Αρρυθμίες: ακατάστατη καρδιά

Δευτέρα 14 Απριλίου 2014. Η μεταβολή του καρδιακού ρυθμού μεταφέρεται σε κτύπους των οποίων η συχνότητα γίνεται πολύ γρήγορη ή υπερβολικά αργή και παρατυπίες που στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτούν την παρέμβαση επαγγελματιών έκτακτης ανάγκης σε νοσοκομεία. Οι ηλικιωμένοι είναι το τμήμα του πληθυσμού που επηρεάζεται περισσότερο από αυτές τις καρδιακές διαταραχές.

Ο Alfonso Martín, επικεφαλής του τμήματος έκτακτης ανάγκης στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Severo Ochoa, εξηγεί στο Infosalus ότι η συνηθέστερη αρρυθμία στον γενικό πληθυσμό είναι η κολπική μαρμαρυγή, που εμφανίζεται σε μία από τις τρεις νοσηλείες για διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
Σε αυτές τις κολπικές αρρυθμίες προστίθενται και άλλες λιγότερο συχνές, όπως κοιλιακές αρρυθμίες που σχετίζονται με καρδιακές παθήσεις και ένοχοι αιφνίδιου θανάτου και αρρυθμίες που επιβάλλουν πολύ αργούς ρυθμούς στην καρδιά και διορθώνονται με εμφύτευση βηματοδότη, τις λεγόμενες βραδυαρρυθμίες, εξηγεί ο Martín.
Στην κολπική μαρμαρυγή ο καρδιακός ρυθμός γίνεται γρήγορος και ακανόνιστος, με αποτέλεσμα συμπτώματα όπως αίσθημα παλμών, δυσκολίες στην αναπνοή, ζάλη ή ακόμα και πόνο στο στήθος που προκύπτει από την αποτυχία του ηλεκτρικού συστήματος της καρδιάς. Αποτελούν το 3, 6% των γενικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, προκαλούνται από το 2% του γενικού πληθυσμού και έως 10% των ατόμων που πάσχουν από αυτά υπερβαίνουν τα 80 έτη.
Ο ειδικός, συντονιστής του Τμήματος Καρδιακών Αρρυθμιών της Ισπανικής Εταιρείας Επείγουσας και Επείγουσας Ιατρικής (SEMES), σημειώνει ότι αυτές οι αρρυθμίες είναι η προέλευση θρόμβων στην καρδιά που προκαλούν εγκεφαλικά επεισόδια και επιμένει ότι το κύριο μήνυμα είναι Αυτές οι συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν αν ακολουθηθεί θεραπεία με αντιπηκτικά φάρμακα.
Παρά το γεγονός ότι είναι τόσο συχνές, οι κολπικές αρρυθμίες αποτελούν πρόκληση για τους γιατρούς λόγω της ποικιλίας των μορφών τους. Ο ειδικός του νοσοκομείου της Μαδρίτης επισημαίνει στο Infosalus ορισμένα από τα χαρακτηριστικά που υπάρχουν στην κλινική αντιμετώπιση αυτών των καρδιακών διαταραχών:
1. Διάφορες καταβολές: οι αρρυθμίες σχετίζονται με καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου όπως υπέρταση ή υπέρβαρο, αλλά και με την πάροδο των ετών και τη γήρανση, διαταραχές στις καρδιακές βαλβίδες ή άπνοια ύπνου.
2. Όπως πολλές αρρυθμίες όπως οι καρδιές: κάθε ασθενής έχει διαφορετικά χαρακτηριστικά, η υποτροπή των αρρυθμιών ποικίλλει, καθώς και τα συμπτώματα, η διάρκεια και οι θεραπείες που είναι απαραίτητες για την επιστροφή του υγιούς ρυθμού στην καρδιά.
3. Προσδιορίστε τη διαταραχή: σε ορισμένες περιπτώσεις οι συνήθεις ιατρικές εξετάσεις, η ηλικία ή τα συμπτώματα του ασθενούς είναι πολύ εμφανείς αλλά σε άλλες περιπτώσεις αυτές μπορεί να συγχέονται με κρίση πανικού ή κρίση άγχους, γι 'αυτό είναι πάντα απαραίτητο να πάτε σε νοσοκομειακές εγκαταστάσεις και να εκτελούν τις σχετικές εξετάσεις. Η ηλικία είναι βασικός παράγοντας, αλλά οι αρρυθμίες μπορεί να εμφανιστούν στους νέους και είναι πιο συχνές από την ηλικία των 50 ετών.
4. Προσδιορίστε την καρδιά: όταν ο ασθενής φτάσει στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης με μια αρρυθμία, χρησιμοποιούνται φάρμακα που ονομάζονται βήτα αναστολείς ή η λεγόμενη καρδιοανάταξη περνά μέσω φαρμάκων ή μια παρέμβαση στην οποία ο ασθενής είναι ηρεμισμένος για να εφαρμόζει ηλεκτρικά ρεύματα. Η θεραπεία εξαρτάται από τη φυσική κατάσταση κάθε ασθενούς, λέει ο ειδικός, ο οποίος τονίζει ότι η προσέγγιση της παθολογίας περιλαμβάνει μια παγκόσμια ανάλυση και θεραπεία που ποικίλλει από το ένα άτομο στο άλλο.
Με αυτή την έννοια, ο Martín υπογραμμίζει τη σημασία της βασικής θεραπείας με αντιπηκτικά φάρμακα σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, στους οποίους συναντώνται διαταραχές όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, η καρδιακή ανεπάρκεια, τα προηγούμενα εγκεφαλικά επεισόδια και άλλες αγγειακές παθολογίες.
5. Αρχικές προφυλάξεις: το βασικό είναι ότι όταν εμφανιστεί μια αρρυθμία, το άτομο ζητά βοήθεια και πηγαίνει στο πλησιέστερο κέντρο υγείας, να παραμείνει όσο το δυνατόν πιο ήρεμο και να ξεκουραστεί και να μην πάρει άλλο είδος φαρμάκου από το συνηθισμένο, κάθε είδους ελιγμός που δεν υποδεικνύεται από τον σύντροφο αποθαρρύνεται επίσης.
6. Επιστημονικά συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα μιας διεθνούς ανάλυσης RHYTHM-AF που εξετάζει την ασθένεια στο Τμήμα Επείγουσας Ανάγκης δείχνουν ότι υπάρχει μεγάλη ετερογένεια στη θεραπεία μεταξύ των χωρών, στα χαρακτηριστικά των ασθενών, στις στρατηγικές καρδιοανάταξης ή στο στάδιο της βοήθειας καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ή νοσηλείας) όπου πραγματοποιείται έλεγχος του ρυθμού.
Στις εργασίες που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό «International Journal of Cardiology», συμμετείχαν 4.000 ασθενείς από τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης 11 νοσοκομείων στην Ευρώπη (συμπεριλαμβανομένου του νοσοκομείου της Μαδρίτης), της Αυστραλίας, της Βραζιλίας και των Ηνωμένων Πολιτειών.
Πηγή: www.DiarioSalud.net