Τα νοσοκομεία μια μέρα απολαμβάνουν την αναγνώριση των ασθενών, γιατί σε άνετες συνθήκες, χωρίς αναμονή, μπορούν να χρησιμοποιήσουν τις υψηλότερης ποιότητας ιατρικές υπηρεσίες. Ωστόσο, σήμερα αμφισβητείται το μέλλον πολλών τέτοιων ιδρυμάτων.
Τα πρώτα νοσοκομεία μιας ημέρας ιδρύθηκαν πριν από 10 χρόνια και ταιριάζουν καλά στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Αλλά σήμερα δεν είναι γνωστό ποιο θα είναι το μέλλον τους, διότι στις 3 Νοεμβρίου 2011, ο τότε υπουργός Υγείας υπέγραψε ένα σχέδιο κανονισμού που αλλάζει τις προϋποθέσεις που πρέπει να πληρούν τα νοσοκομεία σε μια μέρα για να υποβάλουν αίτηση για σύμβαση με το Εθνικό Ταμείο Υγείας. Εν ολίγοις, τα νοσοκομεία - σε μεγάλο βαθμό ιδιωτικά - αντιμετώπισαν πολύ υψηλές απαιτήσεις για εξοπλισμό, οργάνωση θεάτρων και προσόντα προσωπικού. Ένα άλλο πλήγμα για αυτά τα θεσμικά όργανα ήταν η απόφαση του Προέδρου του Εθνικού Ταμείου Υγείας να αναστείλει την εκτέλεση των συμβάσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που υπογράφηκαν πριν από το 2011, για αρκετά χρόνια.
Νοσοκομείο μιας ημέρας - γρήγορες διαδικασίες χωρίς να βρεθείτε στο θάλαμο
Τα νοσοκομεία μιας ημέρας διαθέτουν σύγχρονο εξοπλισμό και απασχολούν προσεκτικά εκπαιδευμένο ιατρικό προσωπικό. - Τα νοσοκομεία μιας ημέρας έχουν τη δική τους βάση και παρέχουν υπηρεσίες κάθε μέρα, όχι από καιρό σε καιρό - εξηγεί ο Andrzej Mądala, πρόεδρος του διοικητικού συμβουλίου του Ιατρικού Κέντρου Mavit. - Οι διοργανωτές, ή μάλλον οι ιδιοκτήτες, αναλαμβάνουν πλήρως την ευθύνη για την ποιότητα της υπηρεσίας και, επομένως, για την ασφάλεια των ασθενών - προσθέτει. Αυτά τα νοσοκομεία δεν εκτελούν όλους τους τύπους ιατρικών διαδικασιών, αλλά αυτή ήταν η υπόθεση όταν οργανώθηκαν. Η ιατρική προσφορά των νοσοκομείων σε μια μέρα είναι πλούσια. Μερικοί εκτελούν μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, ενώ άλλοι προσφέρουν πιο σοβαρή οφθαλμική χειρουργική επέμβαση (π.χ. αφαίρεση καταρράκτη, αμφιβληστροειδή αμφιβληστροειδούς), στοματική χειρουργική επέμβαση, ΩΡΛ, ορθοπεδική, καρδιολογία και χειρουργική επέμβαση οργάνων. Εδώ μπορείτε να χειριστείτε μια κήλη, κιρσούς, χοληδόχο κύστη, να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές και τα κομμάτια του μαστού. Συνήθως αυτές είναι θεραπείες που περιμένουν μήνες ή και χρόνια σε κρατικά ιδρύματα. Οι λειτουργίες μιας ημέρας έχουν μεγάλο ενδιαφέρον. Αποφεύγεται η διαμονή σε νοσοκομείο που δεν είναι ευχάριστη εμπειρία, μακρά άδεια ασθενείας. Μια τέτοια επέμβαση δεν επηρεάζει τη ζωή, δεν υπάρχει άγχος που προκαλείται από το χωρισμό από την οικογένεια, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν ο ασθενής είναι μικρό παιδί ή ηλικιωμένος.
Μία μέρα νοσοκομείο - ο μύθος της θεραπείας υγιών ασθενών
- Τα νοσοκομεία μιας ημέρας κατηγορούνται ότι χτίζουν την καριέρα τους σε εύκολους ασθενείς, δηλαδή σε άτομα που πρέπει να υποβληθούν σε μια απλή διαδικασία που δεν συνεπάγεται τον κίνδυνο επιπλοκών - λέει ο Andrzej Mądala. - Δυστυχώς, αυτή η άποψη έχει πολλούς υποστηρικτές, αλλά απέχει πολύ από την αλήθεια - λέει. Πριν από κάθε διαδικασία, πραγματοποιούνται δοκιμές για να απαντηθεί το ερώτημα εάν ένα συγκεκριμένο άτομο - λαμβάνοντας υπόψη τη γενική του κατάσταση υγείας, τις συννοσηρότητες κ.λπ. - μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια μιας ημέρας. Εάν υποψιαζόμαστε ότι μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές (για διάφορους λόγους) και ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει περισσότερο στο νοσοκομείο, απορρίπτουμε τη διαδικασία. Δεν έχει καμία σχέση με την ευκολία μας. Γνωρίζουμε τον κίνδυνο. Δεν θα εκθέσουμε τον ασθενή στην επιδείνωση της υγείας και στους εαυτούς μας στα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν από αυτόν. Υπάρχουν θεραπείες που, για ιατρικούς λόγους, δεν πρέπει να εκτελούνται στο πλαίσιο μιας ημέρας χειρουργικής επέμβασης. Παραμένουμε σε αυτό και δεν αναλαμβάνουμε περιττούς κινδύνους.
Μονοήμερο νοσοκομείο - όπου ένας αξιόπιστος οικονομικός λογαριασμός
- Η βάση για τη λειτουργία των μονοήμερων νοσοκομείων είναι συμβάσεις με το Εθνικό Ταμείο Υγείας - εξηγεί ο πρόεδρος του CM Mavit. - Με τα δάχτυλα του ενός χεριού μπορείτε να μετρήσετε εκείνους που είναι σε θέση να επιβιώσουν χωρίς συμβόλαια. Αλλά αυτά τα ιδρύματα δεν αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως τα δημόσια ιδρύματα που ασκούν τις ίδιες δραστηριότητες. Αυτό είναι ένα συνεχές πρόβλημα που ονομάζεται ισότητα των θεμάτων. Εάν ένα ιδιωτικό νοσοκομείο μιας ημέρας υπογράψει συμβόλαιο για 1 εκατομμύριο PLN, το ίδιο κρατικό νοσοκομείο θα αποκτήσει εύκολα ένα ασύγκριτα μεγαλύτερο συμβόλαιο. Το 2010, το Εθνικό Ταμείο Υγείας δαπάνησε σχεδόν 26 δισεκατομμύρια PLN για νοσοκομειακή περίθαλψη, εκ των οποίων λίγο περισσότερο από 1,5 δισεκατομμύριο PLN διατέθηκε για την εκτέλεση συμβάσεων με όλους τους τύπους ιδιωτικών νοσοκομείων. 476 ιδιωτικά νοσοκομεία υπέγραψαν συμβάσεις με το Εθνικό Ταμείο Υγείας. Μόνο οι μισοί είχαν συμβόλαια άνω του 1 εκατομμυρίου PLN. - Τα νοσοκομεία μιας ημέρας λειτουργούν φθηνότερα και υπάρχουν συγκεκριμένοι υπολογισμοί για αυτό - τονίζει ο Andrzej Mądala.
- Για την ίδια διαδικασία που εκτελείται με επιλεκτική χειρουργική επέμβαση, ένα δημόσιο νοσοκομείο λαμβάνει αρκετές εκατοντάδες ζλότι περισσότερο από ένα νοσοκομείο μιας ημέρας, ενώ όταν ο ασθενής νοσηλεύεται μόνο για 1-3 ημέρες - η αξία της διαδικασίας είναι ακόμη μεγαλύτερη. Πιστεύω ότι στα νοσοκομεία μιας ημέρας πρέπει να υπάρχουν υπηρεσίες που μπορούν να εκτελεστούν με ασφάλεια εκεί. Τα δημόσια νοσοκομεία - poviat, voivodeship ή πανεπιστημιακές κλινικές - θα πρέπει να προσφέρουν ένα διαφορετικό φάσμα ιατρικών υπηρεσιών. Σκέφτομαι περίπλοκες, δύσκολες και υψηλού κινδύνου επιχειρήσεις. Για τη δουλειά τους, αυτά τα νοσοκομεία θα πρέπει να λαμβάνουν επαρκώς υψηλά ποσοστά, ώστε να μην αναζητούν οφέλη από δευτερεύουσες διαδικασίες, για τις οποίες δεν χρειάζεται να εμπλέκονται μονάδες εντατικής θεραπείας ή να εξασφαλίζεται μακρά παραμονή στο νοσοκομείο - υπογραμμίζει ο Andrzej Mirdala.
Μονοήμερο νοσοκομείο - προσοχή στην ποιότητα
Τα ιδιωτικά νοσοκομεία είναι μια ευκαιρία όχι μόνο για ασθενείς, αλλά και για νέους, αν και αρκετά έμπειρους γιατρούς, που μπορούν να βελτιώσουν τις δεξιότητές τους εδώ. Επιπλέον, εδώ μαθαίνουν συχνά τη σωστή διαχείριση, τη σωστή διαχείριση του ασθενούς και τις τελευταίες χειρουργικές τεχνικές.
- Είμαι αντίθετος με τα νοσοκομεία που βασίζονται σε περιστασιακά ενοικιαζόμενα χειρουργεία σε δημόσια νοσοκομεία, όπου η φροντίδα των ασθενών είναι αμφισβητήσιμη - λέει ο Andrzej Mądala. - Αυτό θολώνει την ευθύνη. Στο νοσοκομείο μας, μπορούμε να φροντίσουμε αποτελεσματικά το υγειονομικό καθεστώς, τον καλό εξοπλισμό και τους έμπειρους ειδικούς. Εάν θέλουμε να βελτιώσουμε την ποιότητα των υπηρεσιών που παρέχονται από ιατρικούς φορείς, αυτός ο κανόνας θα πρέπει να ισχύει για όλους τους τύπους εγκαταστάσεων. Εν τω μεταξύ, το υγειονομικό διάταγμα του Νοεμβρίου 2011 επέβαλε αυστηρές απαιτήσεις μόνο σε ιδρύματα που παρέχουν μονοήμερες υπηρεσίες. Είμαι πολύ μακριά από την κρίση συναδέλφων που διευθύνουν δημόσια νοσοκομεία. Δεν έχουν εύκολη ζωή, αλλά επειδή όλοι φροντίζουμε τους ασθενείς, πρέπει να δεσμευόμαστε από τους ίδιους κανόνες, επίσης όσον αφορά τους υγειονομικούς κανονισμούς, οι οποίοι πρέπει να τηρούνται από όλες τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.
Νοσοκομείο μιας ημέρας - αβέβαιο μέλλον
Τα διατάγματα του υπουργού Υγείας και το διάταγμα του προέδρου του Εθνικού Ταμείου Υγείας πιθανότατα θα συμβάλουν στην κατάρρευση ορισμένων ιδιωτικών νοσοκομείων σε μια μέρα. Δεν θα μπορούν όλοι οι ιδιοκτήτες να δημιουργήσουν νέα λειτουργικά μπλοκ μέσα σε λίγους μήνες. Από τεχνικής άποψης, αυτό είναι δυνατό επειδή υπάρχει μια εταιρεία που χτίζει νοσοκομεία
από έτοιμες μονάδες, αλλά το κόστος κατασκευής είναι σημαντικό. Τα νοσοκομεία μιας ημέρας χρειάζονται από τους ασθενείς και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Όλοι έχουν ή μπορούν να έχουν σημαντικά οφέλη από τη λειτουργία τους. Ωστόσο, το παιχνίδι πρέπει να είναι καθαρό, διότι οι ατυχείς διοικητικές αποφάσεις θα πλήξουν κυρίως ασθενείς, άτομα που θέλουν να λύσουν τα προβλήματα υγείας τους γρήγορα, με ασφάλεια και σε καλές συνθήκες.