Η ακράτεια ούρων (NTM), επίσης πιο γνωστά ως ακράτεια, δεν είναι μόνο μια ενοχλητική κατάσταση, αλλά μια χρόνια ασθένεια που πρέπει και μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Η ακράτεια ούρων (ΝΤΜ), ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, δεν πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Όμως, δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως κάθε μορφή της νόσου με χειρουργική επέμβαση. Στην περίπτωση του NTM που προκαλείται από διαβήτη, αρκεί να ομαλοποιήσετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, να διδάξετε στον ασθενή να ακολουθήσει τη δίαιτα, να λύσει το πρόβλημα.
Η επείγουσα ακράτεια ούρων αποτελεί αντένδειξη της επέμβασης. Στη συνέχεια, εισάγονται συντηρητική θεραπεία που τροποποιεί τον τρόπο ζωής, τη διατροφή, τον τύπο και την ποσότητα των υγρών (π.χ. η κατανάλωση καφέ είναι περιορισμένη), ασκήσεις μυών πυελικού εδάφους και φαρμακοθεραπεία. Τα φάρμακα που χορηγούνται λειτουργούν όλο το εικοσιτετράωρο, «ηρεμεί» την ουροδόχο κύστη και δεν αποκρίνεται αδειάζοντας γρήγορα για κάθε ούρα. Τα ναρκωτικά δεν διαταράσσουν τη φυσιολογική ούρηση. Εάν αυτές οι μέθοδοι αποτύχουν, είναι δυνατό να εγχυθεί η ουροδόχος κύστη με τοξίνη αλλαντίασης.
Σε περίπτωση ακράτειας ούρων μικρού στρες, μια γυναίκα πρέπει πρώτα να μάθει να ενδυναμώνει συνειδητά τους μυς του πυελικού εδάφους με κατάλληλες ασκήσεις. Η ιδανική κατάσταση είναι η αποκατάσταση των μυών μέσω ηλεκτροδιέγερσης. Κυρίες που, για διάφορους λόγους, δεν μπορούν να φτάσουν σε εξειδικευμένη κλινική, μπορούν να αγοράσουν έναν ατομικό ηλεκτροδιεγέρτη (κόστος από περίπου 250 PLN) και να το χρησιμοποιήσουν σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Ακούστε για την ακράτεια ούρων. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο
Αξίζει να γνωρίζετεΗ παρατεταμένη επαφή των ούρων με το δέρμα αλλάζει το pH του δέρματος σε πιο αλκαλικό, το οποίο σε περίπτωση αυξημένης ευαισθησίας σε εκδορές και σκασίματα, αυξάνει τον κίνδυνο βακτηριακών και μυκητιασικών λοιμώξεων και ουλών. Ως εκ τούτου, τα άτομα που αγωνίζονται με ακράτεια ούρων θα πρέπει να δώσουν μεγαλύτερη προσοχή στην προσωπική υγιεινή και να χρησιμοποιήσουν καλλυντικά για να αποτρέψουν τη φθορά.
Θεραπεία της ακράτειας ούρων - δύο χειρουργικές τεχνικές
Η απόφαση για την επέμβαση λαμβάνεται συνήθως από τον γιατρό σε περιπτώσεις σοβαρής ακράτειας ούρων. Αλλά η διαδικασία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με μια λιγότερο προχωρημένη ασθένεια.
Επί του παρόντος, οι περισσότερες κλινικές χρησιμοποιούν μια τεχνική που περιλαμβάνει την εμφύτευση μιας συνθετικής ταινίας πολυπροπυλενίου κάτω από την ουρήθρα. Με την πάροδο του χρόνου, η ταινία μεγαλώνει μέσω των ιστών του ασθενούς και διεγείρει την τοπική παραγωγή κολλαγόνου, υποστηρίζοντας έτσι την ουρήθρα και αποτρέποντας τη διαρροή ούρων. Η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω του κόλπου, δηλαδή χωρίς να καταστρέφεται το κοιλιακό τοίχωμα. Η μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική, η διαδικασία είναι σύντομη και μετά την εκτέλεση της, η γυναίκα δεν χρειάζεται να παραμείνει στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με τα κατάλληλα προσόντα για χειρουργική επέμβαση, η αποτελεσματικότητά του εκτιμάται στο 90%.
Μια εναλλακτική λύση σε αυτήν τη μέθοδο είναι η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα. Πραγματοποιείται όταν, εκτός από την ακράτεια ούρων, υπάρχει ένα άλλο ιατρικό πρόβλημα (π.χ. ινομυώματα της μήτρας) που πρέπει να επιλυθεί χειρουργικά.
Χειρουργική θεραπεία της ακράτειας ούρων - πώς να προχωρήσετε μετά τη χειρουργική επέμβαση
Για αρκετές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να αντιμετωπίσετε κολπική δυσφορία, καθώς υπάρχει εκκένωση χρωματισμένη με αίμα (ένα σημάδι επούλωσης και καθαρισμού του κόλπου). Συνήθως, μετά τη διαδικασία, η γυναίκα λαμβάνει άδεια ασθενείας (περίπου ένα μήνα) για να μπορέσει να πάρει τη μορφή. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται η αποφυγή σωματικής άσκησης, ανύψωσης βαρέων φορτίων και εντατικών σπορ. Εάν έχετε κρυολόγημα, ρωτήστε το γιατρό σας για μέτρα διακοπής του βήχα, έτσι ώστε να μην τεντώσετε τους μυς του πυελικού εδάφους ή να καταστρέψετε την ταινία.
Ο χειρουργικός χώρος θεραπεύεται για περίπου 6 εβδομάδες και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει κανείς να απέχει από την παραδοσιακή επαφή, έτσι ώστε η πληγή μετά την επέμβαση να μπορεί να επουλωθεί τελικά. Τότε μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική επαφή. Ο σύντροφος δεν θα αισθανθεί τίποτα.
Οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν σημαντική βελτίωση στην εγκράτεια των ούρων αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Για άλλους, πρέπει να περιμένετε περίπου 2 εβδομάδες για το αποτέλεσμα. Είναι σημαντικό να αποφύγετε δραστηριότητες (π.χ. ανύψωση) που έχουν προκαλέσει NTM μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αξίζει να προσέξετε το σωστό βάρος, αποφεύγοντας τη δυσκοιλιότητα, εξαλείφοντας τα πικάντικα μπαχαρικά, μεγάλες ποσότητες αλκοόλ και καφέ από το μενού.
ΣπουδαίοςΑκράτεια ούρων - πολλές αιτίες, ένα αποτέλεσμα
»Ακράτεια ούρων στρες - απώλεια διαφόρων τμημάτων ούρων (από σταγόνα) κατά τη διάρκεια της άσκησης, βήχας, φτάρνισμα, ανύψωσης βαριών αντικειμένων και στην πιο σοβαρή μορφή - ακόμη και σηκώνοντας από μια καρέκλα. Η ασθένεια ευνοείται από την παχυσαρκία (το NTM εμφανίζεται 4 φορές πιο συχνά σε παχύσαρκες γυναίκες από ό, τι σε γυναίκες με άπαχο δέρμα), εμμηνόπαυση και μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος, χρόνιος βήχας, ορισμένες νευρολογικές ασθένειες, εγκυμοσύνη και τοκετός (ειδικά χειρουργική), υψηλό βάρος γέννησης ενός παιδιού, μείωση του αναπαραγωγικού οργάνου, συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος , δυσκοιλιότητα, βαριά σωματική εργασία και κάπνισμα.
»Επείγουσα ακράτεια ούρων - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έντονης πίεσης στην ουρήθρα και στην ουροδόχο κύστη (το λεγόμενο επείγον), για το οποίο μια γυναίκα δεν μπορεί να ελέγξει με κανέναν τρόπο και την οποία δεν μπορεί να προβλέψει. Η συνέπεια είναι διαρροή ούρων - από μερικές σταγόνες έως ότου η ουροδόχος κύστη είναι εντελώς άδεια.Η αιτία αυτής της μορφής της νόσου είναι μια υπερευαίσθητη ουροδόχος κύστη, δηλαδή μια συρρίκνωση (απαιτεί εκκένωση) ακόμα και όταν παραμένουν λίγα ούρα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στον ανεπαρκή νευρικό έλεγχο του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να είναι ένας αιτιολογικός παράγοντας. Ένας άλλος λόγος είναι οι συστηματικές ασθένειες, όπως ο διαβήτης, η νόσος του Πάρκινσον, η νόσος του Αλτσχάιμερ, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η γεροντική άνοια. Τα ναρκωτικά, π.χ. τα αφυδατικά φάρμακα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτή τη μορφή ΝΤΜ.
Η ακράτεια ούρων υπερχείλισης χαρακτηρίζεται από πτώση της απώλειας ούρων λόγω της υπερπλήρωσης της ουροδόχου κύστης και της σημαντικής έκτασης των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.
Προτεινόμενο άρθρο:
Η φυσιοθεραπεία του πυελικού εδάφους ως ευκαιρία για οικεία υγείαμηνιαία "Zdrowie"