Αυτοί οι ασθενείς, περίπου 3.000 από τις 25.000 περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα που διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στην Ισπανία, διέθεταν μέχρι στιγμής δύο στοχευμένα φάρμακα (erlotinib και gefitinib, αναστολείς τυροσινινάσης), αν και κανένας δεν είχε δείξει υπεροχή όσον αφορά τη χημειοθεραπεία όσον αφορά την επιβίωση. αλλά σε αυτό που ονομάζεται χρόνος για την εξέλιξη, δηλαδή, τους μήνες που χρειάζεται για την υποτροπή της νόσου.
Σε μια μελέτη που παρουσιάστηκε αυτή την εβδομάδα στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (ASCO), το νέο φάρμακο (afatinib) έδειξε ότι είναι σε θέση να παρατείνει την επιβίωση των ασθενών με θετικό καρκίνο του πνεύμονα EGFR σχεδόν τρεις μήνες, πράγμα που σημαίνει μείωση της θνησιμότητας κατά 19%.
Σε 50% των ασθενών με ειδική μετάλλαξη EGFR (αποκαλούμενη διαγραφή 19), το όφελος από το φάρμακο φθάνει σχεδόν ένα έτος επιβίωσης σε σχέση με τη χημειοθεραπεία, σύμφωνα με τον Dr. James Chin-Hsin Yang, ογκολόγο στο Πανεπιστήμιο από την Ταϊπέι (Ταϊβάν) και έναν από τους κύριους ερευνητές του έργου.
Πηγές από το εργαστήριο παρασκευής ναρκωτικών, Boheringer ingelheim (με το οποίο η EL MUNDO έχει ταξιδέψει στο Σικάγο), διευκρίνισαν ότι το φάρμακο έχει εγκριθεί στην Ευρώπη από το περασμένο καλοκαίρι, παρόλο που η Ισπανία εξακολουθεί να περιμένει το Υπουργείο Υγείας να καθορίσει την τιμή του. Παρόλο που λένε ότι θα μπορούσε να είναι διαθέσιμη "τις προσεχείς εβδομάδες" δεν ήθελαν να καθορίσουν ποια θα είναι η τιμή της θεραπείας.
Ο Δρ. Yang παραδέχτηκε στην EL MUNDO ότι η φυσική σύγκριση του φαρμάκου προς το παρόν θα ήταν ενάντια στα δύο στοχευμένα φάρμακα που έχουν ήδη εγκριθεί κατά της ίδιας μετάλλαξης (gefitinib και erlotinib), αλλά τα οποία δεν ήταν ακόμη διαθέσιμα όταν ξεκίνησαν οι δοκιμές αφιτινίμπης.
Η ίδια η εταιρεία διευκρινίζει σε αυτήν την εφημερίδα ότι αυτές οι μελέτες, οι οποίες συγκρίνουν την αποτελεσματικότητα της νέας θεραπείας και εκείνες που χρησιμοποιούνται σήμερα για τον υποτύπο του καρκίνου του πνεύμονα, θα είναι διαθέσιμες μεταξύ του τρέχοντος έτους και του επόμενου έτους.
Υπό αυτή την έννοια, ο Δρ Rafael Rosell, διευθυντής του Προγράμματος Ακρίβειας και Βιολογίας του Καρκίνου του Καταλανικού Ινστιτούτου Ογκολογίας (ICO), που συνδέθηκε με το γερμανικό Trias και το νοσοκομείο Pujol στο Badalona, διαβεβαίωσε σε συνάντηση με αρκετούς Ισπανούς δημοσιογράφους ότι αυτά τα δεδομένα αντιπροσωπεύουν οριστικό τέλος της χημειοθεραπείας για πνευμονικούς όγκους με μεταλλάξεις του EGFR (πιο συχνές στους ασιατικούς πληθυσμούς και μη καπνιστές).
Ο Rosell τονίζει ιδιαίτερα το πλεονέκτημα του afatinib που έχει παρατηρηθεί στους μισούς ασθενείς (με τη διαγραφή στο 19). "Σε αυτή την υποομάδα η βελτίωση στην επιβίωση είναι συντριπτική και ο αντίκτυπος είναι συντριπτική σε σχέση με τη χημειοθεραπεία", εξηγεί.
Ο καταλανικός ογκολόγος ήταν ακριβώς ένας από τους ανακαλύπτες της μετάλλαξης EGFR και ένας από τους ισχυρότερους ακτιβιστές, ώστε αυτή η ανάλυση - η οποία διαρκεί περίπου δύο ημέρες - πραγματοποιείται συνήθως στα περισσότερα ισπανικά νοσοκομεία πριν αρχίσει η θεραπεία οποιουδήποτε ασθενούς με καρκίνο πνεύμονα Μέχρι σήμερα, αναγνωρίζει ότι η φαρμακευτική βιομηχανία διαδραμάτισε σημαντικό ρόλο στην οικονομική υποστήριξη, ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί αυτή η δοκιμασία, αν και η εργασία που διεξάγεται από τις κοινωνίες Ογκολογίας και Παθολογικής Ανατομίας με το ίδιο το Υπουργείο Υγείας είναι προς την κατεύθυνση ότι πρέπει να συγκροτηθεί μια δημόσια πλατφόρμα, ανεξάρτητη από τη βιομηχανία.
Σε αυτό το συνέδριο, ήταν γνωστά δεδομένα από άλλο πειραματικό φάρμακο, το οποίο σχεδιάστηκε για τη διάσωση ασθενών με αυτό τον τύπο καρκίνου που αναπτύσσουν αντίσταση. Όπως εξήγησε ο Δρ Enriqueta Felip - ογκολόγος του νοσοκομείου Vall d'Hebrón στη Βαρκελώνη - στο EL MUNDO, περίπου το 50% των ασθενών με θετικούς όγκους EGFR αναπτύσσουν μια δευτερογενή μετάλλαξη αντίστασης (T790M), γεγονός που εξηγεί γιατί μετά από κάποιο διάστημα αφήνουν απόκρισης σε αναστολείς τυροσινοκινάσης. Το φάρμακο AZD9291 (επί του παρόντος στη φάση Ι) πέτυχε απαντήσεις σε ποσοστό μεγαλύτερο του 60% αυτών των ασθενών, δεδομένα που θα πρέπει να συνεχίσουν να επιβεβαιώνονται στο μέλλον.
Πηγή: www.DiarioSalud.net
