on-line πρόσβαση
- Duffy MJ. CA 15-3: χρήσεις και περιορισμοί ως biomar-ker για τον καρκίνο του μαστού. Clin Chem Acta, 2010, 411: 1869-1874, on-line πρόσβαση
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη