Σύνδρομο κλεισίματος - αιτίες και συμπτώματα

Το σύνδρομο κλεισίματος οδηγεί σε πλήρη σωματική αναπηρία, διατηρώντας παράλληλα την ψυχική ικανότητα. Είναι μια κατάσταση στην οποία το σώμα είναι αδρανές και ο ασθενής ξέρει ακριβώς τι συμβαίνει γύρω του. Ποιοι είναι οι λόγοι για αυτό; Είναι η παράλυση του σώματος τα μόνα συμπτώματα της νόσου; Ποια είναι η θεραπεία για άτομα με σύνδρομο απόφραξης και μπορείτε να αναρρώσετε από αυτό;

Το Lock-in-syndrome ή το LIS είναι μια σπάνια νευρολογική διαταραχή στην οποία όλοι οι μύες του σώματος παραλύονται εντελώς εκτός από αυτούς που ελέγχουν την κίνηση των ματιών. Η ασθένεια πλήττει άτομα όλων των ηλικιών, αλλά συχνότερα εμφανίζεται στη μέση ηλικία, με παρόμοια συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες.

Η τελευταία μπάντα άρχισε να μιλάει πιο δυνατά όταν κυκλοφόρησε η ταινία "Butterfly and Suit", η οποία είναι μια προσαρμογή του βιβλίου του ίδιου τίτλου. Ο κύριος χαρακτήρας του είναι ο συντάκτης της γαλλικής έκδοσης του περιοδικού ELLE - Jean-Dominique Bauby - που έζησε με σύνδρομο κλεισίματος από ένα τεράστιο εγκεφαλικό επεισόδιο το 1995. Πέθανε το 1997.

Σύνδρομο κλεισίματος: αιτίες

Η αιτία του συνδρόμου κλεισίματος είναι η βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος, ειδικά η βλάβη στο διμερές κοιλιακό τμήμα της γέφυρας. Αυτό είναι όπου τα σήματα ταξιδεύουν από τον εγκέφαλο στα νεύρα για να ενεργοποιήσουν την κίνηση (εκτός από την κάθετη κίνηση των ματιών) και την ομιλία.

Οι πιο συχνές αιτίες τραυματισμού στο εγκεφαλικό στέλεχος είναι εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορραγικό ή ισχαιμικό) και μηχανικοί τραυματισμοί της ψηφοφορίας και της άνω τραχήλου της μήτρας (συμπεριλαμβανομένων πολύ επεμβατικών διαδικασιών τραχηλικής σπονδυλικής στήλης).

Άλλες αιτίες του συνδρόμου κλεισίματος περιλαμβάνουν:

• γέφυρα αιμορραγία
• απόστημα γέφυρας
• καρκίνος βλαστικών εγκεφάλων
• καρδιαγγειακές παθήσεις (κυρίως προχωρημένες αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις)
• υπερβολική δόση ναρκωτικών
• αντίδραση στο εμβόλιο
• παρατεταμένη υπογλυκαιμία

Σύνδρομο κλεισίματος: συμπτώματα

Ένα άτομο που πάσχει από σύνδρομο κλασικού κλεισίματος παραμένει συνεχώς ακίνητο λόγω εκτεταμένης παράλυσης των σκελετικών μυών.

Ωστόσο, καθώς δεν υπάρχει βλάβη στην ικανότητα σκέψης ή συσχέτισης (οι υψηλότερες δομές του εγκεφάλου παραμένουν πλήρως λειτουργικές), ο ασθενής είναι σε εγρήγορση και έχει πλήρη επίγνωση (μπορεί να ακούσει, να μυρίζει, να μυρίζει και να αισθάνεται). Ωστόσο, η επικοινωνία μαζί του είναι δυνατή μόνο μέσω κινήσεων των ματιών ή αναβοσβήνει. Λόγω της ασυμβατότητας της αναπνοής με την ένταση των φωνητικών χορδών, είναι αδύνατο να κάνει ήχους (ο ασθενής αναπνέει ανεξάρτητα μέσω του ενδοτραχειακού σωλήνα).

Οι γιατροί διακρίνουν επίσης τις ατελείς παραλλαγές του συνδρόμου κλεισίματος, όπου ο ασθενής διατηρεί τα απομεινάρια εθελοντικής κίνησης, εκτός από τα βλέφαρα και τα μάτια.

Η τρίτη παραλλαγή είναι το σύνδρομο ολικής απόφραξης, στο οποίο οι ασθενείς είναι εντελώς ακίνητοι (συμπεριλαμβανομένων των βολβών και των βλεφάρων).

Σύνδρομο κλεισίματος: διάγνωση

Λόγω του γεγονότος ότι είναι δύσκολο να γίνει διάκριση της κλειστής κατάστασης από τη φυτική κατάσταση, πραγματοποιείται εγκεφαλική τομογραφία, αγγειογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Μόνο βάσει μιας ακριβούς εικόνας των νευρολογικών αλλαγών μπορεί να διαγνωστεί το σύνδρομο κλεισίματος.

Σύνδρομο κλειδώματος: θεραπεία

Τις πρώτες μέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να εργαστούμε για τον καθορισμό του κατάλληλου κωδικού επικοινωνίας. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος επικοινωνίας είναι το αλφαβητικό σύστημα: ο ασθενής υποδεικνύει το επιλεγμένο γράμμα με μια συμφωνημένη κίνηση των ματιών.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι μόνο μερικοί άνθρωποι κατάφεραν να «βγουν» από το σύνδρομο κλεισίματος - δυστυχώς, η αιτιώδης θεραπεία και η αποκατάσταση της νευρομυϊκής λειτουργίας είναι αδύνατη.

Η 24/7 φροντίδα είναι επίσης απαραίτητη, συμπεριλαμβανομένης δίνοντας τροφή μέσω ενός σωλήνα απευθείας στο στομάχι (λόγω διαταραχών κατάποσης), δίνοντας ειδικές οφθαλμικές σταγόνες για την πρόληψη της επιπεφυκίτιδας και άλλων φαρμάκων. Είναι επίσης σημαντικό να κινητοποιηθεί ο ασθενής για να αναλάβει ευρέως κατανοητή ψυχική δραστηριότητα (παρά τους υφιστάμενους περιορισμούς).

Σύνδρομο κλεισίματος: πρόγνωση

Η πορεία και η πρόγνωση είναι διαφορετικές ανάλογα με τις επιπλοκές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του συνδρόμου κλεισίματος. Αυτά μπορεί να είναι, για παράδειγμα: αιμορραγική δωδεκαδίτιδα, υπέρταση, πυρετός, λευκοκυττάρωση, υπερπλασία, αλλαγές στο προφίλ λιπιδίων του ορού του αίματος ή αναπνευστικές διαταραχές.

Διαβάστε επίσης: Μυϊκή δυστροφία Duchenne: Αιτίες και συμπτώματα. Αποκατάσταση στη δυστροφία ... Ασθένεια Heine-Medin (Polio): αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Σπαστικότητα μετά το BRAINSTROKE