Ορισμός
Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια νευρολογική ασθένεια που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό οφείλεται στην προοδευτική φθορά ορισμένων νευρώνων ενός μέρους του εγκεφάλου που ονομάζεται μαύρη ουσία. Αυτοί οι νευρώνες συνδέονται με έναν νευροδιαβιβαστή (χημικό μόριο που επιτρέπει την εξάπλωση νευρικών ερεθισμάτων), την ντοπαμίνη και η μείωση αυτών των επιδράσεων είναι υπεύθυνη για την ασθένεια και τα συμπτώματά της. Συνήθως εμφανίζεται μεταξύ 50 και 70 ετών και τα συμπτώματα μπορούν να υποχωρήσουν καλά χάρη στη θεραπεία. Η εξέλιξη της νόσου προκαλεί, ωστόσο, προοδευτική ένταση της αναπηρίας. Ορισμένες παθολογίες μοιάζουν με τη νόσο του Πάρκινσον, αλλά δεν εξηγούνται από τον εκφυλισμό των ντοπαμινεργικών νευρώνων: τα παρκινσονικά σύνδρομα ανασυντάσσουν διάφορες προελεύσεις όπως η νόσος του Wilson (εξαιτίας της περίσσειας χαλκού στο σώμα), άλλα νευρολογικά συμπτώματα, ορισμένες μορφές άνοιας ή τη λήψη ορισμένων νευροληπτικών φαρμάκων.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της νόσου του Parkinson είναι:
- οι τρόμοι να ξεκουράζονται, να επηρεάζουν πρώτα ένα μέλος, τότε και τους δύο, που εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων και κατά τη διάρκεια του ύπνου, αλλά που επιδεινώνονται από την πνευματική προσπάθεια, το άγχος και τα συναισθήματα.
- μυϊκή δυσκαμψία
- αργές κινήσεις.
- δυσκολία στην πραγματοποίηση ακριβών κινήσεων.
- μια πορεία με μικρά βήματα με απώλεια της αυτόματης κίνησης των βραχιόνων.
Μετά από κάποιο χρόνο εξέλιξης, εμφανίζονται τα συμπτώματα των επιπλοκών:
- Διαταραχές βάδισης.
- γνωστική εξασθένηση με πιθανή εξέλιξη προς άνοια ·
- διαταραχές ομιλίας
Ορισμένα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα οποία ενδέχεται να είναι ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων.
Διάγνωση
Η διάγνωση της νόσου του Parkinson είναι συχνά δύσκολη, καθώς τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και άλλες ασθένειες μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνες. Αρκετά κλινικά συμπτώματα συνδυάζονται για τη διάγνωση και μπορούν να εκτελεστούν ορισμένες δοκιμές για την εξάλειψη άλλων ασθενειών που μπορεί επίσης να προκαλέσουν ένα σύνδρομο Parkinson. Οι τεχνικές απεικόνισης του εγκεφάλου, όπως σαρωτής ή απεικόνιση με πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό (MRI), συχνά εκτελούνται και συχνά διεξάγονται εξετάσεις αίματος. Γενικά, μια αρχική βελτίωση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι ένα ισχυρό επιχείρημα υπέρ της διάγνωσης της νόσου του Parkinson.
Θεραπεία
Η θεραπεία της νόσου του Parkinson δεν θεραπεύει την ασθένεια, αλλά μειώνει τις αλλοιώσεις που προκαλεί. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που ονομάζονται αντιπαρκινσονικά φάρμακα, όπως ντοπαμινεργικοί αγωνιστές ή L-dopa αν και χρησιμοποιούνται δευτερευόντως ή στην παλιά παρκινσονική. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να ευθύνονται για δυσμενείς επιδράσεις όταν χρησιμοποιούνται για μια ορισμένη χρονική περίοδο. Επιπλέον, η υποστήριξη από έναν φυσιοθεραπευτή είναι σημαντική για την προσπάθεια επιβράδυνσης της εξέλιξης των συμπτωμάτων. Πολύ σπάνια μπορεί να εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση.