Η Katarzyna ταξιδεύει πάνω από 50 χιλιόμετρα για να επισκεφτεί έναν γυναικολόγο, γιατί στην πατρίδα της ο μόνος γιατρός αυτής της ειδικότητας αρνήθηκε να τη φροντίσει. Λόγος? Μετά το ατύχημα, η Kasia χρησιμοποιεί αναπηρική καρέκλα. Ο γιατρός εξήγησε ότι το γραφείο δεν ήταν προσαρμοσμένο στην εξέταση τέτοιων ασθενών. Τι δυσκολίες αντιμετωπίζει μια γυναίκα με ειδικές ανάγκες στον γυναικολόγο;
Μια γυναίκα με ειδικές ανάγκες πρέπει να επισκέπτεται έναν γυναικολόγο τόσο συχνά όσο μια υγιή. Η αναπηρία δεν σημαίνει ούτε ανάγκη για γυναικολογική φροντίδα ούτε έλλειψη σεξουαλικής ζωής. Τα κορίτσια με αναπηρικά αμαξίδια αντιμετωπίζουν τα ίδια προβλήματα με τους υγιείς συνομηλίκους τους. Φαίνεται προφανές ότι ανεξάρτητα από το αν μια γυναίκα είναι σωματικά ή διανοητικά αναπηρία, χρειάζεται την ίδια γυναικολογική και μαιευτική φροντίδα με μια υγιή. Η φροντίδα για κάθε γυναίκα πρέπει να είναι σύμφωνη με τα ισχύοντα πρότυπα ιατρικής διαδικασίας.
Οι γονείς κοριτσιών με αναπηρίες και φροντιστές ενήλικων γυναικών συχνά δεν σκέφτονται καν την ανάγκη να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο, κάτι που συχνά οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία.
Οι διαφορές στη μορφή γυναικολογικής φροντίδας μπορεί να προκύψουν μόνο από τις διαφορετικές ανάγκες της ίδιας της γυναίκας. Για παράδειγμα, μια γυναίκα με εγκεφαλική παράλυση μπορεί να έχει αρκετά προβλήματα ομιλίας ώστε να πρέπει να χρησιμοποιηθεί διαφορετική μορφή επικοινωνίας. Στην περίπτωση μιας γυναίκας με διανοητική αναπηρία, το κύριο πρόβλημα θα είναι να διασφαλίσει την αίσθηση της ασφάλειας. Μια γυναίκα με άσχημα πόδια θα πρέπει να βοηθηθεί να αναλάβει μια θέση κατάλληλη για την εξέταση. Το παράδειγμα της Kasia αποδεικνύει ότι τα προβλήματα των γυναικών με αναπηρία συχνά θεωρούνται ως ένα πρόβλημα που πρέπει να λυθεί ή να αντιμετωπιστεί γρήγορα.
Με ειδικές ανάγκες σε γυναικολόγο, δηλαδή στον κόσμο των στερεοτύπων
Σχεδόν 3 εκατομμύρια γυναίκες με πιστοποιημένη αναπηρία ζουν στην Πολωνία, αλλά το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης δεν τις διακρίνει με κανέναν τρόπο, πράγμα που στην πράξη μεταφράζεται σε δυσκολίες πρόσβασης αυτών των γυναικών στη μαιευτική και γυναικολογική φροντίδα. Επιπλέον, η ευαισθητοποίηση για την υγεία των Πολωνών με αναπηρίες είναι πολύ χαμηλότερη από την ήδη ανεπαρκή ευαισθητοποίηση για τις γυναίκες με αναπηρία. Στην κοινωνία, δυστυχώς, επίσης, σε ορισμένους γιατρούς, υπάρχει η πεποίθηση ότι τα άτομα με αναπηρίες είναι ασεξουαλικά. Η συνέπεια αυτής της σκέψης δεν λαμβάνει υπόψη μόνο τις προληπτικές εξετάσεις, αλλά και τη γνώση σχετικά με τη γυναικολογική υγεία και τη σεξουαλική επαφή.
Οι γονείς κοριτσιών με αναπηρίες και φροντιστές ενήλικων γυναικών συχνά δεν σκέφτονται καν την ανάγκη να επισκέπτονται τακτικά τον γυναικολόγο, γεγονός που συχνά οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία. Στην περίπτωση των κοριτσιών, η έλλειψη κατάλληλης προετοιμασίας για την εφηβεία προκαλεί διαταραγμένη αντίληψη για τη δική τους ταυτότητα φύλου και την αναπαραγωγική υγεία.
Σύμφωνα με μια μελέτη του 2010, τα ανήλικα, τα παχύσαρκα κορίτσια με ήπια διανοητική αναπηρία είναι τα πιο ευάλωτα στη σεξουαλική κακοποίηση.
Η πρώτη περίοδος μπορεί να θεωρηθεί ασθένεια, τραυματισμός, τιμωρία ή κάτι βρώμικο και κακό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιθετική και αυτοεπιθετική συμπεριφορά, ακόμη και κατάθλιψη. Μπορεί επίσης να υπάρχει απροθυμία χρήσης προϊόντων υγιεινής. Εν τω μεταξύ, η προετοιμασία ενός κοριτσιού για την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και για τη σεξουαλική ζωή πρέπει να πραγματοποιείται από άτομα που εμπιστεύεται, σε μια ατμόσφαιρα οικειότητας και με τρόπο προσαρμοσμένο στις αντιληπτικές ικανότητές της. Πρέπει επίσης να τεθεί το πρόβλημα της «κακής αφής» και οι τρόποι αντιμετώπισης μιας τέτοιας κατάστασης.
Απενεργοποιήθηκε από τον γυναικολόγο: δεν είναι γνωστό πώς να προχωρήσουμε
Η χώρα μας δεν έχει ακόμη αναπτύξει πρότυπα που να λαμβάνουν υπόψη τις ειδικές ανάγκες των γυναικών με αναπηρία. Δεν υπάρχει μοντέλο συλλογής ιατρικής συνέντευξης από μια γυναίκα που έχει προβλήματα ομιλίας, έχει κακή όραση, δυσκολεύει ή έχει περιορισμένες πνευματικές ικανότητες. Η γυναικολογική φροντίδα πρέπει να προσαρμόζεται στον τύπο και τον βαθμό αναπηρίας, στη γνώση σχετικά με τη γυναικολογική εξέταση και στο ίδιο το πρόβλημα υγείας. Η κατανόηση των διαφορετικών αναγκών αυτών των γυναικών πρέπει να αντικατοπτρίζεται στην αύξηση του αριθμού των μαθημάτων κατάρτισης ή των εργαστηρίων εξειδίκευσης που προετοιμάζουν τους γιατρούς να φροντίζουν μια γυναίκα με αναπηρία.
Η έλλειψη ενσυναίσθησης εκ μέρους του ιατρικού προσωπικού, τα αρχιτεκτονικά εμπόδια, η κακή προσαρμογή των γυναικολογικών χειρουργικών επεμβάσεων στην εξέταση γυναικών με περιορισμένες ικανότητες είναι στην πραγματικότητα ένα πρότυπο. Αλλά υπάρχει η άλλη πλευρά του νομίσματος. Ο χρόνος που απαιτείται για την εξέταση ενός ασθενούς είναι μόνο 15 λεπτά. Είναι πολύ μικρό για να την φροντίσει σωστά. Ίσως αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ιατρικό προσωπικό ενδιαφέρεται λιγότερο για τη φροντίδα τέτοιων γυναικών.
Εάν το σύστημα φροντίδας δεν λαμβάνει υπόψη τις ειδικές και διαφορετικές ανάγκες των γυναικών με αναπηρίες, δεν θα υπάρξει βελτίωση στην ποιότητα των γυναικολογικών υπηρεσιών για αυτήν την ομάδα.
