Αγγειοδιαστολή και αγγειοδιασταλτικά

Η αγγειοδιαστολή είναι ένα βασικό φαινόμενο στη διατήρηση της ισορροπίας του σώματος, συνίσταται στην επέκταση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, ιδιαίτερα των αρτηριών. Εμφανίζεται με τη συμμετοχή διαφόρων ουσιών - ορισμένες που παράγονται από τον ίδιο τον οργανισμό και κάποιες εξωτερικής προέλευσης. Η αποστολή των αγγειοδιασταλτικών είναι η επέκταση των αιμοφόρων αγγείων.

Η αγγειοδιαστολή είναι ένα φαινόμενο αγγειοδιαστολής, η επίδρασή του είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης, επειδή με έναν σταθερό όγκο κυκλοφορούντος αίματος, ο όγκος του κυκλοφορικού συστήματος - η δεξαμενή στην οποία βρίσκεται το αίμα - αυξάνεται. Οι λείοι μύες στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων - κυρίως αρτηρίες - είναι υπεύθυνοι για αυτό το αποτέλεσμα.

Πίνακας περιεχομένων:

1. Ο ρόλος της αγγειοδιαστολής
2. Αγγειοδιασταλτικά - πότε να το χρησιμοποιήσετε;
3. Αγγειοδιασταλτικά - τύποι

Ο ρόλος της αγγειοδιαστολής

Η αλλαγή της διαμέτρου του αγγείου, και συνεπώς ο όγκος του αίματος που ρέει μέσω αυτού, είναι πολύ σημαντική για το σώμα μας. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί συστηματικά ή τοπικά - ρυθμίζοντας την παροχή αίματος σε ένα συγκεκριμένο όργανο ή ιστό.

Η χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων συμβαίνει όταν αυξάνεται η ανάγκη για οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε μια δεδομένη περιοχή του σώματος. Ως αποτέλεσμα, παρέχεται από μια μεγαλύτερη ροή αίματος. Η αγγειοδιαστολή είναι υπεύθυνη, μεταξύ άλλων, για:

• ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης
• ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος (η αγγειοδιαστολή στο δέρμα προκαλεί απώλεια θερμότητας)
• ρύθμιση της ροής του αίματος μέσω οργάνων - π.χ. αγγειοδιαστολή μετά την άσκηση ή έντερα μετά από ένα γεύμα

Αγγειοδιασταλτικά - πότε να το χρησιμοποιήσετε;

Τα αγγειοδιασταλτικά είναι ουσίες που προκαλούν τη διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων, τόσο φλεβικών όσο και αρτηριακών. Τέτοια δράση αποδεικνύεται από έναν αριθμό ενώσεων που παράγονται από το ανθρώπινο σώμα, αλλά επίσης λαμβάνονται σε εργαστήρια. Έχουν διαφορετικά πλεονεκτήματα και μηχανισμούς δράσης. Μερικά από αυτά διαδραματίζουν εντελώς διαφορετικό ρόλο από την αγγειοδιαστολή και αυτό το αποτέλεσμα σε τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι πολύ ισχυρό (π.χ. παπαβερίνη).

Επιπλέον, συμβαίνει ότι μια ουσία διαστέλλει ορισμένα αγγεία και συστέλλεται άλλα (π.χ. αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη) ή το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη δόση - τα μικρά αναπτύσσονται και τα μεγάλα συστέλλονται (π.χ. ντοπαμίνη).

Η χρήση αγγειοδιασταλτικών στην ιατρική είναι η θεραπεία χρόνιων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας:

• υψηλή πίεση του αίματος
• περιφερικές αρτηριακές παθήσεις
• ισχαιμική καρδιοπάθεια - η λεγόμενη στηθάγχη

Χρησιμοποιούνται επίσης σε οξείες καταστάσεις:

• συγκοπή
• πνευμονικό οίδημα
• έμφραγμα
• υπερτασική κρίση
• έγκυος εκλαμψία

Αγγειοδιασταλτικά - τύποι

Φυσικά, η επιλογή των αγγειοδιασταλτικών - η ισχύς και η δυναμική της δράσης τους ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Τα ισχυρότερα είναι:

• νιτροπρωσσικό νάτριο
• νιτρογλυκερίνη
• νικαρνιδιπίνη
• εναλαπριλάτη
• fenoldopam
• ουραπιδίλη
• λαμπεταλόλη

