Μέση ωτίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η μέση ωτίτιδα είναι μια ασθένεια της οποίας τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα στα παιδιά, αν και συμβαίνει και σε ενήλικες. Κατά τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής, το 65 τοις εκατό. τα παιδιά πάσχουν από αυτά τουλάχιστον μία φορά και περίπου το 30 τοις εκατό. περισσότερες από τρεις φορές. Ο πόνος στο αυτί είναι τόσο σοβαρός που κάνει το μωρό να κλαίει. Πώς να θεραπεύσετε την μέση ωτίτιδα και τι να κάνετε για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές;

Η μέση ωτίτιδα είναι μια κοινή παιδική ασθένεια, αλλά συμβαίνει επίσης σε ενήλικες. Τα συμπτώματά του εμφανίζονται στο 50-85 τοις εκατό. παιδιά έως 3 ετών. Όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου - η ασθένεια είναι λιγότερο συχνή σε παιδιά ηλικίας επτά ετών. Είναι εύκολο να προβλεφθεί, γιατί έως και 90 τοις εκατό. προηγούνται περιπτώσεις λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Εκτός από την οξεία μέση ωτίτιδα, οι ειδικοί ΩΡΛ διακρίνουν άλλους τύπους αυτής της νόσου.

• Χρόνια μέση ωτίτιδα
• Χρόνιο χοληστεάτωμα
• Εξίδρωση ωτίτιδας
• Αλλεργική ωτίτιδα

Πίνακας περιεχομένων

1. Μέση ωτίτιδα: αιτίες
2. Μέση ωτίτιδα: συμπτώματα
3. Μέση ωτίτιδα: διάγνωση. Τι δοκιμές να εκτελέσετε;
4. Μέση ωτίτιδα: θεραπεία
5. Μέση ωτίτιδα: θεραπείες στο σπίτι
6. Μέση ωτίτιδα: επιπλοκές
7. Μέση ωτίτιδα: πώς να αποτρέψετε την ασθένεια;

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Μέση ωτίτιδα: αιτίες

Ο λόγος για τέτοιες συχνές λοιμώξεις του αυτιού στα παιδιά είναι πολύ απλός - είναι κυρίως ανατομία. Στα μικρά παιδιά, ο σωλήνας Eustachian είναι κοντός, φαρδύς και οριζόντια, συνδέοντας την τυμπανική κοιλότητα με τον φάρυγγα και το άνοιγμα του στο λαιμό είναι συνεχώς ανοιχτό. Είναι λοιπόν ένας ιδανικός τρόπος για τα βακτήρια και τους ιούς από τον ρινοφάρυγγα να διεισδύσουν βαθιά στο αυτί. Επομένως, σε περίπου 90 τοις εκατό. περιπτώσεις οξείας μέσης ωτίτιδας ακολουθούν λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Τα βακτήρια μπορεί να είναι υπεύθυνα για οξεία μέση ωτίτιδα (περίπου το 70 τοις εκατό των περιπτώσεων) - Streptococcus pneumoniae και Haemophilus influenzae, δηλαδή το ίδιο που προκαλεί φαρυγγίτιδα ή λαρυγγίτιδα.

Οι ιοί - κυρίως η γρίπη, η παρανεφλουέντζα, οι αδενοϊοί, οι ρινοϊοί - είναι πολύ λιγότερο συχνά (περίπου το 30% των περιπτώσεων).

Προκαλούν εξίδρωμα, το οποίο είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής βακτηρίων. Καθώς επιδεινώνεται η λοίμωξη, αυξάνεται το πρήξιμο του βλεννογόνου που περιβάλλει τον σωλήνα Eustachian (παρόμοιο με το επίστρωμα της μύτης κατά τη διάρκεια μιας ρινικής καταρροής), το οποίο μειώνει την ευρωστία του.

Σε αυτήν την περίπτωση, η πίεση μέσα στο αυτί διαταράσσεται, η οποία με τη σειρά της προκαλεί πρήξιμο του τυμπάνου και αυξημένη έκκριση βλέννας. Λόγω της απόφραξης του Eustachian σωλήνα, η βλέννα έχει μια δύσκολη εκροή: συσσωρεύεται, τελικά μπορεί να σπάσει το τύμπανο. Στη συνέχεια, η έκκριση αρχίζει να βγαίνει από το αυτί.