Κακή πολυθρόνα - μια συχνή δικαιολογία
Πολλές γυναίκες με αναπηρία παραπονούνται ότι τους αρνήθηκε γυναικολογική εξέταση επειδή η χειρουργική επέμβαση ήταν ακατάλληλη γι 'αυτήν. Πράγματι, για πολλούς από αυτούς, το να ανεβείτε μια καρέκλα είναι σαν να ανεβαίνετε στο Όρος Έβερεστ. Αλλά δεν χρειάζεται να ανεβείτε καθόλου στην πολυθρόνα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διεξαγωγής της εξέτασης, οι οποίοι ενδέχεται να μην είναι απαραίτητα σε γυναικολογική καρέκλα.
Η γυναίκα μπορεί επίσης να εξεταστεί στον καναπέ, με τα πόδια της στη θέση "διαμάντι" ή ακόμα και στο πλάι. Είναι επίσης δυνατό να εξεταστεί ο ασθενής που κάθεται στην αναπηρική καρέκλα (θέση V). Η αξιολόγηση των αναπαραγωγικών οργάνων είναι δυνατή, αν και όχι πλήρως, επίσης με υπερήχους, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε γραφείο.
Η βοήθεια μιας μαίας μπορεί να είναι απαραίτητη για να αναλάβει και να διατηρήσει μια θέση που επιτρέπει την εξέταση, και αυτές δεν συνοδεύουν πάντα τους γυναικολόγους. Αξίζει επίσης να θυμηθούμε ότι η εσφαλμένη διεξαγωγή γυναικολογικής εξέτασης μπορεί να είναι μια τραυματική εμπειρία και να έχει αρνητικό αντίκτυπο στη στάση απέναντι στο ιατρικό προσωπικό, και συνεπώς στη χρήση ιατρικής περίθαλψης.
Εγκυμοσύνη μιας γυναίκας με αναπηρία
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί πρόβλημα για άτομα με ειδικές ανάγκες. Επιπλέον, οι γυναίκες με αναπηρίες έχουν παρόμοιες, και μερικές φορές ακόμη πιο αφυπνισμένες, μητρικές ανάγκες από τις υγιείς γυναίκες. Η ίδια η εγκυμοσύνη δεν πρέπει να σχετίζεται με μείζονα ιατρικά προβλήματα.
Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι σε μια έγκυο γυναίκα με αναπηρία, μπορεί να συμβεί κατακράτηση υγρών, κολπικές λοιμώξεις, προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα και αυξημένος κίνδυνος πτώσης μπορεί να είναι πιο συχνός. Οι περισσότερες γυναίκες με αναπηρία μπορούν να γεννήσουν με βία και φυσικά μέσα. Το μόνο που χρειάζεται να κάνετε είναι να επιλέξετε μια θέση κατάλληλη για τη γυναίκα κατά τον τοκετό και να εφαρμόσετε την κατάλληλη ανακούφιση από τον πόνο.
Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι ο τρόπος με τον οποίο οι γυναίκες με αναπηρία αντιλαμβάνονται τον εαυτό τους εξαρτάται από το σημείο στο οποίο εμφανίστηκε η αναπηρία στη ζωή τους. Οι γυναίκες με σωματικές αναπηρίες από τη γέννηση συνήθως δέχονται το σώμα τους και έχουν τις ίδιες προσδοκίες για τη ζωή με τους υγιείς συνομηλίκους τους. Τα άτομα με μεταγενέστερες αναπηρίες συχνά αποσύρονται, ακόμη και αρνούνται τη θηλυκότητα και τη σεξουαλικότητά τους, και ντρέπονται για το σώμα τους. Όλοι όμως θέλουν να συμμετάσχουν ενεργά στη ζωή και να επωφεληθούν από την ιατρική περίθαλψη.
μηνιαίο "Zdrowie" Διαβάστε επίσης: Επίσκεψη στον γυναικολόγο: πώς να προετοιμαστείτε; Η πρώτη επίσκεψη σε γυναικολόγο. Τα άτομα με ειδικές ανάγκες κάνουν επίσης σεξ