Υποκλινική (λανθάνουσα) θυρεοτοξίκωση - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο υποκλινικός (λανθάνων) υπερθυρεοειδισμός είναι μια μορφή υπερθυρεοειδισμού που προκαλεί αραιά, πολύ δύσκολο να δει κανείς συμπτώματα. Ως αποτέλεσμα, η έγκαιρη διάγνωση της νόσου δεν είναι εύκολη, η οποία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, ειδικά στους ηλικιωμένους, όπου η ασθένεια αυξάνει τον κίνδυνο άνοιας και καρδιαγγειακού θανάτου. Ποιες είναι οι αιτίες του υποκλινικού υποθυρεοειδισμού; Ποια είναι η θεραπεία του;

Ο υποκλινικός (λανθάνων, υποκλινικός) υπερθυρεοειδισμός είναι μια διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα κατά την οποία η συγκέντρωση της θυροτροπίνης (TSH) στο αίμα είναι χαμηλότερη από το κανονικό όριο, με την κανονική συγκέντρωση της ελεύθερης θυροξίνης (fT4) και της τριιωδοθυρονίνης (fT3).

Υποκλινικός (λανθάνων) υπερθυρεοειδισμός - αιτίες

Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός εμφανίζεται στο αρχικό στάδιο ασθενειών που οδηγούν σε συμπτωματικό υπερθυρεοειδισμό - στη νόσο του Graves ή σε αυτοάνοση ή υποξεία θυρεοειδίτιδα (νόσος του de Quervaine). Είναι μια ομάδα ενδογενούς υπερδραστηριότητας (ο υπερθυρεοειδισμός θα είναι το αποτέλεσμα εσωτερικών παραγόντων).

Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να προκύψει από τη χρήση υπερ-φυσιολογικών δόσεων θυρεοειδικών ορμονών. Τότε μιλάμε για εξωγενή υπερλειτουργία (υπερθυρεοειδισμός που προκύπτει από εξωτερικούς παράγοντες).

Διαβάστε επίσης: Τα προβλήματα του θυρεοειδούς είναι ορατά στο στόμα Κρίση του θυρεοειδούς (επιδείνωση του υπερθυρεοειδισμού): αιτίες, συμπτώματα και ... Υποκλινικός (λανθάνων) υποθυρεοειδισμός - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Υποκλινική (λανθάνουσα) θυρεοτοξίκωση - συμπτώματα

Τα συμπτώματα του υποκλινικού υπερθυρεοειδισμού είναι πολύ διακριτικά και δύσκολο να παρατηρηθούν, επομένως η ασθένεια ονομάζεται υπερθυρεοειδισμός λίγο συμπτωματική ή ελάχιστα συμπτωματική. Ωστόσο, μπορεί να συνοδεύονται από:

• κολπική μαρμαρυγή (ο κίνδυνος εμφάνισης είναι υψηλότερος σε ασθενείς άνω των 60 ετών με επίπεδα TSH χαμηλότερα από 0,1 mU / l).
• ταχυκαρδία - αύξηση του καρδιακού ρυθμού άνω των 100 παλμών ανά λεπτό.
• συχνή κατάγματα (ως αποτέλεσμα της μείωσης της οστικής πυκνότητας)
• μυϊκή αδυναμία;
• ψυχοκινητική αναταραχή;

Σπουδαίος

Μελέτες δείχνουν αυξημένο κίνδυνο άνοιας και νόσου του Αλτσχάιμερ σε ασθενείς άνω των 55 ετών με ενδογενή υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό, με επίπεδα TSH κάτω από 0,4 mU / L και αντισώματα κατά της θυρεοειδικής υπεροξειδάσης (aTPO).

Αυξημένη θνησιμότητα από καρδιαγγειακά αίτια βρέθηκε σε ασθενείς άνω των 60 ετών με ενδογενή υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό.

Υποκλινική (λανθάνουσα) θυρεοτοξίκωση - διάγνωση

Για τη διάγνωση της νόσου, οι εξετάσεις αίματος πρέπει να δείχνουν τη μείωση της TSH δύο φορές, σε διαστήματα αρκετών εβδομάδων. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ελεύθερη θυροξίνη (fT4), η ελεύθερη τριιωδοθυρονίνη (fT3) και τα αντισώματα κατά της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (aTPO). Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν επίσης μείωση της χοληστερόλης, αύξηση των ενζύμων του ήπατος και των μυών και αύξηση της σφαιρίνης που συνδέεται με τις ορμόνες του φύλου.

ΕΛΕΓΧΟΣ >> Αποτελέσματα TSH: εξέταση θυρεοειδούς για τη μέτρηση του επιπέδου θυρεοτροπίνης (TSH)

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει σαρώσεις υπερήχων του θυρεοειδούς αδένα και ισότοπες εξετάσεις για τη διάγνωση της κύριας νόσου του θυρεοειδούς σας.

Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών, θα πρέπει να αποκλειστούν άλλες αιτίες μειωμένης συγκέντρωσης TSH, όπως: σύνδρομο εξω θυρεοειδούς σε ασθενείς με σοβαρές ασθένειες, επίδραση φαρμάκων (π.χ. ντοπαμίνη, γλυκοκορτικοειδή, δοβουταμίνη), μη φυσιολογική λειτουργία της υπόφυσης, φάση παλινδρόμησης του υπερθυρεοειδισμού, το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Υποκλινική (λανθάνουσα) θυρεοτοξίκωση - θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας είναι να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου σε εμφανή υπερθυρεοειδισμό και να αποτρέψει ή να θεραπεύσει κολπική μαρμαρυγή και οστεοπόρωση.

Στην περίπτωση του υποκλινικού ενδογενούς υπερθυρεοειδισμού, η θεραπεία είναι η χρήση ενός β-αποκλειστή. Εάν το επίπεδο TSH είναι κάτω από 0,1 mU / L, συνιστάται συνήθως θεραπεία για συμπτωματικό υπερθυρεοειδισμό.

Σε ασθενείς με οζώδη βρογχοκήλη στους οποίους δεν αναμένεται αυθόρμητη ύφεση, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η ριζική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με ραδιοϊώδιο (ραδιοϊώδιο-131-Ι) και η χειρουργική του θυρεοειδούς.

Σε ασθενείς με εξωγενή υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η μείωση της δόσης της θυροξίνης.

Βιβλιογραφία: Jastrzębska H., Υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός - διαγνωστικές και θεραπευτικές πτυχές, "Ασθένειες της Καρδιάς και Σκάφη" 2006, τόμος 3, αρ. 3

Προτεινόμενο άρθρο:

Υπερθυρεοειδισμός: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Υπερθυρεοειδισμός

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια δημοφιλής ασθένεια της οποίας τα συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε υπερβολική εφίδρωση, υπερβολική νευρικότητα, προβλήματα ύπνου, ταχεία απώλεια βάρους χωρίς λόγο, διαταραχή του πεπτικού συστήματος - αξίζει να δείτε έναν γιατρό. Ο υπερθυρεοειδισμός χωρίς θεραπεία επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του σώματός μας.

Υπερδραστικός θυρεοειδής αδένας

Αναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.

Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.

Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.