Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να προκαλέσει ψυχικές διαταραχές - τις περισσότερες φορές είναι διαταραχές κατάθλιψης ή άγχους, αλλά όχι μόνο. Σε περίπτωση ψυχικών διαταραχών κατά τη διάρκεια της σκλήρυνσης κατά πλάκας, η εφαρμογή της θεραπείας αυτών των καταστάσεων είναι εξαιρετικά σημαντική - ελλείψει θεραπείας, οι ψυχικές διαταραχές μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε πρόωρο τερματισμό της ζωής του ασθενούς.
Οι ψυχικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν είναι ασυνήθιστες. Η σκλήρυνση κατά πλάκας (σκλήρυνση πολλαπλή, MS) μπορεί να περιπλέξει τη ζωή των ασθενών με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Πράγματι, τα κύρια συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι νευρολογικές παθήσεις, ωστόσο, σε αυτήν την ομάδα ασθενών η συχνότητα εμφάνισης ψυχικών διαταραχών είναι επίσης αυξημένη - κυρίως κατάθλιψη και διαταραχές άγχους, αλλά όχι μόνο.
Οι ψυχικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα πολλών διαφορετικών μηχανισμών. Το πρώτο από αυτά είναι αυτό που οδηγεί αυτή η ασθένεια - μιλάμε για τις απομυελινωτικές αλλαγές που συμβαίνουν σε σχέση με τη σκλήρυνση κατά πλάκας, οι οποίες από μόνες τους μπορεί να είναι η αιτία ψυχολογικών διαταραχών σε ασθενείς. Λαμβάνεται επίσης υπόψη κατά την ανάλυση της σχέσης μεταξύ της σκλήρυνσης κατά πλάκας και των ψυχικών διαταραχών ότι αυτή η οντότητα συχνά οδηγεί σε σημαντικό άγχος στους ασθενείς. Η πηγή του μπορεί να είναι πολλές απόψεις, όπως το γεγονός ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ανίατη ασθένεια. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να αντιμετωπίσουν σοβαρό άγχος λόγω του γεγονότος ότι δεν είναι σε θέση να προβλέψουν πότε θα παρουσιάσουν υποτροπή που διαταράσσει την κανονική λειτουργία τους. Εν τω μεταξύ, το σημαντικό άγχος μπορεί να αποδυναμώσει και τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά επίσης να οδηγήσει στην εμφάνιση διαφόρων ψυχικών διαταραχών.
MS και ψυχικές διαταραχές: κατάθλιψη
Η παθολογική κατάθλιψη της διάθεσης θεωρείται η πιο κοινή ψυχιατρική πάθηση που βρίσκεται στον πληθυσμό ασθενών που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας. Ο κίνδυνος πλήρους κατάθλιψης σε αυτήν την ομάδα ασθενών αυξάνεται σημαντικά. Σύμφωνα με ορισμένους επιστήμονες, ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της συναισθηματικής διαταραχής σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας κατά τη διάρκεια της ζωής τους υπερβαίνει το 22% (για σύγκριση, στον γενικό πληθυσμό ο κίνδυνος αυτός εκτιμάται σε περίπου 16%).
Η κατάθλιψη σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ένα πολύ σημαντικό πρόβλημα. Η επικάλυψη αυτών των δύο μονάδων σε έναν ασθενή μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την επιδείνωση όχι μόνο του βασικού επιπέδου της λειτουργίας του, αλλά και τα αποτελέσματα της θεραπείας της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να είναι χειρότερα. Σε τελική ανάλυση, ένας ασθενής που βιώνει μια σημαντική κατάθλιψη της διάθεσης μπορεί να παραμελήσει τη λήψη των φαρμάκων του ή να χάσει τον έλεγχο με τον νευρολόγο του.
MS και ψυχικές διαταραχές: Άλλες διαταραχές
Μια άλλη ψυχιατρική διαταραχή που είναι επίσης συχνή σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι οι διαταραχές άγχους. Η γενικευμένη αγχώδης διαταραχή εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς, ωστόσο, στην ομάδα ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας, αυξάνεται επίσης η συχνότητα άλλων προβλημάτων σε αυτό το φάσμα, όπως διαταραχές πανικού ή ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές.
Ένα άλλο πρόβλημα στον τομέα της ψυχιατρικής που μπορεί να παρατηρηθεί με αυξανόμενη συχνότητα σε ασθενείς με ΣΚΠ είναι η κατάχρηση διαφόρων ψυχοδραστικών ουσιών. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό, ορισμένοι ασθενείς αρχίζουν να κάνουν κατάχρηση, για παράδειγμα, το αλκοόλ λόγω του γεγονότος ότι πιστεύουν ότι η μεταβαλλόμενη κατάσταση συνείδησης θα τους επιτρέψει να ξεχάσουν την ασθένεια για λίγο. Ωστόσο, όλες οι ψυχοδραστικές ουσίες είναι αρκετά επικίνδυνες για ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας.Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη εδώ ότι το αποτέλεσμα της χρήσης τους μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στα κύτταρα του νευρικού συστήματος - αυτό είναι επικίνδυνο, για παράδειγμα, επειδή κατά τη διάρκεια της πολλαπλής σκλήρυνσης, οι νευρικές δομές υποβαθμίζονται. Μερικοί ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας αλλάζουν την ευαισθησία τους στο αλκοόλ - μπορεί να αναπτύξουν χαμηλότερη ανοχή σε αυτήν την ένωση - έτσι ώστε οι αρνητικές επιπτώσεις της χρήσης της, όπως αυξημένος κίνδυνος πτώσεων, να εμφανιστούν μετά την κατανάλωση πολύ μικρότερων (από ό, τι σε υγιείς ανθρώπους) η ποσότητα αλκοόλ.
Πολύ συχνά, ακόμη και στο 10% των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας, ενδέχεται να εμφανιστούν ορισμένες διαταραχές που επηρεάζουν. Μιλάμε εδώ για καταστάσεις στις οποίες ο ασθενής - εντελώς χωρίς αιτία και εντελώς προσαρμοσμένος στην τρέχουσα κατάσταση - βιώνει μια επίθεση ανεξέλεγκτου κλάματος ή γέλιου. Ωστόσο, τέτοιου είδους αλλαγές δεν συμβαίνουν σε όλα τα άτομα που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας - εάν εμφανιστούν, είναι μάλλον σε εκείνους που έχουν μια εξαιρετικά προχωρημένη μορφή της νόσου ή που έχουν αναπτύξει προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας.
MS και ψυχικές διαταραχές: παρενέργειες της φαρμακοθεραπείας
Ψυχιατρικά προβλήματα σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να εμφανιστούν ως παρενέργειες της φαρμακοθεραπείας τους. Ένα παράδειγμα είναι οι παρενέργειες των γλυκοκορτικοστεροειδών, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της υποτροπής της ΣΚΠ. Το GCS μπορεί κυρίως να επηρεάσει τη διάθεση των ασθενών - η πιο συχνή ψυχιατρική παρενέργεια της χρήσης αυτών των παρασκευασμάτων είναι συναισθηματικές διαταραχές με τη μορφή μανιακών διαταραχών (που σχετίζονται με αυξημένη διάθεση) ή καταθλιπτικών διαταραχών (με βάση την καταθλιπτική διάθεση). Μια λιγότερο συχνή αλλά πιθανή παρενέργεια της χρήσης γλυκοκορτικοειδών είναι επεισόδια ψυχωτικών διαταραχών.
Τα γλυκοκορτικοειδή δεν είναι τα μόνα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας που μπορούν να οδηγήσουν σε ψυχιατρικές διαταραχές. Το ίδιο ισχύει και για τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Μεταξύ των παρενεργειών από τη λήψη αυτών των φαρμάκων είναι απλώς τον κίνδυνο εμφάνισης καταθλιπτικών διαταραχών.
MS και Ψυχικές Διαταραχές: Θεραπεία
Η εμφάνιση οποιωνδήποτε ψυχικών προβλημάτων σε ασθενείς με ΣΚΠ δεν πρέπει να υποτιμάται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένα από αυτά - όπως η κατάθλιψη - μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο πρόωρου θανάτου του ασθενούς που σχετίζεται με αυτοκτονία. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να βρίσκονται υπό τη φροντίδα όχι μόνο νευρολόγου, αλλά και ψυχιάτρου.
Θεωρητικά, οποιοσδήποτε γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά για τον ασθενή, αλλά σε περίπτωση υποψιών σχετικά με την κατάσταση της ψυχικής υγείας, θα ήταν καλύτερο να απευθυνθείτε σε ψυχίατρο. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να αποφασίσει εάν ένας καταθλιπτικός ασθενής χρειάζεται φαρμακολογική θεραπεία ή εάν η ψυχοθεραπεία μόνο μπορεί να χρησιμοποιηθεί αρχικά. Ένας ψυχίατρος - ο οποίος έχει επαφή με ψυχοτρόπα φάρμακα σε καθημερινή βάση - θα γνωρίζει επίσης ποια παρασκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια από έναν ασθενή με σκλήρυνση κατά πλάκας (τελικά, είναι σημαντικό τα νέα φάρμακα να μην αλληλεπιδρούν με αυτά που ο ασθενής παίρνει μέχρι τώρα. ).
Προτεινόμενο άρθρο:
Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS): Αιτίες, τύποι, συμπτώματα, θεραπείαΘεραπεία MS - νέα φάρμακα, νέες θεραπείες
Σχετικά με την πρόοδο στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, νέα φάρμακα και θεραπείες που διατίθενται για ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, λέει ο Δρ. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Τμήμα Νευρολογίας, Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Βαρσοβίας. Η δήλωση καταγράφηκε κατά τη διάρκεια του επιστημονικού συνεδρίου "Φυσιοθεραπεία για την υγεία".
Αναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.
Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.
Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.
Προτεινόμενο άρθρο:
Πολωνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας: έτσι ώστε κανείς να μην μείνει χωρίς υποστήριξη!