Σε λίγες μέρες, θα περάσει η θλιβερή επέτειος από τη δεύτερη σύσταση του Προέδρου της AOTMiT για την επιστροφή του mirabegron, ενός φαρμάκου που είναι η μόνη θεραπευτική επιλογή για ασθενείς στη δεύτερη γραμμή θεραπείας του συνδρόμου υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστης (OAB). Η Πολωνία έχει γίνει η μόνη χώρα στην Ευρώπη που δεν την επιστρέφει ...
Κατά τη διάρκεια του εορτασμού της Εβδομάδας Ουρολογίας (23-27 Σεπτεμβρίου), μέλη της Ένωσης UroConti έστειλαν επιστολή στο Υπουργείο Υγείας, στην οποία ρώτησαν άμεσα: "Ποιος καθυστερεί τη διαδικασία αλλαγών που περιμένουμε εδώ και πολλά χρόνια; Φαρμακευτικές εταιρείες, η Οικονομική Επιτροπή ή ίσως ο Υπουργός; "
Συνωμοσία της σιωπής για τα ναρκωτικά 75+
Οι παραπάνω ερωτήσεις ήταν αποτέλεσμα ερεθισμού και αίσθησης αδυναμίας σε σχέση με τις λακωνικές και διαφυγόν απαντήσεις του Υπουργείου, και όχι μόνο σε αυτήν την περίπτωση. Νωρίτερα, οι ασθενείς είχαν στείλει μια σειρά επιστολών σχετικά με την ακατανόητη ερμηνεία τους σχετικά με την αμφιλεγόμενη γνώμη του Συμβουλίου Διαφάνειας σχετικά με τον κατάλογο των φαρμάκων για ηλικιωμένους (ηλικίας άνω των 75 ετών).
Δείχνει ότι στις κατηγορίες "Ουρολογικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην ακράτεια ούρων - σολιφενασίνη, τολτεροδίνη", το Συμβούλιο θεωρεί την ακράτεια ούρων ως ένα πολύ σημαντικό πρόβλημα υγείας, αλλά η ένδειξη αποζημίωσης για την οποία εξετάστηκε η αποτελεσματικότητα αυτών των παρασκευασμάτων, δηλαδή η υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστης - μόνο μέτρια σπουδαίος. Αυτό είναι περίεργο, διότι, με τη σειρά του, το διάταγμα του Υπουργού Υγείας για ιατρικά βοηθήματα που εκδόθηκαν βάσει σύμβασης, οι ασθενείς κατάλαβαν ότι είναι ακριβώς η ακράτεια ούρων (ακράτεια στρες) που δεν τους δίνει τη δυνατότητα να αγοράζουν επιστρεφόμενες πάνες και οι ασθένειες της ουροδόχου κύστης.
Πού είναι λοιπόν η συνέπεια;
- Τον τελευταίο χρόνο, στείλαμε τέσσερις επιστολές στην AOTMiT και στον Υπουργό Υγείας, τις τελευταίες ημέρες - παραπονιέται η Άννα Σαρμπάκ, πρόεδρος της UroConti.
Επίσης γράψαμε στον Χώρα Σύμβουλο Ουρολογίας και τον Κυβερνητικό Πληρεξούσιο για Ίση Μεταχείριση. Υποστηρίξαμε ότι το ΟΑΒ πρέπει να θεωρηθεί εξίσου σημαντικό πρόβλημα υγείας με την ακράτεια ούρων, επειδή δημιουργεί ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων με πολύ επώδυνη επείγουσα ανάγκη, πολακουρία ή νυκτουρία.
Μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο για τους ηλικιωμένους, προκαλώντας απομόνωση από την κοινωνία, παραίτηση από την επαγγελματική ζωή και, κατά συνέπεια, συντάξεις ασθενείας. Αλλά κανείς δεν ενοχλήθηκε καν να μας απαντήσει, πολύ λιγότερη βοήθεια! Και θα ήταν αρκετό να το χειριστούμε ξανά.
Εξάλλου, οι ασθένειες της ουροδόχου κύστης, για τις οποίες συχνά ντρέπομε να μιλάμε, μπορούν να καταστρέψουν ζωές περισσότερο από τον διαβήτη ... Η σιωπή συνεχίζεται!
Το τελευταίο στην Ευρώπη
Σύμφωνα με τον πρόεδρο Sarbak, ο κατάλογος των επιστρεφόμενων φαρμάκων στο σύνδρομο υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστης δεν έχει αλλάξει από την έναρξή του, δηλαδή από το 2011. Αυτό σημαίνει ότι στην πρώτη γραμμή υπάρχουν ακόμη μόνο δύο ουσίες με τον ίδιο μηχανισμό δράσης: η σολιφενασίνη και η τολτεροδίνη (στον κόσμο 4-6) και στη δεύτερη γραμμή - δεν υπάρχει καθόλου θεραπεία. Οι ασθενείς από το "UroConti" περίμεναν 18 χρόνια για να εισαχθούν αλλαγές στον τομέα των απορροφητικών ορίων!
Θα πρέπει να περιμένουν το ίδιο ποσό για θεραπεία στη δεύτερη γραμμή του OAB, το οποίο έχει ήδη αποζημιωθεί σε όλη την Ευρώπη, εκτός από την Πολωνία; Σύμφωνα με τις πληροφορίες που ελήφθησαν από τον κατασκευαστή του φαρμάκου mirebegron, το μόνο φάρμακο που προσφέρεται στη δεύτερη γραμμή θεραπείας, "η εταιρεία υπέβαλε προτάσεις για τη χαμηλότερη τιμή στην Ευρώπη (...) επίσης - μια πρόταση για συμφωνία κατανομής κινδύνων, η οποία μειώνει σημαντικά το τελικό κόστος του πληρωτή (Εθνικό Ταμείο Υγείας) και εξασφαλίζει πλήρως κατά των υπερβολικών και ανεξέλεγκτων δαπανών. Η προτεινόμενη συμφωνία είναι πιο ευνοϊκή από ό, τι συνιστά το Συμβούλιο Διαφάνειας στη γνώμη του. "
- Οι αμφιβολίες σχετικά με την απόδοση του mirabegron δεν είχαν οι κυβερνήσεις πολύ μικρότερων και πολύ λιγότερο πλούσιων χωρών από τις δικές μας, συμπεριλαμβανομένης της Βουλγαρίας, της Ρουμανίας, της Πορτογαλίας και της Σλοβακίας - παραθέτει την Άννα Σαρμπάκ. - Μόνο ο υπουργός μας αναγνωρίζει ότι στην Πολωνία άνθρωποι σαν κι εμάς δεν χρειάζονται βοήθεια, ότι μπορούν να πληρώσουν για το ναρκωτικό από τα δικά τους χρήματα, ή να μην υποβληθούν σε θεραπεία καθόλου, γιατί αυτό συνήθως οφείλεται - προσθέτει.
Τι πήγαν τα εξοικονομημένα χρήματα;
Τον Σεπτέμβριο, στη φαρμακευτική αγορά εμφανίστηκαν υποκατάστατα που περιείχαν solifenacin, προοριζόμενα για ασθενείς με ΟΑΒ.Οι ασθενείς την ερμηνεύουν ως μια φυσική διαδικασία τερματισμού της προστασίας των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας της αρχικής σολιφενασίνης και, δεύτερον, ως μείωση των τιμών και ως αποτέλεσμα της εξοικονόμησης που θα πρέπει να διατεθεί σε άλλα φάρμακα σε αυτόν τον θεραπευτικό τομέα.
- Εάν ο κρατικός προϋπολογισμός κατέγραψε εξοικονομήσεις στην πρώτη γραμμή της θεραπείας ΟΑΒ, πώς δεν έχει ακόμη ληφθεί η απόφαση εισαγωγής της δεύτερης γραμμής; - Η Άννα Σαρμπάκ εκπλήσσεται.
- Αγωνιζόμαστε για πολλά χρόνια και δεν ξέρω τι άλλο πρέπει να συμβεί για να μας ακούσει κάποιος στο Υπουργείο Υγείας. Τα ιατρικά και οικονομικά επιχειρήματα δεν είναι αρκετά! Έχουμε ήδη ακούσει στην οδό Miodowa ότι έπρεπε να σφίξουμε τα δάχτυλά μας και να περιμένουμε. Προς το παρόν, πρέπει να σφίξουμε την ουροδόχο κύστη. Αλλά πόσο καιρό μπορούμε να το καταφέρουμε;