Ορισμός
Η κολίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή του βλεννογόνου του παχέος εντέρου που μπορεί να έχει διάφορες προελεύσεις.
- Μπορεί να είναι μολυσματικής προέλευσης. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να είναι ιογενής, βακτηριακή ή παρασιτική.
- Μπορεί να προκληθεί από φάρμακα: είναι συνήθως καθαρτικά ή αντιβιοτικά που μπορεί να προκαλέσουν αυτό τον τύπο κολίτιδας.
- Μπορεί να οφείλεται σε ακτινοθεραπεία (όταν θεραπεύεται ο καρκίνος με ακτινοβολία) ή κολίτιδα ακτινοβολίας.
- Τέλος, μπορεί να οφείλεται σε ισχαιμία, δηλαδή μείωση της παροχής αίματος στο εντερικό τοίχωμα.
Συμπτώματα
Αρκετά συμπτώματα μπορεί να μας κάνουν να προκαλέσουμε μια οξεία κολίτιδα:
- πυρετό μεγαλύτερο από 38, 5 ° C που σχετίζεται με,
- διάρροια που μπορεί να συνοδεύεται από αίμα, μερικές φορές με δυσκολία στην αποτοξίνωση,
- μεγάλων κοιλιακών πόνων (εντοπισμένων ή γενικευμένων).
- απώλεια βάρους που σχετίζεται με σημαντική απώλεια βάρους,
- υπερβολική κόπωση
Όταν τα συμπτώματα αυτά βρίσκονται σε κλινική εικόνα, είμαστε παρουσία σοβαρής οξείας κολίτιδας.
Διάγνωση
Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, δηλαδή στην ανάκριση του ασθενούς. Τα συμπτώματα που περιγράφονται θα οδηγήσουν τον ιατρό στη διάγνωση της οξείας κολίτιδας. Αυτή η υπόθεση επιβεβαιώνεται με την εκτέλεση κολονοσκόπησης. Αυτή η εξέταση μπορεί να συμπληρωθεί με:
- μια βιοψία (ένα δείγμα του βλεννογόνου που πρόκειται να αναλυθεί).
- η εξέταση αίματος, σας επιτρέπει να γνωρίζετε τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, τον ρυθμό καθίζησης και τον ρυθμό των επιπέδων πρωτεΐνης C-reactive,
- Αναλύσεις σκαμνιού, κοκκοκαλλιέργειας ή παρασιτολογίας,
- Μια κοιλιακή ακτινογραφία, που ονομάζεται απροετοίμαστη κοιλιακή χώρα.
Θεραπεία
Η θεραπεία της οξείας κολίτιδας είναι κυρίως φαρμακευτική αγωγή. Τα αντιβιοτικά ή τα αντιπαρασιτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της κολίτιδας μολυσματικής προέλευσης συνήθως συνταγογραφούνται. Όταν πρόκειται για σοβαρή οξεία κολίτιδα, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό καθημερινή ιατρική παρακολούθηση με κοιλιακή ακτινογραφία, νηστεία για 48 ώρες και ορός για να εξασφαλίζεται η σωστή ενυδάτωση.
Αντίθετα, η κολίτιδα που οφείλεται σε ακτινοθεραπεία αντιμετωπίζεται με χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του παχέος εντέρου. Ομοίως, όταν η φαρμακευτική αγωγή έχει αποτύχει ή εμφανιστούν επιπλοκές, θεωρείται ότι ενδείκνυται η συλλεκτομή ή η αφαίρεση ενός τμήματος του παχέος εντέρου.
Πρόληψη
Δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθεί η εμφάνιση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, αφού δεν γνωρίζουμε ακριβώς τι προκαλεί αυτό.