Τα αντι-νευρωνικά αντισώματα είναι ένας τύπος αυτοαντισώματος που επιτίθεται και καταστρέφει το νευρικό σύστημα. Επομένως, εάν εμφανιστούν ενοχλητικά νευρολογικά συμπτώματα, π.χ. διαταραχές της κίνησης, πάρεση ή συμπτώματα που υποδηλώνουν ψυχική ασθένεια (π.χ. αλλαγές προσωπικότητας), αξίζει τον έλεγχο της παρουσίας αυτών των αντισωμάτων στο αίμα. Θα βοηθήσουν να απαντήσουν στο ερώτημα πώς μπορεί να προκαλέσει η ασθένεια τα προαναφερθέντα συμπτώματα.
Τα αντι-νευρωνικά αντισώματα είναι αντισώματα που προσβάλλουν και καταστρέφουν το νευρικό σύστημα. Δεν υπάρχουν στο σώμα ενός υγιούς ατόμου επειδή η παρουσία τους είναι το αποτέλεσμα αμυντικής αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος. Αναγνωρίζει τους νευρώνες και άλλες δομές του νευρικού συστήματος ως ξένες και τους αντιμετωπίζει ως απειλή που πρέπει να εξαλειφθεί. Οι λόγοι αυτής της διαδικασίας δεν είναι πλήρως γνωστοί. Είναι γνωστό μόνο ότι ο καρκίνος μπορεί να ξεκινήσει την παραγωγή αυτού του τύπου αυτοαντισώματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα στη συνέχεια παράγει αντισώματα για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων. Ωστόσο, μερικές φορές αυτά τα αντισώματα επιτίθενται επίσης κατά λάθος στις δομές του νευρικού συστήματος. Αυτά είναι ογκολογικά αντισώματα και οι πιο συχνές διαταραχές είναι νευρολογικά παρανεοπλασματικά σύνδρομα.
Αντι-νευρωνικά αντισώματα - ενδείξεις για την εξέταση
Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης των αντι-νευρωνικών αντισωμάτων ενδείκνυται όταν εμφανίζονται ενοχλητικά συμπτώματα από το νευρικό σύστημα, όπως μυϊκή αδυναμία, διαταραχές της κίνησης, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές του λόγου ή σύγχυση και διαταραχές της συνείδησης, καθώς και συμπτώματα που υποδηλώνουν ψυχικές ασθένειες, π.χ. προσωπικότητα, ξαφνική υπερκινητικότητα και επιθετικότητα, παραισθήσεις, παραισθήσεις κ.λπ.
Αντι-νευρωνικά αντισώματα - ποιο είναι το τεστ;
Το τεστ για την παρουσία αντι-νευρωνικών αντισωμάτων περιλαμβάνει τη λήψη αίματος από μια φλέβα στο χέρι και την αποστολή του στο εργαστήριο.
Αντι-νευρωνικά αντισώματα - ερευνητικά αποτελέσματα
Τα αντι-νευρωνικά αντισώματα δεν υπάρχουν στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, επομένως η παρουσία τους υποδηλώνει διαταραχές του νευρικού συστήματος (τόσο καρκινικό όσο και μη καρκινικό). Ο κατάλογος των γνωστών αντι-νευρωνικών αντισωμάτων που σχετίζονται με ορισμένες ασθένειες συνεχίζει να αυξάνεται. Μερικά από αυτά είναι πολύ καλά ερευνημένα, ενώ άλλα είναι λιγότερο γνωστά, άτυπα.
Ο πρώτος πίνακας απαριθμεί καλά καθορισμένα ογκο-νευρωνικά αντισώματα (δηλαδή αυτά που βρίσκονται σε καλά περιγραφόμενα νευρολογικά σύνδρομα και πολύ συχνά σχετίζονται με την παρουσία καρκίνου) που χαρακτηρίζεται από τη συσχέτιση τους με νευρολογικά παρανεοπλασματικά σύνδρομα και την υποκείμενη νεοπλαστική νόσο.
τύπος αντισωμάτων | ασθένεια του νευρικού συστήματος | όγκος |
αντι-Χου |
|
λιγότερο συχνά - μη μικροκυτταρικός καρκίνος |
αντι-Γιο | παρανεοπλασματικός εκφυλισμός της παρεγκεφαλίδας | καρκίνος των ωοθηκών, καρκίνος του μαστού |
αντι-CV2 |
|
|
αντι-Ρι |
|
|
anti-Ma / anti-Ta | φλεγμονή του εγκεφάλου και του εγκεφαλικού στελέχους | καρκίνος των όρχεων |
αντι-αμφιφυσίνη | σύνδρομο σκληρού άνδρα |
|
Η παρουσία αντι-νευρωνικών αντισωμάτων δεν δείχνει σαφώς μια ασθένεια. Αυτά τα συγκεκριμένα αυτοαντισώματα μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σε υγιείς ανθρώπους.
Τα αντι-νευρωνικά αντισώματα συνδέονται συχνότερα με νευρολογικά παρανεοπλασματικά σύνδρομα. Ωστόσο, ορισμένα χαρακτηριστικά αυτοαντισώματα εμφανίζονται επίσης σε άλλες αυτοάνοσες ασθένειες του νευρικού συστήματος.
τύπος αντισωμάτων | αυτοάνοσες ασθένειες του νευρικού συστήματος |
αντι-ενυαπορίνη 4 | μυελίτιδα (LETM) |
αντι-GAD | συμπ. σύνδρομο σκληρού άνδρα |
αντι-AChRAb | |
αντι-NMDA | (γνωστή και ως εγκεφαλίτιδα NMDA) |
Πηγή:
1. Michalak S., Kozubski W., Νευρολογικά παρανεοπλασματικά σύνδρομα, "Πολωνική νευρολογική ανασκόπηση" 2008, τόμος 4, αρ. 1
2. www.antyneuronalne.pl