Ρευματικός πυρετός - συμπτώματα και θεραπεία επιπλοκών μετά τη στηθάγχη

Ο ρευματικός πυρετός εμφανίζεται συνήθως ως επιπλοκή της στρεπτοκοκκικής στηθάγχης που δεν αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Ο ρευματικός πυρετός επηρεάζει κυρίως παιδιά ηλικίας μεταξύ 10 και 12 ετών. Ποια είναι τα συμπτώματα του ρευματικού πυρετού; Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η επιπλοκή στηθάγχης;

Ο ρευματικός πυρετός είναι μια επιπλοκή στηθάγχης που προκαλείται από μια ανώμαλη ανοσοαπόκριση στην παρουσία αντιγόνων που προκύπτει από την επαφή με στρεπτόκοκκους που προκάλεσαν στηθάγχη. Ο ρευματικός πυρετός βλάπτει τις αρθρώσεις και την καρδιά.

Ρευματικός πυρετός - γλείφει τις αρθρώσεις, δαγκώνει την καρδιά

Ο ρευματικός πυρετός προκαλεί «μεταναστευτική» φλεγμονή των αρθρώσεων (όταν μια άρθρωση σταματά να πονάει, μετά από μερικές έως αρκετές ημέρες η φλεγμονή εμφανίζεται στην επόμενη άρθρωση). Ο ρευματικός πυρετός δεν βλάπτει τις αρθρώσεις. Στα διαστήματα μεταξύ των παθήσεων των αρθρώσεων, η φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στην καρδιά, όπου σχηματίζονται κυτταρικά διηθήματα (οζίδια του Aschoff), τα οποία πεθαίνουν και σημαδεύονται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας, οδηγώντας σε κυκλοφορική ανεπάρκεια και ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Ρευματικός πυρετός - συμπτώματα και διάγνωση

Ο ρευματικός πυρετός προκαλεί συμπτώματα μικρά και μεγάλα, σύμφωνα με τα κριτήρια του Jones. Για να κάνετε μια διάγνωση, δύο μεγάλα κριτήρια ή ένα μεγάλο και δύο μικρά κριτήρια πρέπει να πληρούνται ταυτόχρονα.
Μικρά κριτήρια

• πυρετός
• αρθραλγία
• αυξημένο OB
• λευκοκυττάρωση (υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων)
• πριν από τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη (π.χ. στηθάγχη)
• προηγούμενη υποτροπή ρευματικών παθήσεων
• αύξηση του τίτλου ASO πάνω από 200 μονάδες · Το ASO, δηλ. Το τεστ αντιστρεπτολυσίνης, είναι ένα τεστ που επιβεβαιώνει την παρουσία αντισωμάτων στο ανθρώπινο σώμα έναντι του εξωκυτταρικού αντιγόνου του στρεπτόκοκκου ομάδας Α, δηλαδή της στρεπτολυσίνης Ο
• η παρουσία πρωτεϊνών οξείας φάσης (π.χ. αυξημένα επίπεδα πρωτεΐνης CRP)

Μεγάλα κριτήρια

• ταξίδια αρθρίτιδα (πόνος στις αρθρώσεις)
• φλεγμονή της καρδιάς
• υποδόρια οζίδια
• δακτυλιοειδές ερύθημα (οριακό)
• Η χορεία του Sydenham (χορός του Αγίου Βίτου) - εμφανίζεται στα παιδιά. βιώνουν χορεία (μοιάζει με ανησυχία ή χορό), συναισθηματικές διαταραχές, καταναγκαστική συμπεριφορά, υπερκινητικότητα

Ρευματικός πυρετός - θεραπεία

Ο ρευματικός πυρετός αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά - κυρίως πενικιλίνη. Η συμπτωματική θεραπεία του ρευματικού πυρετού συνίσταται στον περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας, στη διασφάλιση της ζεστασιάς και της ειρήνης. Χρησιμοποιούνται επίσης παρασκευάσματα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Τα κορτικοστεροειδή χορηγούνται σε σοβαρές υποτροπές.

Προτεινόμενο άρθρο: