Το παχύ έντερο (λατινικό κόλον) είναι το μακρύτερο τμήμα του παχέος εντέρου. Η σωστή λειτουργία του επηρεάζει ολόκληρο το σώμα μας. Αξίζει να μάθετε πόσες λειτουργίες εκτελεί, ποια είναι η σημασία αυτού του μέρους του πεπτικού συστήματος για την υγεία μας και ποιες είναι οι πιο συχνές ασθένειες του παχέος εντέρου.
Πίνακας περιεχομένων
- Κόλον - ανατομική δομή
- Άνω και κάτω τελεία
- Κόλον - μικροσκοπική δομή του παχέος εντέρου
- Κόλον - συσταλτική δραστηριότητα
- Colon - λειτουργίες
- Ασθένειες του παχέος εντέρου: Έρευνα
- Παχύ έντερο - ασθένειες
Άνω και κάτω τελεία άνω κάτω τελεία) είναι το μακρύτερο τμήμα του παχέος εντέρου. Το άνω και κάτω τελεία χωρίζεται σε: αύξουσα, εγκάρσια, φθίνουσα, σιγμοειδή. Αφού περάσει από την ειλεοκυκλική βαλβίδα, τα περιεχόμενα του λεπτού εντέρου φτάνουν στο τυφλό - το πρώτο, μικρό τμήμα του παχέος εντέρου και στη συνέχεια το παχύ έντερο, τότε τα υπολείμματα της τροφής πηγαίνουν στο ορθό, τον πρωκτικό σωλήνα και αφαιρούνται από το σώμα. Η διαδικασία διαβίβασης των περιεχομένων μέσω του παχέος εντέρου διαρκεί περίπου 8 ώρες.
Το παχύ έντερο είναι το τελευταίο μέρος του πεπτικού σωλήνα, είναι κυρίως υπεύθυνο για την απορρόφηση νερού, η ικανότητα απορρόφησής του είναι έως 4,5 λίτρα νερού την ημέρα.
Είναι ενδιαφέρον, εάν είναι απαραίτητο, ολόκληρο το παχύ έντερο μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς σοβαρή βλάβη στην υγεία, είναι μια εκτεταμένη επέμβαση, αλλά είναι συχνά η μόνη επιλογή για ασθενείς με σοβαρή ελκώδη κολίτιδα, για παράδειγμα.
Όταν συμβεί αυτό, το τελικό τμήμα του λεπτού εντέρου μετατρέπεται στη δομή και τη λειτουργία του παχέος εντέρου, μια διαδικασία που διαρκεί αρκετές εβδομάδες φυσικά.
Οι διαγνωστικές και θεραπευτικές ικανότητες στον τομέα πολλών παθήσεων του παχέος εντέρου είναι πολύ μεγάλες, δυστυχώς η πιο επικίνδυνη ασθένεια - ο καρκίνος του παχέος εντέρου, εξακολουθεί να προκαλεί πολλούς θανάτους, κυρίως λόγω της καθυστερημένης διάγνωσης.
Ακούστε τι κάνει το παχύ έντερο. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο
Διαβάστε επίσης: Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου Ποια είναι η δίαιτα χαμηλής μεμβράνης ... Κολοστομία. Πότε είναι απαραίτητο να έχουμε τεχνητό πρωκτό; Κολονοσκόπηση - μετά την εξέταση. Τι να περιμένετε από μια κολονοσκόπηση;Κόλον - ανατομική δομή
Το παχύ έντερο έχει μήκος περίπου 1,5 μέτρα και είναι το μεγαλύτερο τμήμα του παχέος εντέρου. Η αρχή του παχέος εντέρου είναι στο κάτω δεξί μέρος της κοιλιάς, πάνω από τη βουβωνική χώρα, και στη συνέχεια ανεβαίνει στο δεξιό υποχόνδριο, αυτό το τμήμα είναι το ανερχόμενο κόλον.
Λίγο κάτω από το ήπαρ, κάμπτει (αυτό το μέρος είναι η ηπατική κάμψη) και τρέχει κάτω από τα πλευρά, αυτό το τμήμα είναι το εγκάρσιο κόλον.
Περαιτέρω, στην αριστερή υποκοστιακή περιοχή, το παχύ έντερο αλλάζει και πάλι κατεύθυνση για να σχηματίσει τη σπλήνα κάμψη και κατεβαίνει προς τα κάτω στην αριστερή λαγόνια φώσα, με το τμήμα αυτό να είναι το κατερχόμενο κόλον.
Στη συνέχεια γίνεται πιο ελικοειδές καθώς κατεβαίνει στην πυελική κοιλότητα όπου περνά στο ορθό στο επίπεδο του τρίτου ιερού σπονδύλου.
Έτσι, το παχύ έντερο τρέχει σε ολόκληρη την κοιλιά και, όπως ήταν, περιβάλλει το λεπτό έντερο. Τα μεμονωμένα τμήματα του παχέος εντέρου κάλεσαν κάποτε διαδοχικά:
- κυρίαρχος
- εγκάρσιο μέλος
- απόγονος
- σιγμοειδής
Αυτή η ορολογία σταματά αργά από τη χρήση, αλλά μπορείτε ακόμα να τη βρείτε αρκετά συχνά.
Από κλινική άποψη, είναι σημαντικό το εγκάρσιο και σιγμοειδές κόλον να βρίσκεται ενδοπεριτοναϊκά και να έχει το μεσεντέριο τους - τη μεμβρανώδη δομή στην οποία κρέμονται τα έντερα και στην οποία τρέχουν τα αγγεία και τα νεύρα.
Τα υπόλοιπα τμήματα του παχέος εντέρου βρίσκονται στον αποκαλούμενο οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, δηλαδή απευθείας στους μύες του οπίσθιου τοιχώματος της κοιλιάς.
Στην εξωτερική δομή, το παχύ έντερο έχει πολλά χαρακτηριστικά:
- μεγαλύτερο δίκτυο - είναι μια δομή κατασκευασμένη από λιπώδη και συνδετικό ιστό που συνδέεται με τις ταινίες του παχέος εντέρου. Το δίχτυ καλύπτει τα έντερα από μπροστά με τέτοιο τρόπο ώστε η θέση του να συγκρίνεται μερικές φορές με μια κουρτίνα. Η λειτουργία αυτής της δομής είναι αβέβαιη, πιστεύεται ότι σκοπός της είναι να περιβάλλει και να οριοθετήσει πιθανές φλεγμονώδεις διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα στην κοιλιακή κοιλότητα
- το παχύ έντερο είναι πλατύτερο από το λεπτό έντερο, με τη μεγαλύτερη διάμετρο στην αρχή και στη συνέχεια σταδιακά μειώνεται
- ταινίες παχέος εντέρου - πρόκειται για συστάδες λείων μυών που τρέχουν κατά μήκος του παχέος εντέρου
- προσκρούσεις στο παχύ έντερο
- καθαρά εξαρτήματα - δηλαδή, συσσωματώματα λίπους που βρίσκονται κατά μήκος του εξωτερικού τοιχώματος του εντέρου
Παχύ έντερο - αγγείωση
Τα αιμοφόρα αγγεία που φτάνουν στο παχύ έντερο προέρχονται από την ανώτερη μεσεντερική αρτηρία και την κατώτερη μεσεντερική αρτηρία, τα κλαδιά τους σχηματίζουν πολλές συνδέσεις, κυρίως μέσω της λεγόμενης οριακής αρτηρίας που τρέχει παράλληλα με το παχύ έντερο, το όριο αγγειοποίησης και των δύο αρτηριών δεν είναι αυστηρό.
Πιστεύεται ότι το ανερχόμενο και τα 2/3 του εγκάρσιου παχέος εντέρου τροφοδοτούνται κυρίως από τα κλαδιά της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας: ειλεο-κολικό, πρόσθιο και οπίσθιο κόκο, δεξί και μεσαίο κόλον. Το 1/3 του εγκάρσιου, φθίνουσας και σιγμοειδούς παχέος εντέρου αγγειοποιείται κυρίως από τους κλάδους της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας: αριστερό κόλον και σιγμοειδείς αρτηρίες.
Η φλεβική εκροή πραγματοποιείται μέσω των κατώτερων και ανώτερων μεσεντερικών φλεβών, που σχηματίζουν την πύλη φλέβα. Η ροή της λέμφου από το παχύ έντερο περνά από τους κόλον, άνω και κάτω μεσεντερικούς κόμβους.
Άνω και κάτω τελεία
Το παχύ έντερο περιέχει αυτόνομα νεύρα και το δικό του λεγόμενο εντερικό σύστημα. Όσον αφορά την αυτόνομη επιβίωση, το παχύ έντερο τροφοδοτείται από αισθητήριες και κινητικές ίνες.
Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα είναι τα ιερά και πυελικά σπλαγχνικά νεύρα που διατρέχουν το σπλαχνικό και το διαδοχιαίο πλέγμα, η διέγερση αυτού του συστήματος επιβραδύνει την περισταλτική.
Παρασυμπαθητικό, από την άλλη πλευρά, το παχύ έντερο τροφοδοτεί το νεύρο του κόλπου και τα σπλαχνικά πυελικά νεύρα που αναχωρούν από τον νωτιαίο μυελό, το όριο της ενυδάτωσής τους εκτείνεται περαιτέρω στο εγκάρσιο κόλον. Το παρασυμπαθητικό σύστημα επιδεινώνει τις συστολές των εντέρων και επηρεάζουν και τα δύο το εντερικό σύστημα.
Διαβάστε επίσης: Το αυτόνομο σύστημα: συμπαθητικό και παρασυμπαθητικό
Κόλον - μικροσκοπική δομή του παχέος εντέρου
Το τοίχωμα ολόκληρου του πεπτικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του παχέος εντέρου, αποτελείται από τέσσερα στρώματα:
- Ο βλεννογόνος είναι ο εσωτερικός, καλυμμένος με κυλινδρικό επιθήλιο μονής στιβάδας (εντεροκύτταρα) και κύπελλα. Ο βλεννογόνος, σε αντίθεση με το λεπτό έντερο, δεν έχει βίλες, αλλά σχηματίζει τις λεγόμενες κρύπτες. Η δομή τους είναι ιδιαίτερα πλούσια σε κύπελλα των οποίων το έργο είναι να παράγει βλέννα
- υποβλεννογόνο
- μυϊκή μεμβράνη που περιέχει λείους μυς, διατεταγμένη σε δύο στρώσεις - διαμήκη και κυκλική. Οι μυϊκές ίνες κατανέμονται ακανόνιστα, σχηματίζοντας τις προαναφερθείσες ταινίες
- Adventitia ή peritoneum - το λεπτό εξωτερικό φιλμ που καλύπτει το παχύ έντερο
Το τοίχωμα του παχέος εντέρου περιέχει νευρικές κηλίδες: τη μεμβράνη των μυών και το υποβλεννογόνο, που μαζί σχηματίζουν το σπλαχνικό νευρικό σύστημα. Ο αριθμός των νευρώνων που σχηματίζουν υπολογίζεται σε 100 εκατομμύρια. Το έντερο θεωρείται ότι περιέχει τόσα νευρικά κύτταρα όσο ολόκληρο το νωτιαίο μυελό.
Κόλον - συσταλτική δραστηριότητα
Η δραστηριότητα του παχέος εντέρου είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό και εξαρτάται από φυσικούς και χημικούς παράγοντες, η πολύ γρήγορη μετάβαση του περιεχομένου του εντέρου οδηγεί σε δυσαπορρόφηση, πολύ αργή - σε διεργασίες και δυσκοιλιότητα.
Το προαναφερθέν σπλαχνικό (εντερικό) νευρικό σύστημα είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία των εντέρων - ρυθμίζει τις εντερικές κινήσεις - περισταλτική και τμηματική συστολή, και την έκκριση τόσο της βλέννας όσο και των εντερικών ορμονών.
Το περισταλτικό κύμα που προκαλεί την κίνηση της τροφής δημιουργείται ως αντανακλαστικό - ένα τμήμα του εντέρου που τεντώνεται από την τροφή διεγείρει την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών και διεγείρει τα κύτταρα του εντερικού πλέγματος για να ενεργοποιήσουν τις συσπάσεις των λείων μυών.
Επιπλέον, ολόκληρος ο πεπτικός σωλήνας περιέχει παρενθετικά κύτταρα Cajal, τα οποία δρουν ως βηματοδότες - διεγερτικά του περισταλτικού κύματος, το οποίο χάρη σε αυτά δεν εξαφανίζεται, ακόμη και αν το πεπτικό σύστημα δεν είναι γεμάτο.
Οι τμηματικές συστολές και οι μαζικές συστολές είναι λιγότερο σημαντικές για τη λειτουργία του παχέος εντέρου. Το πρώτο προκαλεί την ανάμειξη του φαγητού, ενώ το δεύτερο αυξάνεται μετά την κατανάλωση τροφής και μετατοπίζει το περιεχόμενο του εντέρου σε μεγάλα τμήματα.
Οι κινήσεις του εντέρου ρυθμίζονται όχι μόνο από το αντανακλαστικό και από το νευρικό σύστημα, αλλά και ορμονικά από παράγοντες που παράγονται στο πεπτικό σύστημα: μοτιλίνη, VIP, ουσία Ρ και άλλα, αλλά και από συστηματικές ορμόνες, π.χ. κατεχολαμίνες.
Η σωστή διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της κατανάλωσης της σωστής ποσότητας ινών, είναι απαραίτητη για τη σωστή εντερική περισταλτική λειτουργία. Εάν δεν είναι αρκετό, οι κινήσεις είναι αδύναμες και η ατροφία των βλεννογόνων, καθιστά ευκολότερη τη δυσκοιλιότητα.
Επιστημονικές αναφορές δείχνουν επίσης μια θετική επίδραση των ινών στην πρόληψη της εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου, του διαβήτη και της στεφανιαίας νόσου, ο μηχανισμός αυτής της δράσης είναι άγνωστος.
Διαβάστε επίσης: RICH FOOD DIET όχι μόνο για δυσκοιλιότητα. Τι είναι η δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες;
Colon - λειτουργίες
Η άνω και κάτω τελεία έχει πολλά σημαντικά καθήκοντα:
- απορρόφηση νερού και ηλεκτρολυτών
- συμπίεση των εντερικών περιεχομένων
- σχηματισμός περιττωμάτων
- παραγωγή βλέννας
- είναι βιότοπος για εντερικά βακτήρια
Η προσαρμογή για την εκτέλεση της πρώτης από αυτές τις λειτουργίες είναι η κατάλληλη δομή των εντεροκυττάρων. Περιέχουν πολλά μιτοχόνδρια που παράγουν ενέργεια, το οποίο εξασφαλίζει ότι οι μεταφορείς ηλεκτρολυτών λειτουργούν σωστά έναντι της βαθμίδας συγκέντρωσης. Η απορρόφηση νερού συμβαίνει δευτερεύον σε αυτήν τη διαδικασία επειδή "ακολουθεί" τα ιόντα νατρίου.
Αυτή η διαδικασία αναγκάζει τα περιεχόμενα του εντέρου να πυκνώσουν και να σχηματίσουν κόπρανα, το οποίο εμφανίζεται συνεχώς, ακόμη και από ήδη σχηματισμένα κόπρανα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό στερεών κοπράνων και δυσκοιλιότητας, επομένως είναι σημαντικό να πίνετε αρκετά υγρά και να έχετε τακτικές κινήσεις του εντέρου.
Είναι σημαντικό ότι το επιθήλιο μπορεί να μεταφερθεί και προς τις δύο κατευθύνσεις. Στην κατάσταση υγείας, απομακρύνει μερικούς ηλεκτρολύτες, π.χ. κάλιο ή διττανθρακικά άλατα, γι 'αυτό στην περίπτωση διάρροιας και επιτάχυνσης αυτής της διαδικασίας, ενδέχεται να εμφανιστούν ελλείψεις ηλεκτρολυτών.
Όταν δηλητηριάζει με οσμωτικά ενεργές βακτηριακές τοξίνες, το νερό απελευθερώνεται στον εντερικό αυλό μετά από βαθμίδα συγκέντρωσης, η οποία προκαλεί διάρροια.
Η παραγωγή βλέννας είναι εξίσου σημαντική. Η έκκριση σε μεγάλες ποσότητες είναι υπεύθυνη για την ενυδάτωση του επιθηλίου, την προστασία του και επιτρέπει την κυκλοφορία του ήδη συμπυκνωμένου εντερικού περιεχομένου.
Τα εντερικά βακτήρια είναι τα κυρίαρχα Escherichia coli, Enterobacter aerogenes και τα βακτήρια γαλακτικού οξέος έχουν πολλά καθήκοντα: παράγουν βιταμίνες Β και Κ, φολικό οξύ και λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας, τα οποία επίσης εμποδίζουν την ανάπτυξη δυνητικά παθογόνων μικροοργανισμών. Επιπλέον, ο μεταβολισμός τους προκαλεί την αποσύνθεση των μη αφομοιωμένων υπολειμμάτων τροφίμων στη διαδικασία ζύμωσης, τα προϊόντα των οποίων μαλακώνουν τα κόπρανα και, όπως η βλέννα, διευκολύνουν τη διέλευση.
Είναι ενδιαφέρον ότι τα προϊόντα μετασχηματισμού των εντερικών βακτηρίων είναι υπεύθυνα τόσο για το χρώμα του κόπρανα όσο και για τη μυρωδιά του. Πρόσφατα, επιστημονικές αναφορές δείχνουν μια πολύ ευρεία επίδραση των εντερικών μικροοργανισμών στο σώμα μας. Πιστεύεται ότι επηρεάζουν, μεταξύ άλλων, τα επίπεδα χοληστερόλης, την ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος ή τη διαδικασία ανάπτυξης.
Παρά τα θετικά τους χαρακτηριστικά, τα εντερικά βακτήρια είναι ξένοι οργανισμοί και η ανάπτυξή τους ελέγχεται από το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά σε καταστάσεις σοβαρής αδυναμίας και ασθενειών του πεπτικού συστήματος, μπορούν να επιδεινώσουν ή να αναπτύξουν ασθένειες, όπως η περιτονίτιδα σε ασθενείς με προχωρημένη κίρρωση του ήπατος, αναιμία, λιπαρά κόπρανα ή, σε ακραίες περιπτώσεις, σήψη.
Ασθένειες του παχέος εντέρου: Έρευνα
Η τρέχουσα ιατρική έχει πολλά διαγνωστικά εργαλεία. Σε ασθένειες του παχέος εντέρου, πραγματοποιούνται εργαστηριακές, λειτουργικές και απεικονιστικές εξετάσεις, ανάλογα με την υποψία παθολογίας.
Δεν υπάρχουν δείκτες ειδικά για το κόλον για την πρώτη ομάδα, αλλά τα ακόλουθα είναι συχνά χρήσιμα:
- δείκτες φλεγμονής
- μέτρηση αίματος
- αυτοαντισώματα στις λεγόμενες μη ειδικές φλεγμονώδεις ασθένειες
- CEA στον καρκίνο του παχέος εντέρου
Πραγματοποιούνται λειτουργικές δοκιμές για την αξιολόγηση της λειτουργίας του παχέος εντέρου, π.χ. στη διάγνωση της δυσκοιλιότητας αξιολογείται ο χρόνος εντερικής διέλευσης.
Όσον αφορά τα διαγνωστικά απεικόνισης, μπορείτε να εκτελέσετε:
- Κοιλιακή ακτινογραφία - σε υποψίες απόφραξης ή διάτρησης
- εξέταση αντίθεσης του γαστρεντερικού σωλήνα - μετά από ορθική χορήγηση του παράγοντα αντίθεσης, λαμβάνονται μια σειρά ακτίνων Χ για την αξιολόγηση του εσωτερικού του παχέος εντέρου και του περιγράμματος του βλεννογόνου.Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται σε φλεγμονώδεις ασθένειες και καρκίνο
- υπολογιστική τομογραφία - χάρη σε αυτήν την εξέταση, μπορείτε να δείτε τον αυλό του παχέος εντέρου, τα περίχωρά του και τα γειτονικά όργανα. Οι ενδείξεις για αυτήν την εξέταση περιλαμβάνουν: νεοπλάσματα, φλεγμονώδεις ασθένειες, απόφραξη, διάτρηση, εκκολπωματίτιδα
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά σε παθήσεις του παχέος εντέρου, κυρίως λόγω του γεγονότος ότι η τομογραφία οπτικοποιεί καλύτερα τις εντερικές βλάβες
- Κοιλιακό υπερηχογράφημα - δυστυχώς, στην περίπτωση παθήσεων του παχέος εντέρου, δεν παρέχει αξιόπιστη διάγνωση, επειδή είναι πολύ δύσκολο να απεικονιστεί ολόκληρη η πορεία του. Οι παθολογίες μπορεί να αποδειχθούν από μάλλον έμμεσα συμπτώματα, όπως η διεύρυνση των λεμφαδένων ή των δεξαμενών υγρών
- Ενδοσκόπηση
Η θέση του παχέος εντέρου επιτρέπει την ακριβή διάγνωση του εσωτερικού του, το οποίο είναι εξαιρετικά σημαντικό τόσο στη διάγνωση όσο και στην παρακολούθηση ασθενειών, καθώς και στον έλεγχο.
Στο πεδίο της ενδοσκόπησης του παχέος εντέρου, εκτελούνται τα ακόλουθα:
- ορθοσκόπηση (ορθική εξέταση)
- ορθοσιγμοειδοσκόπηση (εξέταση του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου)
- κολονοσκόπηση, χάρη στην οποία μπορείτε να δείτε το εσωτερικό ολόκληρου του παχέος εντέρου και του τυφλού
Λόγω της διαθεσιμότητας της εξέτασης, ο χαμηλός κίνδυνος επιπλοκών, οι θεραπευτικές δυνατότητες και η υψηλή διαγνωστική ακρίβεια, οι ενδοσκοπικές εξετάσεις είναι τόσο συχνές.
Τέτοια διαγνωστικά πραγματοποιούνται μετά από κατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς - αδειάζοντας ολόκληρο το έντερο ή το μέρος του με τη χρήση από του στόματος παραγόντων και κλύσεων.
Η ρεκτοσκόπηση και η ορθοσιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιούνται σε ασθένειες του πρωκτού και του σιγμοειδούς κόλου, π.χ. στην πρωκτική σχισμή ή την παρουσία ξένων σωμάτων.
Οι ευρύτερες ενδείξεις αφορούν την κολονοσκόπηση και περιλαμβάνουν:
- εξέταση για καρκίνο του παχέος εντέρου
- υποψία για καρκίνο
- ανεξήγητη αναιμία
- διάγνωση και παρακολούθηση της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας
Η κολονοσκόπηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως θεραπευτικό εργαλείο για πολύποδες ή αιμορραγία.
Παχύ έντερο - ασθένειες
Τα συμπτώματα της νόσου του παχέος εντέρου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος στο στομάχι
- ναυτία και έμετος
- διάρροια
- δυσκοιλιότητα
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - εκδηλώνεται από δυσφορία, κοιλιακό άλγος και αλλαγή στον ρυθμό των κινήσεων του εντέρου, συμπτωματική ανακούφιση μετά την αφόδευση. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου επηρεάζει επίσης το λεπτό έντερο, είναι μια κοινή ασθένεια άγνωστης αιτίας μέχρι στιγμής, υποψιάζονται μολυσματικοί και ψυχολογικοί παράγοντες. Η ασθένεια, αν και μπορεί να είναι ενοχλητική και δύσκολη να θεραπευτεί, δεν έχει σοβαρές συνέπειες.
Η νόσος του Hirschprung είναι ένα συγγενές ελάττωμα στο οποίο δεν αναπτύσσονται νευρικές κηλίδες του εντερικού συστήματος και επομένως δεν παράγεται περισταλτικό κύμα. Ανάλογα με το πόσο καιρό έχει υποστεί βλάβη το παχύ έντερο, τα νεογνά δεν εγκαταλείπουν καθόλου το μεκόνιο ή υπάρχει καθυστέρηση στην αφόδευση και το φούσκωμα. Μελέτες απεικόνισης δείχνουν στένωση του προσβεβλημένου τμήματος και σημαντική διεύρυνση του εντέρου πριν από αυτό.
Το εκκολπικό κόλον συνήθως αφορά το σιγμοειδές κόλον, είναι ένα είδος "τσέπες" - διόγκωση του βλεννογόνου μέσω της μυϊκής μεμβράνης (επίκτητη εκκολπίδα) ή ολόκληρου του εντερικού τοιχώματος (συγγενής εκκολπίδα). Συνήθως είναι ασυμπτωματικά, αλλά στο 20% προκαλούν πόνο και αλλάζουν τον ρυθμό των κινήσεων του εντέρου, σε περίπτωση επιπλοκών (φλεγμονή, απόστημα, συρίγγια), μπορεί να εμφανιστούν απόφραξη και αιμορραγία.
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου - Νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτιδα. Αυτές είναι ασθένειες ανεξήγητης αιτιολογίας, στην πορεία τους η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει το τοίχωμα του παχέος εντέρου, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα, το φάσμα των συμπτωμάτων αυτών των ασθενειών είναι πολύ ευρύ. Η θεραπεία βασίζεται στην αναστολή της φλεγμονής και μερικές φορές στην ανοσοκαταστολή, και σε περίπτωση επιπλοκών, απαιτείται συχνά χειρουργική επέμβαση.
Η ισχαιμική κολίτιδα επηρεάζει συχνότερα την κάθοδο του παχέος εντέρου και της σπληνικής κάμψης, είναι μια ασθένεια που προκαλείται από διαταραχή της ροής του αίματος και εκδηλώνεται από πόνο και αιμορραγία.
Η μικροσκοπική κολίτιδα είναι μια ιστοπαθολογική διάγνωση, δεν υπάρχουν αλλαγές στην εικόνα του εντέρου σε εξετάσεις απεικόνισης, εργαστηριακές εξετάσεις και ενδοσκόπηση. Οι ασθένειες που προκαλούνται από αυτήν την ασθένεια περιλαμβάνουν: διάρροια, κράμπες στον κοιλιακό πόνο, αέρια και απώλεια βάρους.
Πολύποδες του παχέος εντέρου - αυτές είναι προεξοχές του βλεννογόνου στον αυλό του εντέρου, η προέλευσή τους είναι διαφορετική, η διάγνωση είναι συνήθως τυχαία, γίνεται κατά την κολονοσκόπηση. Πολύποδες που βρίσκονται πιο συχνά στο παχύ έντερο:
- αδενώματα - ως ανάπτυξη παραμορφωμένων επιθηλιακών κυττάρων, αυτοί είναι όγκοι.
- νεανικοί πολύποδες - μεμονωμένες, μη καρκινικές προεξοχές του βλεννογόνου, οι οποίες είναι ένα σύμπλεγμα ιστών που δεν εντοπίζονται σωστά.
- φλεγμονώδεις πολύποδες - συχνότερα σε φλεγμονή του παχέος εντέρου.
Στην περίπτωση πολλών πολύποδων, οι γενετικές ασθένειες είναι συχνά η αιτία, όπως:
- οικογενειακή πολυπόσταση
- νεανική πολυπόωση
- Σύνδρομο Peutz-Jeghers
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους στην Πολωνία και το ποσοστό θνησιμότητας είναι πολύ υψηλό - κατατάσσεται δεύτερος μεταξύ των αιτιών θανάτων από καρκίνο. Βρίσκεται συνήθως στο σιγμοειδές κόλον, προκαλώντας αιμορραγία, αναιμία και αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου. Η πρόγνωση για θεραπεία εξαρτάται κυρίως από το στάδιο της προόδου, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να πραγματοποιείται κολονοσκόπηση διαλογής μετά την ηλικία των 50, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση.
Οι ιδιοπαθή δυσκοιλιότητα δεν έχουν συγκεκριμένο αιτιολογικό παράγοντα ή παθολογία που τους προκαλεί. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαταραχές αφόδευσης, διαταραχές του πεπτικού συστήματος, οι περισσότερες από αυτές δεν είναι διαταραχές του παχέος εντέρου. Μόνο ένας από τους υπότυπους - αδρανία του παχέος εντέρου, που εμφανίζεται σε περίπου 25% των περιπτώσεων, προκαλείται από ακατάλληλη λειτουργία αυτού του οργάνου - πολύ αργή διέλευση.
Η διάρροια μπορεί να προκληθεί από ασθένειες τόσο του λεπτού όσο και του παχέος εντέρου. Ο ρόλος του παχέος εντέρου σε αυτήν την περίπτωση συνίσταται στην ανεπαρκή απορρόφηση νερού που περιέχεται στα εντερικά περιεχόμενα ή στην απελευθέρωσή του στον αυλό, εάν υπάρχουν οσμωτικά δραστικές ουσίες εκεί, μπορεί να οφείλεται στην παρουσία τοξινών, ασθενειών των προηγούμενων μερών του γαστρεντερικού σωλήνα ή του ίδιου του παχέος εντέρου.
Η αιμορραγία από την κατώτερη γαστρεντερική οδό είναι τόσο αιμορραγία όσο και κόπρανα που αναμιγνύονται με αίμα, είναι πάντα ένα ενοχλητικό σύμπτωμα, αλλά οι αιτίες της μπορεί να είναι ακίνδυνες, όπως αιμορροΐδες. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση πρέπει πάντα να ελέγχεται, καθώς άλλες ασθένειες του παχέος εντέρου που προκαλούν αιμορραγία περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, λοιμώξεις, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, πολύποδες και όγκους.
Η γαστρεντερική απόφραξη στο παχύ έντερο προκαλείται συχνότερα από έναν όγκο που εμποδίζει τη διέλευση ή παγίδευση του σιγμοειδούς κόλου σε μια κήλη. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι πόνος στο στομάχι, ναυτία και έμετος και κατακράτηση κοπράνων. Αυτή η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση χειρουργική θεραπεία.
---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
