Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό όταν τα αναλγητικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά στις συνιστώμενες δόσεις, όταν είναι ανεπαρκώς ανεκτά ή αντενδείκνυνται με άλλες θεραπείες ή άλλες παθολογίες. Τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία μιας βίαιης ημικρανίας. Πρόκειται για παράγωγα τριπτανών της ερυσιβώδους και της σίκαλης.
Τριπτάνες
Τα τριπτάνια είναι ειδικά φάρμακα για την καταπολέμηση της ημικρανίας. Οι τριπτάνες προκαλούν συστολή των αιμοφόρων αγγείων που αντιτίθενται στους φυσιολογικούς λόγους που ευθύνονται για τον πόνο. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή ρινικών εξατμιστήρων ή με τη μορφή δισκίων. Οι τριπτάνες μπορούν να ανακουφίσουν ορισμένες κρίσεις σε 2 ώρες σε 2 από τις 3 περιπτώσεις. Σε ορισμένες πιο σοβαρές καταστάσεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν ως ενδοφλέβια ένεση.
Χρησιμοποιήστε τα από την αρχή της κρίσης
Θα πρέπει να ληφθούν στην αρχή της οδυνηρής φάσης της κρίσης, το αργότερο μία ώρα μετά την εμφάνιση της ημικρανίας. Μην περιμένετε τον αυθόρμητο πόνο. Η δραστηριότητα μπορεί να επαναληφθεί γρήγορα μόλις περατωθεί η κρίση της ημικρανίας.
Ποιο τριπτάνιο είναι πιο βολικό;
Μια τριπτάνη μπορεί να είναι αναποτελεσματική ή ανεπαρκώς ανεκτή, είναι απαραίτητο να τη δοκιμάσετε σε αρκετές κρίσεις και να δοκιμάσετε αρκετές για να βρείτε την πιο αποτελεσματική. Ο γιατρός θα δοκιμάσει αρκετά, κατά μέσο όρο σε 3 ημικρανίες, πριν βρει ποια είναι η πιο αποτελεσματική. Κάθε τριπτάνιο έχει αποτελεσματικότητα και παρενέργειες που ποικίλλουν ανάλογα με κάθε άτομο. Κάθε άτομο με ημικρανία πρέπει να βρει το τριπτάνιο που του ταιριάζει καλύτερα.
Τριπτάνες παρενέργειες
Οι παρενέργειες δεν έχουν σοβαρές συνέπειες. Συχνά παρατηρούνται κατά τη διάρκεια των πρώτων βολών. Οι αισθήσεις της θερμότητας, του τσούξιμου στα άκρα και της στενότητας του θώρακα είναι τα φαινόμενα που παρατηρούνται πιο συχνά.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Τα τριπτάνια μπορεί να αντενδείκνυνται με άλλα φάρμακα που θα υποδείξει ο γιατρός που συνταγογραφεί.
Έχετε ένα ημερολόγιο σημειώσεων
Είναι μερικές φορές απαραίτητο να έχετε ένα ημερολόγιο των επιθέσεων της ημικρανίας σας επειδή μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό των παραγόντων που προκαλούν ή επιδεινώνουν την ημικρανία και στην αποτελεσματικότητα ή όχι των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.
Παράγωγα ρίζας ράβδου
Τα παράγωγα ρίζας ράχης προκαλούν συστολή των εγκεφαλικών αρτηριών και προκαλούν ένα συγκεκριμένο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
Αντενδείξεις
Τα παράγωγα της ερυσιβώδους σίκαλης αντενδείκνυνται σε αρτηριακές ασθένειες λόγω του περιοριστικού αποτελέσματος των αρτηριών:
- Στηθάγχη και στεφανιαία νόσο.
- Υψηλή αρτηριακή πίεση
- Αρτηρίτιδα των κάτω άκρων.
- Σύνδρομο Raynaud
- Ηπατική δυσλειτουργία
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Συχνά αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
- Αντενδείκνυνται με τριπτάνες, μακρολίδια και διβραμυκίνη.
Παρενέργειες των παραγώγων της ερυσίβης
Οι πιο συχνές είναι: ναυτία, έμετος, αίσθημα παλμών, υπνηλία και κράμπες. Η πιο σοβαρή και η πιο σπάνια: ο εργοτισμός που μπορεί να συμβεί όταν ένα από αυτά τα φάρμακα συνταγογραφείται με ορισμένα αντιβιοτικά της ομάδας μακρολίδης.
Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην υποκείμενη θεραπεία της ημικρανίας, όπως π.χ. οι βήτα αναστολείς, μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εργοτισμού όταν ένα παράγωγο ερυσιπέδου συνδυάζεται μαζί τους.