Γενική εξέταση ούρων - ανάλυση των αποτελεσμάτων

Η φυσιολογική ανάλυση ούρων (ανάλυση ούρων) παρέχει πολύτιμες πληροφορίες όχι μόνο για τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και για την εργασία πολλών άλλων σημαντικών οργάνων. Πώς παίρνω ούρα για έλεγχο και ποια είναι τα φυσιολογικά αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων;

Για τη δοκιμή ούρων, δίνουμε μια μερίδα πρωινού ούρων (τουλάχιστον 5 ώρες μετά την τελευταία κατούρα). Συλλέξτε τη μεσαία ροή σε ποσότητα περίπου 100-150 ml. Το καλύτερο δοχείο είναι ένα αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο που αγοράστηκε από φαρμακείο (κοστίζει περίπου 1,50 PLN) με σφιχτό καπάκι. Πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες για να αποφευχθεί η μόλυνση των ούρων και τα ψευδή αποτελέσματα. Οι γυναίκες πρέπει να πλένουν το άνοιγμα της ουρήθρας με έναν ήπιο παράγοντα (π.χ. υγρό οικιακής υγιεινής) μετά το άνοιγμα των χειλέων. Δεν μπορούν να συλλέξουν ούρα κατά τη διάρκεια ή λίγο πριν ή αμέσως μετά την εμμηνόρροια. Οι άνδρες πρέπει να καθαρίσουν το πέος της βλεφαρίδας (μετά τη σύσπαση της ακροποσθίας).
Είναι σημαντικό το δείγμα να επιστραφεί γρήγορα στο εργαστήριο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, το γεμάτο δοχείο πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο. Η γενική ανάλυση ούρων είναι ένα δημοφιλές και φθηνό τεστ. Το τεστ ούρων λαμβάνεται μετά από μερικές ώρες. Ο τεχνικός του εργαστηρίου τοποθετεί ένα δοκιμαστικό σωλήνα με ούρα σε φυγόκεντρο για να διαχωρίσει το υγρό από τα στερεά στοιχεία (δηλ. Ιζήματα).

Ακούστε για τις εξετάσεις ούρων και την ανάλυση των αποτελεσμάτων τους. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5

Αποτελέσματα ούρησης: στοιχεία της χημικής ανάλυσης των ούρων

Χρώμα και σαφήνεια - το χρώμα του αχύρου είναι σωστό. Αφού πίνετε πολλά υγρά, τα ούρα γίνονται σχεδόν άχρωμα. όταν πίνετε λίγο, έχει πολύ κίτρινο χρώμα. Μπορεί να γίνει ροζ μετά το φαγητό (π.χ. παντζάρι) ή φαρμακευτική αγωγή (πορτοκάλι μετά βιταμίνες Β). Όταν είναι σκοτεινό σαν δυνατό τσάι, μπορεί να υποψιάζεστε ίκτερο ή πέτρες στα νεφρά ή πέτρες στην ουροδόχο κύστη. Τα ούρα πρέπει να είναι καθαρά. Συννεφιά μπορεί να σημαίνει πυώδη φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
Ειδικό βάρος - στο εύρος: 1,016-1222 kg / l. Μια τιμή κοντά στο βάρος του νερού (1.000 kg / l) μπορεί να είναι σύμπτωμα της έναρξης της νεφρικής ανεπάρκειας.
Αντίδραση - ελαφρώς όξινο, δηλαδή pH 5,5. Μια αλκαλική αντίδραση δείχνει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή πέτρες στα νεφρά. Ο καλύτερος τρόπος για να οξινίσετε τα ούρα σας είναι να πάρετε βιταμίνη C ή πίνοντας χυμό βακκίνιων.
Γλυκόζη (ζάχαρη) - η παρουσία της σηματοδοτεί ότι ο διαβήτης αντιμετωπίζεται κακώς.
Πρωτεΐνη - δεν πρέπει να βρίσκεται στα ούρα. Το ίχνος του εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια ασθένειας με πυρετό, μετά από έντονη σωματική άσκηση. Εάν η πρωτεϊνουρία διαρκεί περισσότερο, είναι απαραίτητο να μάθετε γιατί. Μπορεί να είναι πέτρες στα νεφρά ή φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
Η χολερυθρίνη - η παρουσία της στα ούρα σηματοδοτεί ηπατική ανεπάρκεια, απόφραξη της χολικής οδού (μηχανικός ίκτερος), μολυσματικός ίκτερος.
Ουροπιλινογόνο - δεν πρέπει να απεκκρίνεται σε ποσότητα μεγαλύτερη από 0,1 mg κάθε φορά (έως 4 mg ανά ημέρα). Η αυξημένη εφάπαξ απέκκριση μπορεί να υποδηλώνει βλάβη στο ηπατικό παρέγχυμα (κίρρωση) ή τον ίκτερο.
Σώματα κετόνης - ακόμη και μια μικρή ποσότητα από αυτά υποδηλώνει κακή θεραπεία ή χωρίς θεραπεία διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια, υποσιτισμό. Εμφανίζονται επίσης μετά από έντονη σωματική άσκηση.

Αποτελέσματα δοκιμής ούρων: συστατικά ιζημάτων που εξετάστηκαν κάτω από το μικροσκόπιο

Επιθήλιο - λιγότερο από 5. Οι υψηλότεροι αριθμοί μπορεί να υποδηλώνουν φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
Λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) - όχι περισσότερο από 1-5 στο οπτικό πεδίο. Εάν υπάρχουν περισσότερα από 10, μπορεί να είναι ένδειξη φλεγμονής βακτηριακού ουροποιητικού συστήματος. Πρέπει να εμβολιαστεί.
Ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) - όχι περισσότερο από 1-3 στο οπτικό πεδίο. Ένας αυξημένος αριθμός δείχνει ασθένειες: ελάττωμα ή όγκο του ουροποιητικού συστήματος, βλάβη στο παρέγχυμα των νεφρών ή αποστράγγιση των ούρων, πέτρες στα νεφρά, κίρρωση, διαταραχές πήξης του αίματος, φυματίωση.
Κυλίνδρους (υαλώδες, χοντρό ή λεπτό, κηρώδες) - η παρουσία τους μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα. Απαιτούνται περαιτέρω διαγνωστικά.
Ορυκτά, δηλ. Κρύσταλλοι (ουρικό οξύ, ουρικό ή οξαλικό ασβέστιο) - επίπεδα άνω των 10 υποδεικνύουν τον κίνδυνο πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη.

Σε λίγα λεπτά, μπορείτε να δοκιμάσετε τα ούρα σας στο γραφείο του γιατρού σας με ταινίες μέτρησης. Οι ταινίες επικαλυμμένες με τις κατάλληλες ουσίες βυθίζονται στο δείγμα ούρων. Ο αποχρωματισμός της λωρίδας υποδηλώνει ανώμαλα ούρα, επίπεδα πρωτεΐνης, ακετόνη (σώματα κετόνης), γλυκόζη, χολερυθρίνη και αίμα. Οι ανιχνευόμενες παρατυπίες (όπως στη γενική εξέταση) πρέπει να διερευνηθούν περαιτέρω χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους. Οι δοκιμές ρίγας δεν είναι πολύ δημοφιλείς για εμάς.