Τα ασθενέστερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των καρδιολογικών παθήσεων (κυρίως υπέρταση) περιλαμβάνουν:

• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (π.χ. αμλοδιπίνη)
• Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης (π.χ. ραμιπρίλη)
• Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης (π.χ. λοσαρτάνη)
• αδρενεργικοί αποκλειστές - οι λεγόμενοι νέοι β-αποκλειστές (νεβιβολόλη και καρβεδιλόλη), κλονιδίνη
• ορισμένα διουρητικά

Η νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιείται επίσης ως αεροζόλ σε ισχαιμική καρδιακή νόσο επειδή διαστέλλει τις στεφανιαίες αρτηρίες. Παραδείγματα αγγειοδιασταλτικών με πρακτική χρήση εκτός από την αγγειοδιαστολή είναι η αδενοσίνη και η παπαβερίνη.

Αγγειοδιασταλτικά που παράγονται από το σώμα

Τα αγγειοδιασταλτικά που παράγονται από τον οργανισμό και δεν χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική περιλαμβάνουν:

• βραδυκινίνη
• ινοσίνη
• παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων
• προστακυκλίνη και προσταγλανδίνες
• νευροτενσίνη
• ισταμίνη
• νιτρικό οξύ

Το τελευταίο από αυτά τα αγγειοδιασταλτικά είναι ένας ειδικός τύπος αγγειοδιασταλτικού, καθώς έχει μεγάλη ποικιλία εφέ, όπως μνήμη, πεπτική λειτουργία και αιμοπετάλια. Το ίδιο το νιτρικό οξείδιο δεν χρησιμοποιείται στην ιατρική, αλλά οι πρόδρομοι του χρησιμοποιούνται ευρέως - ουσίες που μετατρέπονται σε ΝΟ όταν απορροφώνται στο σώμα.

Αξίζει επίσης να αναφερθεί για την ισταμίνη - παράγεται συνεχώς από τον οργανισμό σε μικρές ποσότητες και στην περίπτωση αυτή είναι εντελώς ακίνδυνο. Ωστόσο, σε άτομα με αλλεργικές αντιδράσεις, είναι πολύ υπερπαραγωγή ως απόκριση στο αντιγόνο, το οποίο είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που ευθύνονται για το αναφυλακτικό σοκ.

Εκτός από τις αναφερόμενες ουσίες, ο αγγειακός τόνος των λείων μυών ρυθμίζεται επίσης από άλλους παράγοντες:

1. αυτόνομο νευρικό σύστημα - λειτουργεί ανεξάρτητα από τη θέλησή μας και ρυθμίζει την εσωτερική οικονομία του σώματος. Το παρασυμπαθητικό μέρος είναι υπεύθυνο για αγγειοδιαστολή
2. βαροϋποδοχείς - που βρίσκονται στην καρωτιδική αρτηρία, με αντανακλαστικό προκαλούν αγγειοδιαστολή όταν η αρτηριακή πίεση είναι πολύ υψηλή

Η αγγειοδιαστολή είναι η διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων και είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της ισορροπίας στο σώμα και τη διασφάλιση της σωστής κατανομής του αίματος. Το αντίθετό του είναι αγγειοσυστολή, δηλαδή στένωση του αυλού του αγγείου.

Εκτός από πολλές ουσίες, οι βαροϋποδοχείς και το νευρικό σύστημα είναι υπεύθυνοι για την αγγειοδιαστολή. Μερικά από τα αγγειοδιασταλτικά έχουν χρησιμοποιηθεί στην ιατρική, επομένως πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην καρδιολογία λειτουργούν σε αυτόν τον μηχανισμό.

Διαβάστε επίσης: Αγγειοσυστολή - σπασμός των αιμοφόρων αγγείων

Σχετικά με τον Συγγραφέα

Τόξο. Maciej Grymuza Απόφοιτος της Ιατρικής Σχολής του Ιατρικού Πανεπιστημίου K. Marcinkowski στο Πόζναν. Αποφοίτησε με πολύ καλό αποτέλεσμα. Επί του παρόντος, είναι γιατρός στον τομέα της καρδιολογίας και διδακτορικός φοιτητής. Ενδιαφέρεται ιδιαίτερα για επεμβατική καρδιολογία και εμφυτεύσιμες συσκευές (διεγέρτες).

Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη