Μια ομάδα Πολωνών εμπειρογνωμόνων έχει αναπτύξει τις αρχές της διαγνωστικής και θεραπευτικής διαχείρισης στη θεραπεία του καρκινώματος των νεφρικών κυττάρων. Ποτέ στο παρελθόν δεν έχει εκπονηθεί ένα τόσο ολοκληρωμένο έγγραφο για το θέμα αυτό στην Πολωνία. Για πρώτη φορά, οι οδηγίες απευθύνονται επίσης σε δύο κύκλους - ογκολόγους και ουρολόγους.
Στις 15 Ιουλίου, το περιοδικό "Oncology in Clinical Practice" δημοσίευσε "Συστάσεις για διαγνωστική και θεραπευτική αντιμετώπιση στο καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων". Αυτές είναι καινοτόμες και πολύ λεπτομερείς συστάσεις της Πολωνικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας, η οποία περιγράφει τις τάσεις στη σύγχρονη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών.
Ο καρκίνος των νεφρών είναι επί του παρόντος το τρίτο πιο κοινό ουρολογικό νεόπλασμα και το όγδοο πιο συνηθισμένο νεόπλασμα στους άνδρες. Κάθε χρόνο στην Πολωνία διαγιγνώσκεται σε περίπου 4,5 χιλιάδες. Ανθρωποι.
Οι αιτίες της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι ακόμη σε μεγάλο βαθμό άγνωστες. Οι ειδικοί το συνδέουν συχνότερα με παχυσαρκία, υπέρταση, διαβήτη και ορισμένα διεγερτικά - όπως προϊόντα καπνού. Οι παράγοντες που προκαλούν καρκίνο των νεφρών είναι επίσης γενετική προδιάθεση και έκθεση σε ορισμένες τοξικές ουσίες, όπως ο αμίαντος, το βενζόλιο και το κάδμιο.
Δύσκολη διάγνωση καρκίνου
Η καθυστερημένη διάγνωση παραμένει ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα στη θεραπεία του καρκινώματος των νεφρικών κυττάρων. Οι περισσότεροι καρκίνοι των νεφρών ανακαλύπτονται τυχαία σε ακτινογραφίες ή υπερηχογράφημα που έχουν συνταγογραφηθεί για άλλο πρόβλημα. Αυτό συμβαίνει επειδή η ασθένεια είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα και εάν εμφανιστούν συμπτώματα, συχνά συγχέονται με άλλες ασθένειες, π.χ. λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή μυϊκός πόνος.
Ως εκ τούτου, στην περίπτωση του 25-30 τοις εκατό. ασθενών, ο καρκίνος των νεφρών διαγιγνώσκεται σε προχωρημένο στάδιο, όταν έχει μετασταθεί. Από την άλλη πλευρά, η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες αποτελεσματικής θεραπείας και να επιτύχει μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Με την ανάπτυξη νέων θεραπευτικών επιλογών, ο καρκίνος των νεφρών μπορεί να γίνει χρόνια ασθένεια, υπό την προϋπόθεση ότι αντιμετωπίζεται σωστά και σύγχρονα.
Επιλογές θεραπείας για ασθενείς με καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων
Μέχρι πρόσφατα, οι επιλογές θεραπείας για τους ασθενείς ήταν μικρές και ο μέσος χρόνος επιβίωσης ήταν μικρότερος από ένα χρόνο. Η ανακάλυψη ήρθε με την έλευση μοριακά στοχευμένων φαρμάκων, δηλαδή στοχευμένες θεραπείες που αναστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων
και να αποτρέψει το σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων για να τροφοδοτήσει τον όγκο με θρεπτικά συστατικά.
Επί του παρόντος, η τυπική θεραπεία στον προχωρημένο καρκίνο των νεφρών είναι διάφοροι τύποι στοχευμένων θεραπειών ή ανοσοθεραπείας, δηλαδή μια μορφή θεραπείας που υποστηρίζει το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς στην καταπολέμηση του καρκίνου.
Τελευταίες συστάσεις για τη θεραπεία του καρκινώματος των νεφρικών κυττάρων
Οι τελευταίες "Συστάσεις για διαγνωστική και θεραπευτική αντιμετώπιση στο καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων" περιγράφουν αναλυτικά όλα τα στοιχεία της διάγνωσης και της θεραπείας αυτού του καρκίνου.
Για πρώτη φορά, οι εθνικές συστάσεις σχετικά με αυτόν τον καρκίνο έχουν καταρτιστεί από κοινού με την Πολωνική Ουρολογική Εταιρεία και για πρώτη φορά απευθύνονται σε δύο περιβάλλοντα - ογκολόγους και ουρολόγους - σχολιάζουν τον συν-συγγραφέα καθηγητή τους. Δρ hab. π. Piotr Wysocki, κλινικός ογκολόγος, επικεφαλής του Τμήματος και Κλινική Ογκολογίας του Πανεπιστημίου Jagiellonian - Collegium Medicum στην Κρακοβία, επικεφαλής του Τμήματος Κλινικής Ογκολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου στην Κρακοβία, πρόεδρος της Πολωνικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας.
Αυτές οι συστάσεις αντιπροσωπεύουν σημαντική πρόοδο στις εθνικές συστάσεις για τη θεραπεία του καρκινώματος των νεφρικών κυττάρων. Δημιουργήθηκαν κατ 'αναλογία με τις συστάσεις των μεγαλύτερων επιστημονικών εταιρειών στον κόσμο - αμερικανικής και ευρωπαϊκής κοινωνίας ουρολογίας και ογκολογίας.
Επί του παρόντος, καινοτόμα στοχευμένα φάρμακα τελευταίας γενιάς και ανοσοθεραπείες διατίθενται μόνο στη θεραπεία δεύτερης γραμμής του καρκίνου των νεφρών. Αυτά τα παρασκευάσματα βελτιώνουν σημαντικά την πρόγνωση των ασθενών και η επιλογή τους πρέπει να γίνεται προσεκτικά, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική κατάσταση του ασθενούς και τις θεραπευτικές προοπτικές.
Αξίζει να τονιστεί ότι οι νέες πολωνικές συστάσεις συνιστούν τη χρήση αυτών των θεραπειών και στην πρώτη και τρίτη γραμμή θεραπείας, για κατάλληλους πληθυσμούς ασθενών, π.χ. λαμβάνοντας υπόψη αντενδείξεις ή όταν χρησιμοποιούνται σε κατάλληλους θεραπευτικούς συνδυασμούς.