Καλλιέργεια ούρων

Εάν το αποτέλεσμα της γενικής εξέτασης ούρων είναι ανώμαλο και, για παράδειγμα, δείχνει λοίμωξη, και επιπλέον υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, συνήθως γίνεται καλλιέργεια ούρων. Σκοπός του είναι να εντοπίσει τα βακτήρια που προκάλεσαν τη λοίμωξη και να προετοιμάσει ένα αντιβιογράφημα για να επιλέξει το σωστό αντιβιοτικό. Η όλη μελέτη διαρκεί αρκετές ημέρες. Τα ούρα χύνονται στην πλάκα με το θρεπτικό διάλυμα παραμένει στον επωαστήρα έως ότου τα βακτήρια πολλαπλασιαστούν και σχηματίζουν αποικίες. Τα πιο κοινά βακτήρια είναι: Escherichia Coli, Proteus, Klebsiella, Enterokok. Το αποτέλεσμα της δοκιμής περιλαμβάνει το όνομα των βακτηρίων και πληροφορίες σχετικά με τη συγκέντρωσή του σε χιλιοστόλιτρα ούρων και την ευαισθησία του σε συγκεκριμένα αντιβιοτικά. Εάν η γενική εξέταση έχει σημαντικό αριθμό λευκοκυττάρων και ο ασθενής έχει συμπτώματα λοίμωξης και το τεστ καλλιέργειας είναι αρνητικό, μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη με μυκοβακτήρια ή μύκητες. Στη συνέχεια, πρέπει να κάνετε εμβολιασμό σε ειδικά μέσα. Μπορείτε να περιμένετε έως και αρκετές εβδομάδες για τα αποτελέσματα.
Το δοχείο ούρησης πρέπει να αποστειρώνεται προσεκτικά, οπότε λαμβάνεται από το εργαστήριο όπου θα πραγματοποιηθεί η καλλιέργεια.

Κάντε το απαραίτητα

Καθημερινή συλλογή ούρων

Η καθημερινή συλλογή ούρων είναι αρκετά κουραστική. Κατά μέσο όρο, εκκρίνουμε 0,6-2 λίτρα την ημέρα, οπότε πρέπει να προετοιμάσετε ένα δοχείο κατάλληλου μεγέθους (κατά προτίμηση με κλίμακα) και να ακολουθήσετε τους κανόνες:

• Το δοχείο πρέπει να είναι γυαλί και καθαρό, αλλά δεν χρειάζεται να αποστειρώνεται.
• Ξεκινάμε το πρωί: αφού σηκωθούμε από το κρεβάτι, αδειάστε την ουροδόχο κύστη στην τουαλέτα, αλλά βάλτε το επόμενο μέρος στο δοχείο. Συλλέγουμε ούρα όλη την ημέρα και τη νύχτα, συμπεριλαμβανομένης της πρώτης μερίδας την επόμενη μέρα.
• Την ημέρα της συλλογής, τρώμε και πίνουμε το ίδιο και το ίδιο όπως συνήθως.
• Πρέπει να μετρήσουμε με ακρίβεια την ποσότητα των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας, όχι «με το μάτι» και να την σημειώσουμε.
• Παρέχουμε μια μικρή ποσότητα ούρων (περίπου 200 ml) για έλεγχο. Στο έμπλαστρο που κολλάμε στο δοχείο, γράψτε: όνομα, επώνυμο, ημερομηνία και όγκο των ούρων που συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια της ημέρας (π.χ. 1252 ml).

Καθημερινή συλλογή ούρων

Χάρη στην εξέταση της καθημερινής συλλογής ούρων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί πόση από μια δεδομένη ουσία απεκκρίνεται εντός 24 ωρών. Συμβαίνει ότι σε ένα μέρος των ούρων υπάρχουν περισσότερα από αυτά, σε άλλο λιγότερο. Έτσι, εάν, για παράδειγμα, υπάρχει πρωτεΐνη σε ένα δείγμα που υποβάλλεται για γενική εξέταση, ο γιατρός παραγγέλνει μια καθημερινή συλλογή και ελέγχει πόση πρωτεΐνη εκκρίνουμε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό το αποτέλεσμα είναι σημαντικό καθώς μπορεί να υποδείξει, για παράδειγμα, βλάβη στα σπειράματα. Η ποσότητα ζάχαρης και ρολών είναι παρόμοια. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, είναι απαραίτητο να ελέγχετε πόσα ασβέστιο, νάτριο, κάλιο και φώσφορο "διαφεύγει" με τα ούρα.Αυτό είναι χρήσιμο στη θεραπεία των λίθων των νεφρών καθώς και της οστεοπόρωσης.

μηνιαία "Zdrowie"