Κρίση του θυρεοειδούς (επιδείνωση του υπερθυρεοειδισμού): αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η κρίση του θυρεοειδούς είναι μια σπάνια, αλλά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή που μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια του υπερθυρεοειδισμού. Απαιτείται άμεση νοσηλεία. Ποιες είναι οι αιτίες μιας κρίσης του θυρεοειδούς; Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματά του; Πώς πηγαίνει η θεραπεία;

Μια θυρεοτοξική κρίση, επίσης γνωστή ως «θυρεοτοξική καταιγίδα» ή θυρεοτοξική κρίση, είναι η αύξηση των συμπτωμάτων ενός υπερδραστηριοειδούς αδένα. Η ταχεία αύξηση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών οδηγεί σε υπερκαταβολισμό, δηλαδή την ανεξέλεγκτη διάσπαση των κυττάρων. Το αποτέλεσμα είναι, μεταξύ άλλων ο σχηματισμός μεγάλου αριθμού προϊόντων μεταβολισμού πρωτεϊνών που δηλητηριάζουν το σώμα.

Ακούστε για μια κρίση του θυρεοειδούς ή για μια επιδείνωση ενός υπερδραστήριου θυρεοειδούς αδένα. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο HTML5

Κρίση του θυρεοειδούς: αιτίες

Μια κρίση του θυρεοειδούς εμφανίζεται συνήθως σε άτομα με υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα που σταμάτησαν ξαφνικά να παίρνουν φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών (διεγερτικά του θυρεοειδούς) ή δεν αντιμετωπίζονται σωστά. Μια κρίση του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης των συμπτωμάτων του υπερθυρεοειδισμού κατά τη διάρκεια της νόσου του Graves, καθώς και στην περίπτωση του οζώδους υπερθυρεοειδισμού. Σε υγιείς ανθρώπους, μια κρίση του θυρεοειδούς μπορεί να υποδηλώνει μη διαγνωσμένο υπερθυρεοειδισμό.

Σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με υπερθυρεοειδισμό, παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο κρίσης του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

• βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη
• βλάβη
• σοβαρό έγκαυμα
• υπογλυκαιμία
• διαβητική κετοξέωση
• χειρουργική επέμβαση (ειδικότερα, χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα κατά την περίοδο της υπερλειτουργίας του αδένα)
• υπερδοσολογία θυρεοειδικών ορμονών
• η χρήση σκευασμάτων σκίασης ή φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο
• πνευμονική εμβολή
• εγκυμοσύνη
• στρες

Κρίση του θυρεοειδούς: συμπτώματα

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα κρίσης του θυρεοειδούς είναι η υψηλή θερμοκρασία του σώματος (39-41 βαθμοί C). Υπάρχει επίσης εφίδρωση, έμετος και διάρροια, που πολύ γρήγορα οδηγούν σε αφυδάτωση. Ένα επικίνδυνο σύμπτωμα είναι ένας επιταχυνόμενος καρδιακός ρυθμός - πάνω από 140 παλμούς ανά λεπτό (ταχυκαρδία). Είναι το αποτέλεσμα της άμεσης δράσης των ορμονών του θυρεοειδούς αδένα στο αγώγιμο σύστημα. Επιπλέον, υπάρχουν συμπτώματα που θεωρούνται τυπικά για μια κρίση του θυρεοειδούς, όπως:

• συναισθηματική αστάθεια
• αποπροσανατολισμός και ευαισθητοποίηση
• ανησυχία και παραλήρημα
• αυπνία
• κοκκίνισμα του δέρματος
• ναυτία
• απώλεια βάρους
• ικτερός
• τρόμος σώματος και μυϊκή αδυναμία
• υπόταση (υπόταση)

Σπουδαίος

Η κρίση του θυρεοειδούς είναι απειλητική για τη ζωή!

Η κρίση του θυρεοειδούς είναι μια άμεση απειλητική για τη ζωή κατάσταση καθώς μπορεί να οδηγήσει σε κυκλοφοριακή κατάρρευση (η κρίση συνήθως συνοδεύεται από κολπική μαρμαρυγή και υπερκοιλιακή ταχυκαρδία). Οι αρρυθμίες και η κυκλοφορική ανεπάρκεια είναι οι πιο συχνές αιτίες θανάτου σε ασθενείς. Επιπλέον, η κρίση του θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων ή κώμα. Επομένως, όταν εμφανιστούν συμπτώματα θυρεοειδικής κρίσης στον ασθενή, θα πρέπει να καλείται ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό.

Κρίση του θυρεοειδούς: πρώτες βοήθειες και θεραπεία

Δεδομένου ότι η κρίση του θυρεοειδούς είναι απειλητική για τη ζωή (30-50 τοις εκατό των περιπτώσεων είναι θανατηφόρες), ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί το συντομότερο δυνατό - κατά προτίμηση μια κλινική ενδοκρινολογίας. Ο χρόνος και η ταχύτητα δράσης είναι εξαιρετικά σημαντικοί καθώς η επιπλοκή συχνά συνοδεύεται από κολπική μαρμαρυγή και υπερκοιλιακή ταχυκαρδία - καταστάσεις που οδηγούν σε καρδιαγγειακή κατάρρευση. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί πολλαπλή ανεπάρκεια ή κώμα. Επομένως, αμέσως μετά την παρατήρηση ανησυχητικών συμπτωμάτων σε έναν ασθενή με υπερθυρεοειδισμό, πρέπει να καλείται ασθενοφόρο. Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, μπορούν να γίνουν κρύες κομπρέσες για να μειωθεί η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς.

Στο νοσοκομείο, ο ασθενής μεταγγίζεται αμέσως με πλάσμα ή πλήρες αίμα. Είναι επίσης απαραίτητο να διορθώσετε τις διαταραχές των ηλεκτρολυτών και τη χαμηλότερη θερμοκρασία σώματος. Μερικοί ασθενείς χρειάζονται αναστολείς βήτα για να εμποδίσουν τον θυρεοειδή αδένα να επηρεάσει αρνητικά την καρδιά.

Μόλις η κατάσταση είναι υπό έλεγχο και ο ασθενής δεν κινδυνεύει πλέον να χάσει τη ζωή του, του χορηγούνται φάρμακα για την καταστολή της έκκρισης των θυρεοειδικών ορμονών. Μερικές φορές απαιτείται αιμοκάθαρση για να καθαριστεί το αίμα.

Μετά από μια πλήρη κρίση του θυρεοειδούς, οι ασθενείς αναρρώνουν πολύ αργά. Συνήθως είναι πολύ αδύναμοι και έχουν συμπτώματα σοβαρής μυοπάθειας του θυρεοειδούς (μυϊκή βλάβη), πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι για μέρες.

Σπουδαίος

Μια κρίση του θυρεοειδούς μπορεί να συγχέεται με ένα φαιοχρωμοκύτωμα του επινεφριδιακού μυελού, μια φυτική κρίση ή δηλητηρίαση από φάρμακα. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε άτομα που έχουν πάρει ψυχοδραστικές ουσίες, εκτίθενται μόνιμα σε μεγάλο άγχος, βρίσκονται σε υψηλή θερμοκρασία (τροπικό κλίμα) ή εκτίθενται σε υπερβολική έκθεση σε ηλιακή ακτινοβολία.

μηνιαία "Zdrowie"

Διαβάστε επίσης: TSH Αποτελέσματα: Κανονικό. Τι σημαίνει πολύ χαμηλό ή πολύ υψηλό TSH; Χειρουργική του θυρεοειδούς. Πότε είναι απαραίτητο να χειριστείτε τον θυρεοειδή αδένα; Βιοψία του θυρεοειδούς. Πότε να κάνετε βιοψία θυρεοειδούς