Σκολίωση - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η σκολίωση - που αναφέρεται συνήθως ως πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης - είναι το πιο κοινό ελάττωμα στάσης στα παιδιά. Συνήθως προκαλείται από την έλλειψη κίνησης και τη λανθασμένη στάση του σώματος ενώ κάθεστε. Η σκολίωση δεν πρέπει να λαμβάνεται ελαφρώς επειδή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως κυκλοφορική ανεπάρκεια. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της σκολίωσης; Ποια είναι η θεραπεία του; Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Η σκολίωση επισημαίνεται σωστά ως πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (δεξιά ή αριστερά). Στην πραγματικότητα, η σκολίωση είναι μια τρισδιάστατη καμπυλότητα - στο επίπεδο:

• μετωπική (πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης)
• οβελιαίο (αποκαλούμενη ορθοκολίωση ή κυκλοσλίωση)
• οριζόντιος

Αντί για φυσικό, ελαφρώς τοξωτό σχήμα, η σπονδυλική στήλη παίρνει τη μορφή του γράμματος S. Η σκολίωση επηρεάζει συχνότερα τη θωρακική σπονδυλική στήλη (άνω πλάτη) ή αναπτύσσεται μεταξύ της θωρακικής και της οσφυϊκής μοίρας (μέση πλάτη). Σπάνια εμφανίζεται μόνο στην οσφυϊκή περιοχή.

Η σκολίωση διαγιγνώσκεται συχνότερα σε παιδιά παρά στους ενήλικες. Η πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εκδηλωθεί σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξής τους. Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, η σκολίωση μπορεί να διακριθεί:

• πρώιμη παιδική ηλικία (έως 3 ετών)
• παιδιά (μεταξύ 3 και 10 ετών)
• ανήλικος (αποκτήθηκε στην εφηβεία)

Η σκολίωση επιδεινώνεται συχνά κατά την εφηβεία, δηλαδή κατά τη διάρκεια της εντατικής ανάπτυξης. Τότε οι μύες δεν συμβαδίζουν με την ανάπτυξη του σκελετού και δεν παρέχουν επαρκή υποστήριξη για τη σπονδυλική στήλη.

Ακούστε για τη σκολίωση. Μάθετε για τις αιτίες, τα συμπτώματα και τις θεραπείες. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Πίνακας περιεχομένων

1. Σκολίωση - συμπτώματα
2. Σκολίωση - αιτίες και παράγοντες κινδύνου
3. Σκολίωση - διάγνωση
4. Σκολίωση (πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης) - θεραπεία

Σκολίωση - συμπτώματα

Η υπερβολική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης σε ένα από τα τμήματα της συμβάλλει στην ανισορροπία του κορμού και μετατοπίζει το κέντρο βάρους του σώματος. Τότε:

• οι ωμοπλάτες προεξέχουν
• υπάρχει ένα κοίλωμα στη μία πλευρά της πλάτης (το λεγόμενο εξογκώσιμο πλευρών) - είναι το αποτέλεσμα των πλευρών που ωθούνται από τους σπονδύλους
• οι ώμοι και οι γοφοί έχουν άνισο ύψος
• η μέση στη μία πλευρά είναι πολύ πιο καθαρή από την άλλη
• το ένα πόδι είναι μικρότερο και το άλλο πόδι είναι μεγαλύτερο (σε προχωρημένη σκολίωση)

Η σκολίωση, εάν προχωρήσει, μπορεί να είναι επικίνδυνη. Μπορεί να περιορίσει τη φυσική ικανότητα του ασθενούς και επίσης να προκαλέσει εκφυλισμό και νευρολογικές διαταραχές. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παραμόρφωση του θώρακα. Τότε μπορεί να υπάρχει πίεση στα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων και της καρδιάς, και μετά την κυκλοφορική ανεπάρκεια και την αναπνευστική ανεπάρκεια.

Σκολίωση - αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η σκολίωση μπορεί να είναι ένα συγγενές ελάττωμα της σπονδυλικής στήλης (π.χ. σφανοειδής σπόνδυλος, προσκόλληση στα πλευρά, σύνδρομο Sprengel). Αντιπροσωπεύει περίπου τα 2/3 όλων των περιπτώσεων συγγενών ανωμαλιών της σπονδυλικής στήλης και συχνά σχετίζεται με άλλα ελαττώματα, όπως συγγενή ελαττώματα του ουροποιητικού συστήματος ή συγγενή καρδιακά ελαττώματα.

Η επίκτητη σκολίωση μπορεί να προκληθεί από:

• διαφορά μήκους άκρου
• κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου
• όγκοι των οστών

Πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ασθενείς με μυϊκή δυστροφία ή εγκεφαλική παράλυση. Τότε είναι το αποτέλεσμα της ανεπαρκούς ανάπτυξης των μυών λόγω νευρολογικών αλλαγών.

Η σκολίωση μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από υπεζωκοτικές ασθένειες και χειρουργικές επεμβάσεις στο στήθος που πραγματοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια της αναπτυσσόμενης περιόδου (η λεγόμενη θωρακογενής σκολίωση).

Ωστόσο, τα παιδιά συχνά διαγιγνώσκονται με ιδιοπαθή σκολίωση (περίπου το 85% των περιπτώσεων), οι αιτίες των οποίων είναι άγνωστες. Η ανάπτυξή του ευνοείται από την έλλειψη κίνησης και τη λανθασμένη στάση του σώματος ενώ κάθεστε.

Με τη σειρά του, η σκολίωση σε ενήλικες μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα του εκφυλισμού των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων. Η εκφυλιστική σκολίωση σε ενήλικες συνήθως οφείλεται στην επιδείνωση της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης, συνήθως μετά την ηλικία των 40 ετών. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο όταν συνδυάζεται με οστεοπόρωση, καθώς οδηγεί σε πλήρη αποδυνάμωση της σπονδυλικής στήλης.

Σκολίωση - διάγνωση

Μπορείτε να διαγνώσετε τη σκολίωση σε ένα παιδί μόνοι σας. Ζητήστε από το παιδί σας να αφαιρέσει το μπλουζάκι, να σηκωθεί ευθεία και να λυγίσει προς τα εμπρός, αγγίζοντας το πάτωμα με τα δάχτυλά του. Η πλάτη του παιδιού πρέπει να είναι εξίσου τοξωτή και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης. Καθώς το μωρό ισιώνει, προσέξτε τους ώμους. Εάν δεν έχουν το ίδιο ύψος και η ωμοπλάτη προεξέχει, το ισχίο εκτείνεται και η μέση είναι περισσότερο εσοχή από τη μία πλευρά, επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Κάνει επίσης μια φυσική εξέταση. Ωστόσο, η τελική διάγνωση γίνεται συνήθως βάσει ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης (αν και είναι επίσης δυνατές και άλλες τεχνικές απεικόνισης όπως υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία).

Σκολίωση (πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης) - θεραπεία

Η μέθοδος θεραπείας της σκολίωσης εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα του ελαττώματος στάσης.

Όταν η σκολίωση ανιχνεύεται νωρίς (δηλ. Σε άτομα με ελαφρά καμπυλότητα), συνιστάται διορθωτική γυμναστική (συνιστώνται ασκήσεις στην πισίνα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ορθοπεδικοί κορσέδες, οι οποίοι, πιέζοντας τη σπονδυλική στήλη, ωθούν τη σωστή θέση του και έτσι εμποδίζουν την περαιτέρω παραμόρφωσή του. Φορίζονται για αρκετές ώρες την ημέρα ή μόνο τη νύχτα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας διατάξει να φοράτε διορθωτικό γύψο, συσκευές ή ανελκυστήρες. Στην περίπτωση καμπυλότητας που προκαλούνται, για παράδειγμα, από συντόμευση ενός άκρου, απαιτούνται ορθοπεδικά πέλματα.

Σε ασθενείς με σοβαρή καμπυλότητα (όταν η γωνία καμπυλότητας είναι> 60 μοίρες), απαιτείται χειρουργική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της εμφύτευσης μεταλλικών συσκευών και εμφυτευμάτων. Η διαδικασία εκτελείται συχνότερα σε εφήβους ηλικίας 13–15, μερικές φορές επίσης σε μικρότερα παιδιά. Δυστυχώς, η λειτουργία δεν επαναφέρει τη σπονδυλική στήλη στην πλήρη αποτελεσματικότητά της.

Ένα παιδί με πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης πρέπει να κοιμάται σε σκληρό στρώμα και το μαξιλάρι ύπνου πρέπει να είναι μικρό. Το παιδί πρέπει να κάθεται σε μια καρέκλα με καμπυλωτή πλάτη (διόγκωση στην οσφυϊκή περιοχή), ρυθμιζόμενο σε ύψος και στηρίγματα αγκώνα και σε ένα γραφείο με τετράγωνη ή ορθογώνια κορυφή. Τόσο το ύψος της καρέκλας όσο και το γραφείο πρέπει να προσαρμοστούν στο ύψος του παιδιού. Όταν το παιδί κάθεται στο γραφείο, τα πόδια πρέπει να ακουμπά στο πάτωμα και τα αντιβράχια να ακουμπά στο τραπέζι.

Δεν συνιστάται ιππασία σε περίπτωση σκολίωσης. Τα σοκ που προκαλούνται με το χτύπημα των γλουτών στη σέλα μπορούν να συμβάλουν στην επιδείνωση της καμπυλότητας.

Σύμφωνα με την ειδική, Marta Romanowska, γυμναστή

Τι ασκήσεις να κάνετε στη σκολίωση;

Είμαι 16 χρονών και έχω σκολίωση, θα ήθελα να φροντίζω μόνος μου τα πόδια μου (πόδια, κοιλιά) να ασκώ στο σπίτι. Ωστόσο, δεν ξέρω ποιες ασκήσεις να επιλέξω για να μην επιδεινώσω τη σκολίωση. Θα μπορούσα να ζητήσω συμβουλές; Έχω μια μπάλα γυμναστικής που θέλω να χρησιμοποιήσω για άσκηση.

Marta Romanowska, MA, εκπαιδευτής φυσικής κατάστασης: Η σκολίωση συχνά συγχέεται με μια σκολιωτική στάση. Η σκολίωση είναι η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης σε τρία επίπεδα (μετωπική, οβελιαία και εγκάρσια). Κάθε περίπτωση έχει διαφορετικές παραμορφώσεις, επομένως δεν υπάρχει λύση για όλα τα μεγέθη. Θα πρέπει να ζητήσετε από τον γιατρό ή / και τον φυσιοθεραπευτή σας για ατομικά προσαρμοσμένες ασκήσεις, οι οποίοι, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της καμπυλότητας, θα εξηγήσουν πώς να μην επιδεινωθεί η σκολίωση σε μια δεδομένη περίπτωση. Η άσκηση για σκολίωση είναι ένα αμφιλεγόμενο θέμα. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι η άσκηση δεν επηρεάζει την πρόοδο της σκολίωσης (Hall, 1991). Ωστόσο, θα πρέπει να παραμείνετε φυσικοί.

Δείγμα ασκήσεων στη σκολίωση

1) από όρθια θέση με τα πόδια του πλάτους του ισχίου, κάντε εναλλακτικά πτερύγια με το δεξί και το αριστερό πόδι, τοποθετώντας το πόδι όσο το δυνατόν πιο μπροστά - με την πλάτη σας ευθεία καθ 'όλη τη διάρκεια της άσκησης,

2) τοποθετώντας το πόδι σας στη μπάλα πίσω από την πλάτη σας, πηγαίνετε στη θέση του λεγόμενου καταπίνει, κυλώντας την μπάλα προς τα πίσω, κρατήστε τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα, κάμπτοντας ελαφρώς το πόδι στο οποίο μεταφέρεται το βάρος και επιστρέψτε στην αρχική θέση,

3) Καθισμένος σε μια μπάλα με πόδια πλάτος ισχίου, με την πλάτη σας ευθεία, σηκώστε εναλλάξ τα γόνατά σας προς το στομάχι σας. Ξεκινήστε με 1 σειρά ασκήσεων 8-12 επαναλήψεων σε κάθε πλευρά.

Βεβαιωθείτε ότι η διατροφή σας είναι ποικίλη, γεμάτη θρεπτικά συστατικά και περιέχει πηγές ινών.

Διαβάστε επίσης:

• Ελαττώματα στάσης στα παιδιά - αιτίες, θεραπεία και πρόληψη καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης
• Ασκήσεις για την πλάτη - 10 ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της πλάτης
• Παιδική σπονδυλική στήλη - τι να κάνετε για να κρατήσετε την πλάτη του παιδιού ίσια
• Κύφωση (στρογγυλή πλάτη) - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και άσκηση
• Λόρδοση (κοίλη πλάτη) - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και ασκήσεις

Συνιστούμε τον ηλεκτρονικό οδηγό

Συγγραφέας: Υλικά τύπου

Στον οδηγό θα μάθετε:

• Ποια συμπτώματα πρέπει να μας ανησυχούν - μούδιασμα στα πόδια, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, πονοκεφάλους και ζάλη.
• Τι μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα και πόνο στα πόδια και την πλάτη;
• Υπερφόρτωση ή φλεγμονή - πώς να πείτε τη διαφορά.
• Πώς να φροντίζετε τη σπονδυλική σας στήλη κάθε μέρα;
• Τι αντιπροσωπεύει ασθένειες των αρθρώσεων;

Αγορασε τωρα