Είναι πολύ σπάνιο για τα παθογόνα μικρόβια να εισέλθουν στο αυτί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος (από άλλη φλεγμονή στο σώμα). Ακόμη λιγότερο συχνά, διεισδύουν απευθείας από το εξωτερικό του αυτιού. Ωστόσο, τα αυτιά και οι κόλποι δεν τους αρέσει η έκθεση στο κρύο, οπότε αν δεν φοράς καπέλο, ο κίνδυνος λοίμωξης ή ιγμορίτιδας αυξάνεται. Από την άλλη πλευρά, ένας παράγοντας που σίγουρα συμβάλλει στην ασθένεια είναι η ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος στα μικρά παιδιά - οι λοιμώξεις του αυτιού είναι πολύ λιγότερο συχνές μετά την ηλικία των 7 ετών.

Εκτός από την ανατομική δομή των αυτιών και το μη πλήρως ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα σε ένα μικρό παιδί, υπάρχουν επίσης άλλοι παράγοντες κινδύνου για οξεία μέση ωτίτιδα:

• ανωμαλίες στη δομή του ουρανίσκου
• υπερτροφία αμυγδαλής, ειδικά το λεγόμενο ένα πολύ μεγάλο τρίτο αμύγδαλο που κλείνει το στόμα του σωλήνα Eustachian
• απόφραξη του Eustachian σωλήνα, που προκαλείται π.χ. από αλλεργικό πρήξιμο του βλεννογόνου που καλύπτει τον σωλήνα
• χρόνια ιγμορίτιδα, καθώς και μολυσματικές ασθένειες - οστρακιά, ιλαρά ή ανεμοβλογιά
• εκθέτοντας το μωρό στον καπνό του τσιγάρου, που ερεθίζει την επένδυση της μύτης και του λαιμού

Μέση ωτίτιδα: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνουν:

• πόνος στο αυτί, χτύπημα, που επιδεινώνεται τη νύχτα, ξαπλωμένος
• απώλεια ακοής
• βουητά στα αυτιά
• πυρετός (έως 40 ° C)
• ανησυχία που παρεμβαίνει στον ύπνο
• απροθυμία να πιπιλίζουν (σε μωρά)
• εμετος
• μερικές φορές διάρροια

Ο πόνος στο αυτί ανακουφίζεται όταν υπάρχει διαρροή από το αυτί επειδή η διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης μειώνει την πίεση στην τυμπανική κοιλότητα.

Μέση ωτίτιδα: διάγνωση. Τι δοκιμές να εκτελέσετε;

Η βάση για τη διάγνωση της οξείας μέσης ωτίτιδας είναι μια ωτοσκοπική εξέταση. Περιλαμβάνει την προβολή (με ειδικό δείγμα) του εσωτερικού του εξωτερικού αυτιού και του τυμπάνου.

Εάν υπάρχει υποψία ότι ενδέχεται να έχουν προκύψει επιπλοκές (π.χ. μαστίτιδα, που εκδηλώνονται με οίδημα και πόνο στην περιοχή πίσω από το στόμιο), ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αξονική τομογραφία του χρονικού οστού.

Μέση ωτίτιδα: θεραπεία

Η οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά αντιμετωπίζεται συνήθως από παιδίατρο ή ΩΡΛ - ένας γιατρός διαγνώσει την ασθένεια αφού εξέτασε το αυτί με ωτοσκόπιο, με βάση την εμφάνιση του τυμπάνου. Εάν τα συμπτώματα είναι οξεία - εμφανίσετε πυρετό άνω των 39 ° C, έμετο, διάρροια, σοβαρό πόνο στο αυτί - πρέπει να δώσετε παυσίπονο και να πάτε στον γιατρό ή να τον καλέσετε στο σπίτι το συντομότερο δυνατό.

Ωστόσο, εάν το παιδί είναι μεγαλύτερο των δύο ετών, η λοίμωξη είναι σχετικά ήπια και δεν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου (όπως ανοσολογική ανεπάρκεια ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού), το ραντεβού μπορεί να αναβληθεί μέχρι την επόμενη μέρα και μπορεί να δοθούν παυσίπονα μέχρι τότε. Ένα αντιβιοτικό απαιτείται πάντα για οξεία μέση ωτίτιδα. Επιπλέον, το αντιβιοτικό συνιστάται επίσης:

• όταν το άρρωστο παιδί είναι κάτω των έξι μηνών
• σε παιδιά με υψηλό πυρετό
• με διαρροή από το αυτί
• σε περίπτωση διμερούς οξείας μέσης ωτίτιδας

Έτσι αντιμετωπίζονται τα παιδιά με αυξημένο κίνδυνο:

• επιρρεπείς σε λοιμώξεις του αυτιού
• Σύνδρομο Down
• κρανιοπροσωπικά ελαττώματα
• ανοσολογικές διαταραχές

Στη συνέχεια χορηγείται για 7-10 ημέρες. Απαιτείται επίσκεψη παρακολούθησης μετά το τέλος της θεραπείας.

Μερικές φορές, ωστόσο, είναι απαραίτητη η παρακέντηση - μια διαδικασία που περιλαμβάνει την τομή του τυμπάνου για να επιτρέψει την έξοδο της έκκρισης. Η θεραπεία φέρνει άμεση ανακούφιση ανακουφίζοντας τον πόνο που προκαλείται από την ένταση του φλεγμονώδους τυμπάνου. Επιπλέον, υλικό για βακτηριολογική εξέταση συλλέγεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Όταν εμφανίζεται πυώδης εκκένωση στο αυτί, η σωστή υγιεινή του αυτιού είναι πολύ σημαντική - συστηματική αλλαγή επιδέσμων, χρήση σταγόνων αυτιών (συνταγογραφείται από ειδικό ENT). Μετά από λίγο καιρό, η μεμβράνη επουλώνεται χωρίς βλάβη στην υγεία.

Αναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.

Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.

Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.

Μέση ωτίτιδα: θεραπείες στο σπίτι

Κατά κανόνα, παρέχεται ανακούφιση εφαρμόζοντας ζεστές, στεγνές συμπιέσεις στο αυτί, π.χ. μια πετσέτα που θερμαίνεται σε καλοριφέρ. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να επιταχύνετε τη ρήξη του τυμπάνου. Όταν εμφανίζεται πυώδης εκκένωση στο αυτί, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό ΩΡΛ το συντομότερο δυνατό. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί - εάν το παιδί δεν το θέλει, δεν χρειάζεται να ξαπλώσει, αλλά δεν πρέπει να ασκηθεί σωματικά.

Μέση ωτίτιδα: επιπλοκές

Η θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας διαρκεί συνήθως περίπου 3 εβδομάδες. Μετά από αυτό, η ωτοσκόπηση πρέπει να εκτελεστεί ξανά για να βεβαιωθείτε ότι η λοίμωξη έχει επουλωθεί - δεν υπάρχει εκκένωση στην τυμπανική κοιλότητα και η τρύπα στη μεμβράνη είναι σφραγισμένη. Ο λαρυγγολόγος θα πρέπει επίσης να ελέγξει για τυχόν προβλήματα ακοής. Η οξεία μέση ωτίτιδα έχει την τάση να γίνεται χρόνια, γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκές - μαστοειδίτιδα, πάρεση ή παράλυση του περιφερικού νεύρου του προσώπου, φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού. Κυρίως στην απώλεια ακοής που προκαλείται από υγρό στην τυμπανική κοιλότητα.

Μέση ωτίτιδα: πώς να αποτρέψετε την ασθένεια;

Είναι εξαιρετικά δύσκολο - δεν υπάρχουν ειδικά μέτρα που θα σας προστατεύσουν από το να αρρωστήσετε. Το μόνο πράγμα που προτείνουν οι ειδικοί της ENT είναι η προσεκτική αντιμετώπιση τυχόν λοιμώξεων στο λαιμό και τη μύτη, καθώς και η φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού.